【单选题】
属于肾前性肾衰竭的病因是___
A. 严重休克
B. 应用氨基糖苷类药物
C. 盆腔肿瘤压迫输尿管
D. 毒蛇咬伤
E. 肾小球肾炎
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答案
A
解析
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【单选题】
急性肾衰竭少尿期电解质紊乱,下列哪一项是正确的___
A. 高钾血症.高磷血症.高镁血症.低钠血症.低钙血症
B. 高钾血症.高钠血症.高镁血症.低磷血症.低钙血症
C. 低钾血症.高磷血症.高镁血症.低钠血症.低钙血症
D. 高钾血症.高磷血症.低镁血症.低钠血症.低钙血症
E. 高钾血症.低镁血症.高钠血症.低磷血症.低钙血症
【单选题】
低效性呼吸状态与下列哪一项有关___
A. 全身抵抗力下降
B. 肺不张,支气管分泌物增多,肺水肿
C. 尿量减少,全身水肿
D. 肺泡毛细血管内膜损伤,透明膜形成
E. 中心静脉压升高
【单选题】
患者,男性,20岁,失血性休克30小时,经抢救血压恢复正常,发病以来尿量仅为400ml,为确诊是否肾衰竭,最适宜的检查是___
A. 血液pH测定
B. 电解质检查
C. 尿液检查
D. 肾盂造影
E. 补液试验
【单选题】
患者男性,急性胰腺炎并发肾功能衰竭,欲行血液透析,下列属于血液透析禁忌证的是___
A. 清尿素氮BUN>30mmoL/L
B. 清钾>6.5mmol/L
C. 清肌酐>908μmol/L
D. 重酸中毒或碱中毒
E. 克
【单选题】
急性肾功能衰竭少尿期,叙述不正确的是___
A. 尿钠浓度>40mmol/L
B. 尿比重>1.010
C. 肾小管上皮细胞管型
D. 血钾浓度直线上升
E. 补液后尿量不增加
【单选题】
患者误输异型血后无尿3天,无休克,下列最有效的治疗是___
A. 输注地塞米松
B. 输注速尿
C. 输注碳酸氢钠
D. 输注甘露醇
E. 血液透析
【单选题】
患者女性,38岁,因骨盆骨折,肝破裂,失血性休克入院。治疗中出现呼吸加快,呼吸窘迫,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,Pa02<8.0kPa。有效处理为___
A. 高浓度口罩吸氧
B. 呼气终末负压通气
C. 人工呼吸
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 呼气终末正压通气
【单选题】
患者男性,创伤后休克25小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,膀胱不充盈,导尿导出尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭,可行下列哪一项检查___
A. 中心静脉压测定
B. PSP试验
C. 血常规
D. 尿钠测定
E. 血细胞比容
【单选题】
患者男性,40岁,矿工,因在坑道工作时塌方,被埋6小时后获救,双股部及臀部明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压伤。为观察有无肾脏并发症,下列哪一项最有意义___
A. 血压.脉率
B. 出血.感染
C. 中心静脉压
D. 尿量.尿钠
E. 瞳孔.神志
【单选题】
出血性休克患者,经手术止血并补充血容量纠正休克,伤后24小时一直无尿,使用速尿无效。以后补液方案应是___
A. 随意口服液体
B. 每天经静脉途径给予2000~2500ml液体
C. 4天内不补充液体
D. 不补液,仅口服山梨醇导泻
