【单选题】
陆先生。72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张, 主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是___
A. 躯体移动障碍
B. 焦虑
C. 生活自理缺陷
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险
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答案
B
解析
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相关试题
【单选题】
张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应___
A. 记录病人人院时间和病情变化
B. 向家属了解病史,耐心解释
C. 通知住院处,办理入院手续
D. 测生命体征,建立静脉通路
E. 注射止血药物,抽血标本配血
【单选题】
李某,男,40岁。交通事故致复合创伤后 1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是___
A. 间断呼吸
B. 潮式呼吸
C. 毕奥呼吸
D. 鼾声呼吸
E. 呼吸困难
【单选题】
病人陈某,因哮喘急性发作,经注射解除 支气管痉挛药后效果不佳,此时应首要注意___
A. 让病人休息
B. 心理安慰
C. 调整病人卧位
D. 进行保健指导
E. 采集呼吸道标本
【单选题】
扭伤。应立即给予___
A. 局部按摩
B. 红外线照射
C. 松节油涂擦
D. 局部冷湿敷
E. 放置热水袋
【单选题】
刘先生,40岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是___
A. 红外线照射,每次20~30分钟
B. 湿热敷,水温40~60℃
C. 冷湿敷,促进炎症吸收
D. 放置热水袋,水温60~70℃
E. 放置冰袋,减轻疼痛
【单选题】
王某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给病人输血的目的是补充___
A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 抗体
E. 血容量
【单选题】
女性,24岁,2周前发热,体温38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST—T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是___
A. 扩张型心肌病
B. 心肌炎
C. 心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 心脏神经官能症
【单选题】
男性,30岁。平时尚健康。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度≥ 15mm。右心室壁肥厚。该病人最可能的诊断是___
A. 冠心病
B. 急性心肌梗死
C. 肥厚型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 急性病毒性心肌病
【单选题】
患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是___
A. 疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B. 营养失调:与拒食有关
C. 体温过高:与感染有关
D. 口腔黏膜改变:与感染有关
E. 皮肤完整性受损:与感染有关
【单选题】
某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症___
A. 幽门梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 穿孔
D. 胃癌
E. 上消化道出血
【单选题】
后,尿不能自解。到医院急诊,医生诊断为“急性尿潴留”,首先考虑病因为___
A. 膀胱肿瘤
B. 膀胱肌无力
C. 良性前列腺增生
D. 尿道结石
E. 前列腺癌
【单选题】
某纺织工厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪项措施是不必要的___
A. 积极治疗病人及带虫者
B. 改盆浴为淋浴
C. 改坐厕为蹲厕
D. 相互不借用浴巾
E. 预防性服甲硝唑(灭滴灵)
【单选题】
某病人,65岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时带血,经检查排除恶性肿瘤,下列哪种可能性大___
A. 滴虫性阴道炎
B. 老年性阴道炎
C. 宫颈糜烂
D. 宫颈息肉
E. 子宫内膜炎
【单选题】
女性,5岁,因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊。拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法,下列哪项是错误的___
A. 婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B. 外阴炎常与阴道炎并发
C. 婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D. 主要表现为外阴红肿,分泌物多
E. 久治不愈者应排除阴道异物
【单选题】
男,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石。需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确___
A. 常规肠道准备
B. 当天禁止早餐
C. 鼓励饮水
D. 检查前排尽小便
E. 需作碘过敏试验
【单选题】
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×10。/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为___
A. 在产房严密观察24小时
B. 按摩子宫底部
C. 输入血小板
D. 肌注缩宫素
E. 给予抗生素防感染
【单选题】
某产妇,产后6天发热40℃,恶露多而混浊,有臭昧,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪项护理不妥___
A. 半卧位
B. 床边隔离
C. 物理降温
D. 抗炎治疗
E. 坐浴1~2次/天
【单选题】
膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2Crn。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6Crll×50rTl×4Crn。诊断为___
A. 原发性肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝包虫病
E. 肝囊肿
【单选题】
肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液___
