【单选题】
下列哪一条不符合典型心绞痛___
A. 在体力负荷、情绪激动时发生
B. 常突然发生而迫使病人立即停止活动
C. 疼痛部位在左心前区
D. 疼痛历时1-5分钟
E. 疼痛放射至左肩及左上肢内侧
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答案
C
解析
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【单选题】
下列哪项表现不符合典型心绞痛发作___
A. 胸骨后压榨性疼痛
B. 疼痛很少超过15分钟
C. 休息后5分钟内消失
D. 含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解
E. 疼痛发作均有诱因
【单选题】
急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的___
A. 无诱因心前区剧痛
B. 疼痛开始伴发热
C. 中午以上突然休克
D. 频繁呕吐,上腹痛
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死最早期的心电图改变是___
A. ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线
B. 出现异常Q波和ST段抬高
C. 出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置
D. T波高耸
E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降
【单选题】
急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是___
A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经兴奋性增加
【单选题】
以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克___
A. 间羟胺
B. 低分子右旋糖酐
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
【单选题】
急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主耍原因是___
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死时缓解疼痛宜用___
A. 休息和吸氧
B. 硝酸甘油
C. 消心痛
D. 吗啡
E. 以上都不是
【单选题】
硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于___
A. 直接扩张冠状动脉
B. 降低心肌耗氧量
C. 增加心肌收缩
D. 减轻后负荷
E. 降低心肌痛阈
【单选题】
有关急性心肌梗死下列哪项不正确 ___
A. 造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成
B. 严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一
C. 往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后
D. 主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死
E. 个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄
【单选题】
急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行枪救,第一步应行___
A. 口对口人工呼吸
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
【单选题】
下列情况均有心绞痛,哪一种不宜应用硝酸甘油___
A. 冠心病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心肌梗死后心绞痛
D. 严重贫血
E. 肥厚型梗阻性心肌病
【单选题】
下列哪项不是心肌梗死的并发症___
A. 心脏破裂
B. 乳头肌功能不全
C. 栓塞
D. 室壁瘤
E. 左房粘液瘤
【单选题】
哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名___
A. 心绞痛
B. 原发性必脏骤停
C. 心肌梗死
D. 必律失常
E. 必肌硬化
【单选题】
心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病___
A. 慢性肺心病
B. 心肌病
C. 冠心病
D. 急进性高血压
E. 病毒性心肌炎
【单选题】