E. 按显性失水+不显性失水-内生水公式补液
【单选题】
弥散性血管内凝血最早的临床表现是___
A. 取血时不易抽出.血易凝
B. 皮肤粘膜下出血
C. 注射部位易出血
D. 伤口易出血
E. 咯血
【单选题】
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)血气分析结果,氧分压通常低于下列哪一水平___
A. 8.0kPa
B. 10.7kPa
C. 11.0kPa
D. 11.3kPa
E. 13.3kPa
【单选题】
急性肾衰竭进入多尿期的标志是___
A. 神志清楚
B. 每天尿量超过400ml
C. 发病1周以后
D. 尿量开始增加
E. 每天尿量超过2000ml
【单选题】
预防多系统器官功能衰竭(MSOF)的重要措施是___
A. 处理各种急症时均应有整体观念
B. 重视患者的循环和呼吸功能
C. 防治感染
D. 尽可能改善全身情况
E. 及早治疗首先发生的器官衰竭
【单选题】
急性肾衰竭患者并发肺部感染,首选抗生素___
A. 氯霉素
B. 青霉素
C. 头孢噻吩(先锋霉素I)
D. 磺胺类
E. 氨基糖苷类
【单选题】
MSOF时常先受损的器官是___
A. 肾
B. 肝
C. 脑
D. 心
E. 肺
【单选题】
叙述MSOF的正确概念的是___
A. 在急性疾病的过程中,序贯性地发生2个以上器官功能不全
B. 在急性疾病过程中,同时或相继发生一个以上系统和(或)器官的急性衰竭
C. 长期慢性病理过程中引起多个器官的功能损害
D. 同时有多个器官和(或)系统损害
E. 在疾病过程中有3个以上器官先后衰竭
【单选题】
引起急性肾衰竭少尿期主要的死亡原因是___
A. 水中毒.高钾血症
B. 氮质血症
C. 低钠血症
D. 低钾血症
E. 酸中毒
【单选题】
急性肾衰竭少尿期患者的饮食护理,下列不正确的是___
A. 高蛋白
B. 高糖
C. 高维生素
D. 适宜的脂肪
E. 避免含钾丰富的食物
【单选题】
在严重疾病过程中,当呼吸增加至下列哪一项,应警惕ARDS___
A. 18次/分
B. 25次/分
C. 30次/分
D. 40次/分
E. 50次/分
【单选题】
腹膜透析的患者宜采取的体位是___
A. 仰卧中凹位
B. 平卧位
C. 半卧位
D. 左侧卧位
E. 俯卧位
【单选题】
急性肾衰竭(ARF)少尿期一般持续时间为___
A. 4~7天
B. 7~14天
C. 14~20天
D. 21~26天
E. 30~37天
【单选题】
关于ARDS的护理叙述错误的是___
A. 单纯吸氧基本无效
B. 主要应用呼气末正压通气
C. 维持血容量,快速补液
D. 应用有效的抗生素
E. 营养支持
【单选题】
急性肾衰竭少尿期尿比重一般在___
A. 1.010~1.014
B. 1.010~1.020
C. 1.020~1.030
D. 1.010~1.040
E. 1.010~1.030
【单选题】
急性肾衰竭时危险性最大的是___
A. 低血钙
B. 低钠
C. 高镁
D. 高钾
E. 高磷
【单选题】
水中毒患者出现肺水肿时,可表现出下列哪个症状___
A. 全身水肿
B. 头痛,呕吐,昏迷
C. 尿少
D. 呼吸急促,咳出血性泡沫样痰
E. 全身水肿
【单选题】
护理慢性肾衰竭患者,最主要的是___
A. 合理膳食
B. 卧床休息
C. 预防感染
D. 皮肤护理
E. 每天记录出入液量
【单选题】
下列哪种药物降压较适宜肾素依赖型高血压___
A. 钙通道阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 利尿剂
