【单选题】
患者男性,65岁。慢性咳嗽;咳痰20午,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心律齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg),PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给予利尿剂
E. 给予呼吸兴奋剂
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答案
C
解析
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【单选题】
患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大___
A. 自发性气胸
B. 肺梗塞
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 压急性喉炎
【单选题】
下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗___
A. 心包积液
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心脏病
【单选题】
急性肺水肿时,下列药物中首选___
A. 地高辛口服
B. 洋地黄毒甙口服
C. 洋地黄叶口服
D. 强心灵口服
E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注
【单选题】
下列哪项最不符合左心功能不全___
A. 交替脉
B. 坐位时颈静脉怒张
C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D. 两肺底闻及湿啰音
E. X线胸片示肺纹理增粗
【单选题】
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___
A. 咳嗽、咳痰
B. 夜间心绞痛
C. 咯血
D. 下肢水肿及肝肿大
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
患者男性,50岁。突发呼吸出难,满肺哮鸣音,心率抉,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药___
A. 洋地黄
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 洛贝林
【单选题】
诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是___
A. 端坐呼吸
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 交替脉
D. 两肺干湿啰音
E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
【单选题】
心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是___
A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B. 心率增快为心力衰竭诱因之一
C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快可使心肌耗氧量增大
E. 心率越快,心输出量越多
【单选题】
诊断右心功能不全时,最可靠的体征是___
A. 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水
【单选题】
呼吸困难最常见于___
A. 右心功能不全伴高度水肿
B. 右心功能不全伴腹水
C. 右心功能不全伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心功能不全
【单选题】
下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡___
A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 急性心肌梗死伴休克
C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛
D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E. 急进性高血压伴神志不清
【单选题】
心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___
A. 病史较长,反复发作
B. 心前区收缩期杂音
C. 心脏扩大伴奔马律
D. 两肺干湿啰音
E. 无肺气肿体征
【单选题】
治疗急性左心衰时,通常禁用___
A. 速尿
B. 吗啡
C. 心得安
D. 氨茶碱
E. 安定
【单选题】
心功能不全最早的体征是___
A. 心脏肥大
B. 交替脉
C. 舒张期奔马律
D. 颈静脉搏动
E. 颈动脉搏动
【单选题】
左心衰最严重的表现是___
A. 心悸、气短
B. 咳嗽咳痰增多
C. 肺水肿
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 心律失常
【单选题】
下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭___
A. 主动脉狭窄
B. 输液过多过快
C. 肺心病
D. 心包炎
E. 二尖瓣狭窄
【单选题】
导致急性肺水肿的直接原因是___
A. 肺动脉压力升高
B. 左心房压力升高
C. 肺静脉压力升高
D. 左室舒张末压力升高
