【单选题】
对高热患者的观察护理正确的是 ___
A. 每天测体温3次
B. 降温后60分钟测体温1次
C. 体温正常即可每天测1次
D. 面色.脉搏.呼吸.出汗的变化
E. 禁食禁水
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答案
D
解析
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【单选题】
电动吸引器吸痰法正确的是 ___
A. 插管时应带负压
B. 每根吸痰管只用1次，不可反复上下提插
C. 先吸气管切开处，再吸鼻腔，最后吸口腔
D. 每次吸痰时间不超过20秒
E. 小儿吸痰时调节负压(压力为40E.0～53E.3kPa)
【单选题】
给氧的操作下列正确的是 ___
A. 氧气筒螺旋口锈时可用少许石蜡油涂后再拧
B. 给氧时间越长越好，浓度越浓越好
C. 先开总开关，再开流量表开关
D. 轻轻插入鼻导管，然后调节流量
E. 持续给氧患者应隔日更换导管
【单选题】
当发现患者有绌脉，测量脉搏应 ___
A. 先测心率，后测脉率
B. 先测脉率，后测心率
C. 两人同时测心率和脉率
D. 两人同时测量，一人听心率，一人测脉率
E. 两人分别测心率和脉率10181
【单选题】
有关测量血压的注意事项中下列正确的是 ___
A. 小儿.成人可共用血压计及袖带
B. 记录血压为舒张压/收缩压
C. 听不清应立即重测
D. 长期测量者应做到四定
E. 血压计水银不足不影响测量血压的结果
【单选题】
患者用氧后，如缺氧症状得不到改善，呼吸困难加重，你首先应立即采取___
A. 检查吸氧装置及患者鼻腔
B. 调节流量，加大吸氧量
C. 注射呼吸兴奋剂
D. 马上通知医生处理
E. 气管插管给氧
【单选题】
下列吸痰操作哪一项是正确的 ___
A. 患者头转向护士一侧
B. 将吸痰管从深部向上反复提拉
C. 先启动吸引器后插管
D. 先吸去口.咽喉部分泌物，再吸气管深处
E. 带着负压插管
【单选题】
体温表消毒的正确顺序是 ___
A. 离心→浸泡→待用
B. 离心→浸泡→冲洗→待用
C. 浸泡→离心→浸泡→冲洗→擦干→待用
D. 离心→浸泡→冲洗→擦干→待用
E. 浸泡→冲洗→擦干→待用
【单选题】
中暑发热的机制是___
A. 物理因素造成体温调节紊乱
B. 化学因素导致体温调节紊乱
C. 细菌毒素影响体温调节功能
D. 病毒感染所致中枢神经系统病变
E. 机械性因素引起体温调节中枢损害
【单选题】
用热术的禁忌证下列哪项是错误的 ___
A. 急腹症未明确诊断前
B. 软组织损伤48小时内
C. 出血性疾病
D. 体质虚弱的心脏病患者
E. 面部危险三角区感染时10477
【单选题】
血压的生理性变化，下列哪项是正确的 ___
A. 睡眠不佳时，血压可稍降低
B. 清晨血压高于傍晚
C. 高热环境中血压上升
D. 寒冷环境中血压上升
E. 中年以前，女子略高于男子
【单选题】
中枢神经系统疾病，如脑炎.脑膜炎等易出现呼吸的特点是 ___
A. 呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现
B. 呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现
C. 呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始
D. 呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现
E. 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停交替出现
【单选题】
患者，男，58岁，持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，以下哪一种处理妥善 ___
A. 动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
B. 用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
C. 可用体位引流
D. 帮助患者多翻身
E. 保持病室空气干燥.新鲜
【单选题】
患者，女，40岁。急性胃肠炎，5分钟前饮热开水，护士前来测量体温，了解情况后应该 ___
A. 嘱其用冷开水漱口后再测
B. 参照上一次测量值记录
C. 暂停测一次
D. 改测直肠温度
E. 嘱咐患者30分钟后再测口腔温度
推荐试题
【单选题】
对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是___
A. 皮肤瘙痒时可轻轻抓挠
B. 适当晒太阳，增强体质
C. 可外用皮质类固醇激素霜剂
D. 以肥皂水清洗面部，每日3次
E. 使用化妆品掩盖红斑处，增强患者信心
【单选题】
频繁呕吐伴晨起加重的病人，突然意识不清，脉搏、呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为___
A. 癔病发作
B. 脑疝形成
C. 高血压危象
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下腔出血
【单选题】
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是___
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 体温过高
D. 体温过高
E. 清理呼吸道无效
【单选题】
慢性心力衰竭患者的病情观察，不包括___
A. 关节活动范围和肢体活动能力
B. 皮肤黏膜发绀情况
C. 颈静脉怒张和肺部啰音
D. 每日测量体重
E. 身体下垂部位有无水肿
【单选题】
男性，23岁，高热4h，惊厥2次，入院治疗，T40℃，浅昏迷，颈轻度抵抗，瞳孔不等大，心率110次／分，血压15／11kPa，首要处理的是___
A. 脱水剂应用
B. 补充液体，钠盐
C. 纠正水代谢紊乱
D. 镇静止痉药
E. 呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2．5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是___
A. 肺癌
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 胸膜炎
E. 肺结核
【单选题】
下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是___
A. 头低健侧卧位
B. 腰穿测定颅内压
C. 用无菌棉球堵塞鼻腔
D. 用生理盐水棉球清洁鼻腔
E. 用抗生素溶液冲洗鼻腔
【单选题】
白女士，61岁，体重50kg，因慢性胆石症发作，呕吐多次，目前生命体征稳定，尚无明显缺水征象，以下哪项护理诊断比较确切___
A. 体液不足
B. 组织灌流量改变
C. 有体液不足危险
D. 心输出量减少
E. 组织耗氧量增加
【单选题】
颅脑手术后护理体位正确的是___
A. 小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B. 小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C. 小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D. 小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E. 小脑幕下开颅术后，取侧卧位或侧俯卧位
【单选题】
男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是___
A. 生命体征
B. 是否有肠梗阻表现
C. 是否有肠破裂表现
D. 疝块是否再次脱出
E. 有无全身感染症状
【单选题】
若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了___
A. 压疮
B. 肢体肿胀
C. 皮肤湿疹
D. 血栓性静脉炎
E. 肢体血运障碍
【单选题】
男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是___
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾穿孔
【单选题】
患者男性，62岁。夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是___
A. 膀胱穿刺抽尿
B. 膀胱造瘘
C. 导尿并留置导尿
D. 压腹部排尿
E. 急诊做前列腺摘除术
【单选题】
刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少应___
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