D. 受体阻滞剂
E. 钠通道阻滞剂
【单选题】
急性肾小管坏死的常见原因中最多见的是___
A. 生物毒素
B. 缺血性病变
C. 急性肾炎
D. 溶血
E. 急性肾盂肾炎
【单选题】
由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是___
A. 原发性肾病综合征
B. 继发性肾病综合征
C. 急进性肾病综合征
D. 隐匿肾病综合征
E. 遗传性肾病综合征
【单选题】
下列哪项不是导致腹膜透析患者腹痛的主要原因___
A. 腹膜炎
B. 透析液酸碱度不适宜
C. 透析水排除速度过快
D. 腹膜硬化
E. 透析液渗透压过高
【单选题】
慢性肾衰竭患者面色深而萎黄,轻度浮肿,应称之为___
A. 浮肿面容
B. 尿毒症面容
C. 肝病面容
D. 贫血面容
E. 营养不良面容
【单选题】
无肝素化透析适用于___
A. 无明显出血倾向和心包炎的患者
B. 有明显严重出血倾向的患者
C. 轻.中度出血倾向的患者
D. 高危出血倾向的患者
E. 严重心包炎的患者
【单选题】
急性肾盂肾炎使用抗生素治疗至症状消失,尿检阴性后如何处理___
A. 即可停药
B. 再用药3~5天
C. 再用药1周
D. 再用药2周
E. 隔天服药2周
【单选题】
慢性肾衰竭患者由于钙.磷代谢紊乱,容易并发___
A. 尿毒症脑病
B. 高血压
C. 肾性骨病
D. 贫血
E. 皮肤瘙痒
【单选题】
慢性肾衰竭患者出现尿毒症面容与下列哪项有关___
A. 脱水
B. 失血
C. 高血压
D. 尿素霜沉积
E. 水肿
【单选题】
下列不属于动静脉内瘘优点的是___
A. 可长期使用
B. 患者活动自由
C. 可立即使用
D. 无导管滑脱的危险
E. 易于穿刺
【单选题】
慢性肾衰竭患者贫血主要是哪种类型___
A. 大细胞低色素性
B. 小细胞低色素性
C. 正细胞正色素性
D. 正细胞低色素性
E. 正细胞高色素性
【单选题】
肾衰竭贫血的主要原因是___
A. 红细胞溶血
B. 血红蛋白合成减少
C. 红细胞生成素减少
D. 营养不良
E. 骨髓造血组织减少
【单选题】
肾功能失代偿期的饮食宜___
A. 高生物效价低蛋白饮食.高热量
B. 高生物效价高蛋白饮食.高热量
C. 高生物效价适量蛋白质.低热量
D. 高蛋白饮食,蛋白质种类不限.高热量
E. 低蛋白饮食,蛋白质种类不限.高热量
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【多选题】
分散自律控制模式下的操作方式分为___。(行规第105条)
A. 中心操作方式
B. 车站调车操作方式
C. 车站操作方式
【多选题】
货物列车遇哪些情形不准退行___。(行规第136条)
A. 鱼焉线、精霍线精河至伊宁段的下坡方向。
B. 其他区段列车在6‰以上的下坡方向且为内燃机车牵引时。
C. 退行距离内为上坡且有电分相时。
【多选题】
在长大下坡方向运行机车动力制动故障时,司机按“信息上报”报告,采取保证充风时间的安全措施___运行,遇充风时间不能保证列车制动周期时立即停车,请求救援。(行规第138条)
A. 降低缓解速度
B. 自阀过充位充风
C. 自阀与单阀交替制动
D. 停车充风
【多选题】
列车运行途中发生弓网故障时,司机应立即___,并向车站值班员(列车调度员)报告停车地点、停车原因。(行规第156条)
A. 断电
B. 降弓
C. 减速
D. 停车
【多选题】
受电弓故障必须登顶处理时,司机按“信息上报”申请登顶作业。司机接到“接触网已停电准许登顶作业”的调度命令后,按规定做好___后方准登顶作业。
A. 防溜
B. 验电