E. 以上都不是
【单选题】
男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物___
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺
【单选题】
肺炎合并心力衰竭有如下表现,但除外___
A. 突然烦躁,面色发绀
B. 心率增快超过180次/分以上
C. 心音低钝,可有奔马律
D. 肝脏迅速增大2cm以上
E. 可有尿少、浮肿
【单选题】
心力衰竭的表现是___
A. 心率加快
B. 心肌肥厚与心腔扩大
C. 心肌收缩力增加
D. 心排出量明显降低
E. 心室舒张末期容量增加
【单选题】
关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的___
A. 最早出现的劳力性呼吸困难
B. 呼吸困难在坐位时减轻
C. 呼吸出难可在睡眠时突然发作
D. 呼吸困难时可伴有哮鸣音
E. 即使严重呼吸困难看,也从不咳粉红色泡沫痰
【单选题】
右心衰竭的主要临床表现是___
A. 心搏出量减少
B. 体循环静脉瘀血及水肿
C. 毛细血管通透性增高
D. 容量血管收缩使静脉压增高
E. 醛固酮增高使血容量增加
【单选题】
急性肺水肿最有特征性的表现是___
A. 严重呼吸困难
B. 发绀
C. 咳嗽或呼吸有哮鸣音
D. 咯大量粉红色泡沫痰
E. 两肺满布干湿啰音
【单选题】
产生左心衰竭的临床表现,主要是___
A. 肺淤血、肺水肿
B. 左室舒张末期容量增高
C. 体循环静脉压力增高
D. 肺动脉压力增高
E. 外周循环阻力增加
【单选题】
呼吸困难最早出现于___
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 右心衰竭伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心衰竭
【单选题】
硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是___
A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 降低心脏的前负荷和后负荷
D. 心搏出量增加
E. 加强心肌收缩力
【单选题】
男,57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦躁、发钳,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗___
A. 西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射
B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注
C. 地高辛0.125mg每天口服
D. 地高辛0.25mg每天口服
E. 不予洋地黄
【单选题】
鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义___
A. 早搏的QRS波群有无畸形
B. 早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波
C. 早搏后的代偿期是否完全
D. 早搏的T波是否与主波方向一致
E. 是否有器质性心脏病的基础
【单选题】
室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合___
A. 心率100次/分,心律绝对规则
B. 症状渐发渐止
C. 诱发呕吐后发作突然终止或无变化
D. 心尖区第一心音强弱不等
E. 大多数无器质性心脏病
【单选题】
下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病___
A. 房性早搏>l0次/分
B. 室性早搏>10次/分
C. 阵发性房颤
D. I度房室传导阻滞
E. 压以上都不是
【单选题】
室上性心动过速最多发生于___
A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 低血钾
E. 甲状腺机能亢进
【单选题】
室性心动过速的临床特点,下列哪项不符合___
A. 症状突发突止
B. 心率162~200次/分,心律轻度不齐
C. 心尖区第一心音强弱不等
D. 诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E. 大多有器质性心脏病
【单选题】
用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是___
A. 窦性心律不齐
B. 房颤
C. 房扑
D. 阵发性室上性心动过速
E. 室性心动过速
【单选题】
预激综合征最常伴发___
A. 窦性心动过速
B. I度房室传导阻滞
C. 房颤
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
【单选题】
预激综合征最主要的特征是___
A. P-R间期<0.12秒,P波不正常
B. QRS波群宽度>0.11秒
C. QRS波群开始部粗钝
D. 继发ST-T改变
E. 以上都不是
【单选题】
诊断室速最有力的心电图证据是___
A. 心率140~200次/分
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12秒
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
【单选题】
表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用___
A. 阿托品
B. 西地兰
C. 麻黄素