血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项___
A. 高血压病一期
B. 高血压病二期
C. 高血压病三期
D. 急进性高血压
E. 高血压脑病
【单选题】
下列哪项不属于高血压的并发症___
A. 脑血管痉挛
B. 高血压危象
C. 脑出血
D. 脑血栓形成
E. 脑栓塞
【单选题】
高血压病最常见的死亡原因是___
A. 尿毒症
B. 高血压危象
C. 心力衰竭
D. 合并冠心病
E. 脑血管意外
【单选题】
下列哪项最能提示急进性高血压___
A. 血压突然升高
B. 多见于青年和中年
C. 头痛、头晕剧烈
D. 视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿
E. 出现心力衰竭
【单选题】
治疗高血压危象,下列哪一种药物应考虑首选___
A. 复方降压片
B. 心得安
C. 开博通
D. 硝普钠
E. 双氢克尿噻
【单选题】
以下哪项不见于心包填塞___
A. 窦性心动过速
B. 脉压减小
C. 吸气时动脉血压下降1.33kPa(lOmmHg)以上
D. 颈静脉怒张,无颈动脉搏动
E. 交替脉
【单选题】
心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义___
A. 发绀
B. 颈静脉怒张或搏动
C. 腹水
D. 奇脉
E. 脉短绌
【单选题】
急性心包积液时最突出的症状是___
A. 呼吸困难
B. 心前区疼痛
C. 肝大
D. 下肢浮肿
E. 颈静脉怒张
【单选题】
猝死较多见于哪种心肌病___
A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型非梗阻性心肌病
D. 酒精性心肌病
E. Fiedleys心肌炎
【单选题】
以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降___
A. 上消化道大出血
B. 急性心肌梗死
C. 急性心包填塞
D. 革兰阴性杆菌败血症
E. 室性心动过速
【单选题】
休克的基本原因是___
A. 低血容量或感染便心排血量下降
B. 心收缩力下降,心排血量下降
C. 周围血管扩张,毛细血管床扩大
D. 有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良
E. DIC
【单选题】
引起心源性休克最常见的病因是___
A. 急性心包填塞
B. 急性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿
E. 急性肺动脉栓塞
【单选题】
下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好___
A. 过敏性休克
B. 心源性休克
C. 感染性休克
D. 低血容量性休克
E. 以上都不是
【单选题】
对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是___
A. 使用血管收缩药升压
B. 使朋酚妥拉明
C. 使朋硝普钠
D. 使用快速强心制剂
E. 应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环
【单选题】
下列哪项符合早期休克表现___
A. 血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)
B. 尿量显著减少
C. 肛温超过皮温lC
D. 血小板减少
E. 脉搏细弱而快
【单选题】
消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是___
A. 出血后疼痛加重
B. 呕血常混有食物
C. 呕血呈酸性
D. 呕血常为咖啡色
E. 出血后可有发热及氮质血症
【单选题】
提示胃穿孔最有意义的根据是___
A. 突然腹痛
B. 急性腹膜炎体征
C. 休克征象
D. 腹腔试验穿刺
E. 气腹征象
【单选题】
消化性溃疡最常见的并发症是___
A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 电解质紊乱
【单选题】
上消化道大出血最常见的原因是___
A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 糜烂性出血性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 胃粘膜脱垂症
【单选题】
出血坏死型胰腺炎的特征是___
A. 上腹痛向左腰部放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁血红蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿
【单选题】
下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎___