C. 接地
【多选题】
曲线挂车时,应___。(行细第59条)
A. 一度停车
B. 调整好钩位
C. 再行连挂
【多选题】
沙害按线路积沙程度从低到高分为___。(标准第119条)
A. Ⅰ级(道床内有积沙)
B. Ⅱ级(积沙掩埋轨腰接近轨头下颚)
C. Ⅲ级(积沙掩埋钢轨轨面)。
【多选题】
信息上报:系指___向车站值班员(或列车调度员)报告列车运行或行车设备故障信息,车站值班员接到报告或发现行车设备故障向列车调度员报告的过程。(行规用语说明)
A. 机车乘务员
B. 列车工作人员(含车辆乘务员、列车长及乘务组人员)
C. 设备管理单位人员
D. 铁路沿线工作人员
【多选题】
按站间组织行车:___,但按站(所)间区间放行列车,未接到列车到达前方站(线路所)的到达点前不得开行后续列车,列车在区间仍按通过信号机的显示要求运行。(行规用语说明)
A. 在自动闭塞区间
B. 在半自动闭塞区间
C. 不改变原闭塞方法
D. 改变原闭塞方法
【多选题】
使用CIR设备发布或转达调度命令时,机车乘务员应在途中抄令登记簿中记录调度命令___,并与发令人(转达人)核对,遇接收临时限速、临时降弓调度命令时,须核对限速、降弓地段有无长短链。(标准第34条)
A. 号码
B. 内容
C. 姓名
D. 发收时刻
【多选题】
由机车乘务员连接软管时,由副司机负责。连接软管后,___,严禁脚蹬风管。(标准第24条)
A. 先开车辆端折角塞门(高站台股道可在连挂前打开)
B. 先开机车端折角塞门
C. 再开机车端折角塞门
D. 再开车辆端折角塞门(高站台股道可在连挂前打开)
【多选题】
出段前,机班全员共同确认___,鸣笛要道准备出段。(标准第18条)
A. 防护信号设置良好
B. 机车下部相关人员位于安全处所
C. 无侵限机具设备
D. 防溜已撤除
【多选题】
机车出入段转线(含调车)过程中,___确认调车信号或道岔位置、道岔表示器,并注意邻线机车车辆的移动情况。(标准第18条)
A. 不间断瞭望
B. 由近及远
C. 由远及近
D. 逐一呼唤
【多选题】
机车出入段转线(含调车)过程中,机班全员严格执行三盯一控制度,严格执行“看一架、指一架、呼一架、过一架”的确认标准,并做到___。(标准第22条)
A. 信号未好提前呼
B. 信号未好不早呼
C. 信号好了不早呼
D. 信号好了提前呼
【多选题】
无停放制动、自动换端功能的机车,在司机换端过程中,副司机须监护机车制动状态,发现有溜逸迹象须立即使用___等任一方法防溜,并严禁解除LKJ防溜报警。
A. 自阀、
B. 紧急放风阀、
C. 紧急排风按钮、
D. 人力制动机
E. 单阀
【多选题】
运行中遇机车制动系统故障(含弹停制动故障)时,必须立即将制动手柄置于___等任一方法停车,报告停车地点、说明停车原因。
A. 制动位
B. 按压列尾排风键
C. 按压紧急停车按钮
D. 拉下紧急放风阀
E. 施加弹停制动
F. 拧紧手制动机
G. 施加反向牵引力
【多选题】
临时在车站摘挂机车时的注意事项:机车连挂妥当后,处于附挂(重联)位置的机车司机按规定操作___等,具备附挂(重联)运行条件后,通知一位机车司机。
A. 制动机
B. 弹停装置
C. 电气设备
【多选题】
运用机车在车站停留须保持单阀全制动。遇下列情形,司机必须对向放置铁鞋防溜(弹停制动装置良好的机车除外)___
A. 机车制动机故障时。
B. 机车单独停留且制动缸压力不足300Kpa时。
C. 电力机车牵引列车遇接触网停电超过120分钟且总风缸压力不足300Kpa时。
【多选题】
到发线坡度不超过2.0‰的车站,仅限旅客列车办理本务机车立折换挂作业时,摘开机车前,司机采用___方可摘开车钩.