D. 异丙肾上腺素
E. 安装按需型人工心脏起搏器
【单选题】
室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是___
A. 利多卡因
B. 普鲁卡因酰胺
C. 慢心律
D. 电复律
E. 胺碘酮
【单选题】
冠心病伴室上性心动过速,下列哪项处理不恰当___
A. 西地兰静脉注射
B. 苯福林静脉注射
C. 压迫眼球
D. 按压颈动脉窦
E. 胺碘酮静脉注射
【单选题】
二尖瓣狭窄伴房颤,室率160次/分,泊疗首选___
A. 利尿剂以减轻前负荷
B. 硝普钠扩张血管
C. 西地兰控制室率
D. 吸氧改善缺氧
E. 二尖瓣分离术以解除机械梗阻
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【判断题】
三相异步电动机运行中定子回路断一相,仍可继续转动
A. 对
B. 错
【判断题】
异步电动机电源电压过低时,定子绕组所产生的旋转磁场减弱,启动转矩小,因此,电动机启动困难
A. 对
B. 错
【判断题】
异步电动机启动力矩小,其原因是启动时功率因数低,电流的有功部分小
A. 对
B. 错
【判断题】
异步电动机相间突然短路,当发生在定子绕组端部附近时,故障最严重
A. 对
B. 错
【判断题】
对于电动机负载,熔断器的熔断电流应保证启动状态(电流可达5~7倍额定电流)下不致熔断
A. 对
B. 错
【判断题】
电动机缺相运行时,电流表指示一定上升,电动机本体温度升高,同时振动增大,声音异常
A. 对
B. 错
【判断题】
电动机转子与定子摩擦冒火应紧急停止运行
A. 对
B. 错
【判断题】
转动设备电动机及电缆冒烟冒火,有短路象征,应紧急停止运行
A. 对
B. 错
【判断题】
保安电源的作用是当400V厂用电源全部失去后,保障机组安全停运
A. 对
B. 错
【判断题】
较长时间停止供电,也不致于直接影响电能生产的机械,称第二类厂用机械
A. 对
B. 错
【判断题】
高压厂用电压采用多少伏,取决于选用的电动机额定电压
A. 对
B. 错
【判断题】
厂用电工作的可靠性,在很大程度上决定于电源的连接方式
A. 对
B. 错
【判断题】
发电厂中的厂用电是重要负荷,必须按电力系统中第一类用户对待
A. 对
B. 错
【判断题】
在正常运行方式下、所有的厂用电源均投入工作,把没有明显断开的备用电源称为暗备用
A. 对
B. 错
【判断题】
保安段的工作电源和事故电源之间进行切换时,应先断开其工作电源开关,然后再合上其备用电源开关
A. 对
B. 错
【判断题】
厂用电在正常情况下,工作变压器投入,备用电源断开,这种方式叫做明备用
A. 对
B. 错
【判断题】
6kV厂用电系统装有厂用电快切装置,当工作电源掉闸后,备用电源应快速自动投入
A. 对
B. 错
【判断题】
UPS不停电电源是由整流器、逆变器、静态开关、控制、保护回路组成
A. 对
B. 错
【判断题】
UPS电源系统为单相两线制系统
A. 对
B. 错
【判断题】
接触器按其吸持线圈使用的电源种类可分为直流接触器和交流接触器
A. 对
B. 错
【判断题】
厂用电系统中的第二类负荷由两个独立的电源供电,当一个电源失电时,另一个电源迅速手动进行切换,使其恢复供电
A. 对
B. 错
【判断题】
厂用电系统中的第一类负荷为常用负荷,一般由单电源供电
A. 对
B. 错
【判断题】
同一机炉或在生产流程上相互关联的电动机和其他厂用电设备,应在同一分段上
A. 对
B. 错
【判断题】
大型机组设置保安电源的目的是为了机组在厂用电事故停电时,保证安全停机以及在厂用电恢复后快速启动并网
A. 对
B. 错
【判断题】
空气、变压器油、SF6都可用做绝缘和灭弧介质
A. 对
B. 错
【判断题】
真空灭弧不需要外界供给介质,但开断失败也会发生爆炸事故
A. 对
B. 错
【判断题】
真空断路器由于绝缘强度很高,电弧容易熄灭,所以不容易产生危险的过电压
A. 对
B. 错
【判断题】
高压设备发生接地时,在室内不得接近故障点 4m 以内的范围
A. 对
B. 错
【判断题】
当 UPS 逆变器损坏时,自动切换到 220V 直流对UPS供电
A. 对
B. 错
【判断题】
保安母线的常用电源与备用电源是采用不停电切换的
A. 对
B. 错
【判断题】
通常当 6kV 母线零序保护动作时,不切换厂用电
A. 对
B. 错
【判断题】
真空接触器主要由真空灭弧室和操作机构组成。真空灭弧室具有通过正常工作电流和频繁切断工作电流时可靠灭弧两个作用,同时能切断过负荷电流和短路电流
A. 对
B. 错
【判断题】
UPS在正常市电供应下,整流器将交流市电转换为直流电源后,供电给逆变器,整流器的输出电压调整的数值比220V蓄电池组电压高,蓄电池组不输出电流
A. 对
B. 错
【判断题】
当UPS逆变器发生异常状况,像温度过高、短路现象、输出电压异常或负载超载等情形,超过逆变器可承受范围时,逆变器会自动切断以防止损坏。若此时市电正常时,静态开关会将电源供应转为由备用电源(旁路电源)输出给负载使用
A. 对
B. 错
【判断题】
当UPS三相半控桥式整流器故障时,整流器自动退出运行,自动切换至旁路电源供电
A. 对
B. 错
【判断题】
厂用电快切并联切换:采取先合上备用电源,两电源短时并联,再跳开工作电源。这种方式多用于正常切换,如起、停机
A. 对
B. 错
【判断题】
厂用电快切串联切换:采取先跳开工作电源,在确认工作开关跳开后,再合上备用电源,此种方式多用于事故切换
A. 对
B. 错
【判断题】
厂用电快速切换能否实现,仅取决于开关条件和运行方式
A. 对
B. 错
【判断题】
厂用电快切不正常情况切换只能是单向切换,即只能由工作电源切向备用电源切换
A. 对
B. 错
【判断题】
熔断器的熔断时间与通过的电流大小有关。当通过电流为熔体额定电流的两倍以下时,必须经过相当长的时间熔体才能熔断
A. 对
B. 错