A. 休克
B. 黄疸
C. 高热
D. 上腹部压痛及反跳痛
E. 两侧腹部皮肤出现皮下出血
【单选题】
急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,以下哪项是错误的___
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 腹膜炎
D. 低血糖
E. 休克
【单选题】
急性腹痛伴休克,最常见的病因是___
A. 急性心肌梗死
B. 大叶性肺炎
C. 胃、十二指肠穿孔
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 急性坏疽性胆囊炎
【单选题】
肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适___
A. 水合氯醛
B. 冬眠灵
C. 副醛
D. 吗啡
E. 安定
【单选题】
下列哪项不适合于肝昏迷治疗___
A. 新酶素口服
B. 酸性液体灌肠
C. 静脉滴注精氨酸
D. 静脉滴注速尿
E. 暂停蛋白质饮食
【单选题】
当肝硬化病人发生肝昏迷时,下列哪项治疗是无效的___
A. 左旋多巴
B. 谷氨酸
C. 乳果糖
D. 谷氨酸钠
E. 肾上腺皮质激素
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【单选题】
关于手术.创伤后对于糖代谢的叙述,下列哪项是正确的___
A. 胰岛素水平降低
B. 糖的利用率增高
C. 以糖原合成为主
D. 机体利用糖的能力降低
E. 糖主要为心脏提供能量
【单选题】
锁骨下静脉穿刺后出现呼吸困难.发绀.呼吸音减弱应考虑___
A. 输液过快
B. 情绪紧张
C. 脓胸
D. 气胸
E. 肺气肿
【单选题】
对于氮平衡的叙述,错误的是下列哪一项___
A. 可初步判断体内蛋白质的合成与分解情况
B. 氮排出量等于24小时尿氮量
C. 摄入的氮量小于排出的氮量时,称为负氮平衡
D. 摄入的氮量大于排出的氮量时,称为正氮平衡
E. 氮排出量等于24小时尿氮量加4g
【单选题】
对于长期肠外营养支持的患者不适合的静脉是___
A. 颈内静脉
B. 颈外静脉
C. 大隐静脉
D. 股静脉
E. 锁骨下静脉
【单选题】
喂养管阻塞的原因不包括下列哪一项___
A. 营养液未调匀
B. 营养液渗透压过高
C. 添加药物与营养液不相容,形成凝结块
D. 药丸未研碎即注入喂养管
E. 营养液过于黏稠
【单选题】
手术.创伤时蛋白质代谢的特点错误的是___
A. 蛋白质大量分解
B. 尿氮排出增多
C. 正氮平衡
D. 负氮平衡
E. 源自氨基酸的糖异生增加
【单选题】
下列哪一项是评价患者营养状况既简单而又重要的指标 ___
A. 体重
B. 三头肌皮褶厚度
C. 电生理阻抗
D. 体质指数
E. 臂肌围
【单选题】
下列哪一项不包括在营养支持的基本指征内___
A. 近期体重下降超过正常体重10%
B. 血清白蛋白低于30g/L
C. 连续3天不能正常进食
D. 可能发生营养不良或手术并发症的高危患者
E. 已经明确的营养不良
【单选题】
肠外营养时,下列哪种情况与输入糖太多无关___
A. 高血糖
B. 高渗性缺水
C. 低钾血症
D. 高渗性非酮症酸中毒
E. 正氮平衡
【单选题】
在饥饿状态下体内糖原含量只可供能多少时间___
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 36小时
E. 48小时
【单选题】
关于肠外营养,下列哪一项不正确___
A. 使用糖和脂肪作为能源
B. 加强中心静脉导管护理
C. 长期使用者应通过深静脉
D. 氨基酸作为供能物质
E. 2周内可选择周围静脉
【单选题】
肠内营养最常见的并发症是___
A. 鼻咽部粘膜损伤
B. 吸入性肺炎
C. 高血糖及电解质紊乱
D. 管道阻塞
E. 恶心.呕吐.腹胀.腹泻
【单选题】
毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确___
A. 两者的致病菌可不一致
B. 两者均不属于全身性感染
C. 血细菌培养,前者阴性,后者可阳性
D. 前者的致病菌并不侵入血循环
E. 两者均有明显的全身性反应
【单选题】
易发生破伤风感染的伤口是___
A. 玻璃划破
B. 伤口宽而浅
C. 割裂伤
D. 撕脱伤口
E. 伤口深而窄,有异物
【单选题】
浅表脓肿诊断的主要依据是___
A. 疼痛
B. 局部炎症性肿块
C. 波动感
D. 局部红肿明显
E. 血白细胞升高
【单选题】
甲沟炎伴甲下积脓时,手术治疗应___
A. 两侧甲沟纵形切开
B. 甲根部皮片翻起,甲根部指甲部分切除
C. 甲根部横切口,甲根上皮片翻起
D. 甲根部横切口,部分指甲切除引流
E. 拔甲术
【单选题】
下列哪项属于非特异性感染性疾病___
A. 丹毒
B. 气性坏疽
C. 结核
D. 炭疽
E. 破伤风