A. 自动制动机最大有效减压后
B. 摘解人员须确认车列处于制动状态,
【多选题】
机车发生溜逸的应急处置:机车上有人时,立即将___等任一方法停车;无制动风压时,有人力制动机的还须拧紧人力制动机迫使机车停车。
A. 制动手柄置于制动位
B. 拉下紧急放风阀
C. 按压紧急停车按钮
D. 施加弹停制动
E. 拧紧手制动机
F. 施加反向牵引力
【多选题】
机车发生溜逸的应急处置:机车上无人时,可打开机车运行方向后端的折角塞门,或在机车前方设置___等障碍物迫使机车停车。
A. 枕木
B. 铁鞋
C. 沙袋
D. 脱轨器
【判断题】
短路铜线须在轨道电路调谐区内使用,使用时擦净轨面沙土、油泥,将两端磁铁吸附在左右股轨头,确保吸附牢靠、接触良好。使用完毕及时撤除。(行规第18条)
A. 对
B. 错
【判断题】
自动站间闭塞区段,超长列车头部越过出站信号机(未压上出站方面的轨道电路)发车时,列车调度员可不发布调度命令。(行规第22条)
A. 对
B. 错
【判断题】
电力机车自动过分相装置地面传感器故障停用或恢复使用时,列车调度员需发布调度命令。(行规第22条)
A. 对
B. 错
【判断题】
调整回送货列尾主机、电池时,列车调度员可不发布调度命令。(行规第22条)
A. 对
B. 错
【判断题】
调度集中(CTC)区段集控站出站信号机无法开放,以调度命令作为占用区间的行车凭证时,列车调度员需发布调度命令。(行规第22条)
A. 对
B. 错
【判断题】
在禁止保留车车站保留列车时,列车调度员可不发布调度命令。(行规第22条)
A. 对
B. 错
【判断题】
GSM-R区段司机须及时确认签收调度命令,列车调度员未收到司机的签收回执时,应按传送失败处理,使用列车无线调度通信设备发布,若无法直接发布时通知相关车站转达或停车交递命令。(行规第22条)
A. 对
B. 错
【判断题】
普速调度台发布的调度命令内容涉及高速铁路时,须一并下达给相关客专调度台。转发行车调度命令时,在命令内容前增加“转发×台×月×日×号调度命令”。(行规第22条)
A. 对
B. 错
【判断题】
列车列尾装置故障(丢失)运行时,由发车人员组织简略试验良好后方可发车,在调度集中(CTC)区段车务无人站由机车乘务员负责。(行规第30条)
A. 对
B. 错
【判断题】
列车列尾装置故障(丢失)运行时,沿途各站应通过列车尾部标志或尾部车辆车号确认列车完整。调度集中(CTC)区段车务无人站原则上办理通过,须停车时,由机车乘务员确认列车完整。(行规第30条)
A. 对
B. 错
【判断题】
出段担当货物列车牵引任务的机车须各自携带一台已建立“一对一”关系的列尾主机。列尾主机的安装与摘解由列尾作业人员负责,无列尾作业人员的由车站负责,在调度集中(CTC)区段车务无人站由机车乘务员负责,应与司机共同核对“一对一”关系。(行规第30条)
A. 对
B. 错
【判断题】
列尾主机的软管连结,有列检作业的列车由列检人员负责,无列检作业的列车由列尾作业人员负责,无列尾作业人员的由车站负责,在调度集中(CTC)区段车务无人站由机车乘务员负责。(行规第30条)
A. 对
B. 错
【判断题】
中途须机车换端运行的货物列车,列车尾部5辆之内禁止编挂关门车。(行规第37条)
A. 对
B. 错
【判断题】
货物列车制动系统发生漏泄超标时,司机及时通知车站,设有列检的车站,由列检处理,无列检的车站,由司机会同车站处理。(行规第40条)
A. 对
B. 错
【判断题】
普速旅客列车制动系统发生漏泄超标时,司机报告车站值班员,由车站值班员通知客列检(车辆乘务员),检查列车状况,司机配合做好试验。(行规第40条)
A. 对
B. 错
【判断题】
货物列车在区间运行遇车辆自动制动机发生故障时,可关闭车辆车门继续运行;若关门车数超过现车总辆数的6%或编挂位置不符合规定时,司机应报告车站值班员,可运行至前方站后再处理。(行规第42条)
A. 对
B. 错
【判断题】
列车在运行途中遇制动软管破裂时,司机将破损软管卸下,换上机车前部的制动软管,确认列车制动主管贯通后,继续运行。列车在区间因车辆制动主管破裂停车无法及时修复时,应就地请求救援。(行规第42条)
A. 对
B. 错
【判断题】
军事运输编挂车辆应按照《铁路军事运输管理办法》和军事运输需求办理。作业人员通信联系时不得违反规定谈及军运内容。(行规第44条)
A. 对
B. 错
【判断题】
调车作业中,调车组人员应与调车司机在同侧作业。遇司机一侧设有超过1.1m的高站台、滑溜槽等设备时,准许调车人员在副司机一侧显示信号,但事先须向司机及有关人员传达清楚。(行规第56条)
A. 对
B. 错