【单选题】
口.颈部急性蜂窝织炎可引起___
A. 呼吸困难.窒息
B. 化脓性海绵窦静脉炎
C. 败血症
D. 脓血症
E. 炎性反应
【单选题】
开放性损伤后,目前预防破伤风最有效的方法是___
A. 注射破伤风类毒素
B. 注射破伤风抗毒素
C. 注射大剂量抗生素
D. 伤口用过氧化氢溶液(双氧水)冲洗
E. 注射破伤风免疫球蛋白
【单选题】
患者,女性,30岁。左大腿被刀刺伤后第5天,自诉局部肿痛明显,活动受限,伴有高热.头痛.乏力。初步诊断为左大腿深部脓肿,确诊的最主要依据是___
A. 高热
B. 穿刺抽出脓液
C. 伤口有波动感
D. 红肿.疼痛
E. 患肢活动受限
【单选题】
患者,男性,60岁,颈部痈切开引流,并全身应用泰能抗生素治疗2周后,患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热,体温40℃,寒战,并出现神志淡漠,眼底检查发现视网膜有小的.白色发亮圆形隆起,诊断为___
A. 革兰氏染色阳性细菌败血症
B. 革兰氏染色阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌败血症
E. 脓血症
【单选题】
手掌感染同时前臂出现一条红线提示患有___
A. 丹毒
B. 浅层淋巴结炎
C. 浅层淋巴管炎
D. 浅静脉炎
E. 急性蜂窝织炎
【单选题】
急性化脓性腱鞘炎不治疗及时易出现___
A. 肌腱缺血坏死
B. 脓血症
C. 末节指骨缺血性坏死
D. 败血症
E. 尺侧滑囊炎
【单选题】
面部三角区疖挤压易引起___
A. 化脓性海绵窦炎
B. 疼痛加重
C. 脓血症
D. 败血症
E. 蜂窝织炎
【单选题】
下列哪一项不是气性坏疽表现___
A. 肿胀明显
B. 局部麻木无痛
C. 局部伤口处有恶臭,带有气泡的血性液流出
D. 局部皮肤短时间内出现发紫.发黑
E. 全身中毒症状明显
【单选题】
中指化脓性腱鞘炎炎症未控制易引起___
A. 鱼际间隙感染
B. 化脓性指头炎
C. 掌中间隙感染
D. 挠侧滑囊炎
E. 尺侧滑囊炎
【单选题】
破伤风患者的临床表现,下列哪项是错误的___
A. 肌肉收缩最初多是咀嚼肌
B. 抽搐时口吐白沫,面色发绀
C. 一般无高热
D. 肌肉僵硬时,注射能引发肌肉痉挛
E. 局部型破伤风不能发展为全身型破伤风
【单选题】
患者,男性,24岁。鼻部有一痈患者,局部挤压后出现头痛.寒战.高热,鼻.眼部红肿,血白细胞数增高护理评估时首先应考虑 ___
A. 颅内海绵窦静脉炎
B. 脑脓肿
C. 面部蜂窝织炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 败血症
【单选题】
下列哪项属于特异性感染性疾病___
A. 破伤风
B. 丹毒
C. 急性蜂窝织炎
D. 疖
E. 痈
【单选题】
需及早做切开引流术浅表软组织急性化脓性感染的是 ___
A. 化脓性指头炎
B. 急性蜂窝织炎
C. 转移性脓肿
D. 痈
E. 疖
【单选题】
有关败血症下列哪项是错误的___
A. 这是一种最严重的全身性感染
B. 细菌一旦进入血液就会引起败血症
C. 细菌感染常成为主要原因
D. 器械检查可导致败血症
E. 使用广谱抗生素过程中常可发生真菌性败血症
【单选题】
痈与疖的临床表现最主要区别是___
A. 疼痛剧烈
B. 炎症区出现多个脓头
C. 有脓液流出
D. 全身中毒症状明显
E. 局部炎症反应明显
【单选题】
如何诊断败血症___
A. 出现转移性脓肿
B. 寒战.高热,呈稽留热
C. 皮肤.粘膜出现瘀血点
D. 肝.脾肿大
E. 血培养阳性
【单选题】
患者,女性,28岁,右腹股沟区疼痛伴发热10天,6天前开始出现行走困难,右腹股沟部触及6cm×4cm肿块,压痛,无波动感,髋关节不能伸直,伸髋时剧痛。化验WBC2.5×10_TagUpStart_12_TagUpEnd_/L,诊断为 ___
A. 阑尾周围脓肿
B. 嵌顿性疝
C. 髂窝脓肿
D. 急性输卵管炎
E. 海绵状血管瘤
【单选题】
对破伤风患者,下列不正确的是___
A. 避免外界声音刺激
B. 病室应隔离
C. 保持病室安静
D. 护理操作尽量集中进行
E. 病室光线要充足
【单选题】
下列保守治疗的外科疾病是 ___
A. 丹毒
B. 急性蜂窝织炎
C. 新生儿皮下坏疽
D. 脓性指头炎
E. 脓肿
【单选题】
掌中间隙感染与鱼际间隙感染的鉴别诊断___
A. 手指活动程度
B. 高热的热型
C. 疼痛程度
D. 肿胀
E. 掌心凹陷是否存在
【单选题】
外科感染下列哪项局部处理不正确___
A. 局部制动
B. 局部热敷
C. 患肢抬高
D. 脓肿切开时切口选择在脓肿的上部
E. 局部严禁按摩
【单选题】
诊断深部脓肿主要依据是___
A. 穿刺抽出脓液
B. 高热.寒战
C. 白细胞明显升高
D. 局部深压痛
E. 有波动感
【单选题】
破伤风患者出现苦笑,易发生痉挛的肌肉是___
A. 四肢肌
B. 咀嚼肌
C. 颈项肌
D. 腹肌
E. 背阔肌