A. 生理盐水
B. 生理盐水+醋
C. 肥皂水
D. 清水
E. 温水
【单选题】
全血细胞是指___
A. 淋巴、嗜酸细胞
B. 红细胞、白细胞及血小板
C. 杆状核及嗜碱细胞
D. 单核细胞
E. 杆状细胞
【单选题】
下列何种情况易患感染 ___
A. 红细胞减少
B. 嗜中性粒细胞减少
C. 血小板减少
D. 淋巴细胞减少
E. 嗜酸粒细胞减少
【单选题】
请问病人发生何种反应___
A. 青霉素毒性反应
B. 血清病型反应
C. 呼吸道过敏反应
D. 过敏性休克
E. 皮肤组织过敏反应
【单选题】
根据病情,首先选择的关键性措施是___
A. 立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B. 立即皮下注射异丙肾上腺素
C. 立即静脉注射地塞米松
D. 立即注射呼吸兴奋剂
E. 立即静脉输液,给予升压药
【单选题】
上述临床表现的原因是___
A. 上感加重
B. 胃肠感染
C. 急性心力衰竭加重
D. 强心苷中毒的反应
E. 室间隔缺损的表现
【单选题】
要确定上述判断还应做的检查是___
A. 粪便检查
B. 心脏B超检查
C. X线检查
D. 心电图检查
E. 心导管检查
【单选题】
此时应采取的处理是___
A. 调慢输液速度
B. 给患儿吸人乙醇湿化的氧气
C. 禁食以减轻胃肠道负担
D. 暂停使用强心苷,通知医生
E. 密切观察患儿心率变化
【单选题】
为减轻心脏负荷采取的护理措施是___
A. 照常活动
B. 稍事活动,增加间歇休息时间
C. 绝对卧床休息
D. 限制活动,多卧床休息
E. 逐渐增加活动量
【单选题】
给地高辛的主要目的是___
A. 减慢心率
B. 扩张动脉
C. 扩张静脉
D. 增强心肌收缩力
E. 利尿作用
【单选题】
在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒___
A. 脉率减慢为78次/分
B. 脉律转规则
C. 水肿消退
D. 无心慌、气短
E. 体重减轻
【单选题】
可考虑病人是 ___
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 房颤
E. 室颤
【单选题】
若该病人病情持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的措施 ___
A. 刺激呕吐反射或嘱其屏气
B. 静脉推注西地兰
C. 静脉推注去氧肾上腺素
D. 静脉推注利多卡因
E. 口服阿托品
【单选题】
消失。考虑下列哪项处理措施不妥___
A. 严密观察病情变化
B. 可于心内注射利多卡因
C. 可施行同步电除颤
D. 可施行非同步电除颤
E. 立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
【单选题】
该患儿首选的护理诊断问题是___
A. 体液不足
B. 营养缺乏
C. 心输出量减少
D. 体温过高
E. 睡眠形态紊乱
【单选题】
该患儿的喂养,下列哪项不妥___
A. 少量多次喂养
B. 喂养中可间断休息
C. 给予高营养的软食
D. 喂奶时可持续高浓度吸氧
E. 喂奶后右侧半卧位
【单选题】
首先应考虑何病___
A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺脓肿
E. 肺癌感染
【单选题】
下肢水肿应考虑___
A. 肺心病右心衰竭
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 下肢静脉血栓
E. 合并肾炎
【单选题】
本病最主要的治疗原则是___
A. 扩张支气管
B. 低浓度吸氧
C. 消除肺部感染
D. 治疗心衰
E. 祛痰剂
【单选题】
在沟通开始阶段,护士应采取的措施是___
A. 直呼患者姓名
B. 直接进入交流的正题
C. 对患者表示感谢
D. 说明交谈的目的和所需时间
E. 不必介绍自己
【单选题】
在沟通进行阶段,下列哪项护士行为不妥___
A. 提问时应采用开放式问题
B. 交流时不断核实自己获得的信息
C. 询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗?您对心肌梗死的认识有多少?”
D. 护士应以患者为中心
E. 护士应鼓励患者交谈
【单选题】
在沟通结束阶段,下列哪项行为不妥___
A. 核实记录的准确性
B. 简单总结交流内容
C. 对患者的合作表示感谢
D. 预约下次交流的时间
E. 问患者“关于疾病您还有什么希望了解的吗?”
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【单选题】
尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于___
A. 正常人
B. 溶血性黄疸
C. 饥饿
D. 肝细胞性黄疸
E. 阻塞性黄疸
【单选题】
患者男性,56岁,既往有"肝病"史,本次因大呕血入院。检查:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝脏未扪及。实验室检查:ALT100U/L,总胆红素60μmol/L,结合胆红素38μmol/L,A/G=0.8。据此你考虑患者患了___
A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化失代偿期
C. 急性黄疸型肝炎
D. 上消化道出血
E. 肝癌并发大出血
【单选题】
尿中出现红细胞管型常见于___
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾病综合征
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾动脉硬化
【单选题】
血清钾升高常见于___
A. 大量食入高钾瓜果
B. 肾功能衰竭
C. 呕吐
D. 严重腹泻
E. 大量利尿
【单选题】
在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个___
A. 胃蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 胰血管舒缓素酶
【单选题】
慢性肾小球肾炎高血压特点是___
A. 持续高度
B. 持续中度
C. 间断中度
D. 间断高度
E. 轻度
【单选题】
碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是___
A. 使有机碘形成减少
B. 使增生的甲状腺缩小
C. 抑制甲状腺激素的释放
D. 抑制甲状腺激素的合成
E. 反馈性抑制垂体释放促甲状腺
【单选题】
对肝性脑病烦躁不安的病人,可选用以下哪种药物___
A. 地西泮
B. 水合氯醛
C. 吗啡
D. 硫苯妥钠
E. 以上都不是
【单选题】
甲氰咪胍宜餐时或睡前服用,其目的是___
A. 减少胃酸分泌
B. 增加胃酸分泌
C. 有利胃酸分泌
D. 中和胃酸作用
E. 维持胃酸水平
【单选题】
肺源性心脏病的心电图表现哪项是错误的___
A. 肺型P波
B. 额面平均电轴≥90度
C. V导联R/S≥1
D. V导联R/S≤1
E. 肢体导联高电压
【单选题】
临床上容易观察发绀的部位是___
A. 手掌
B. 口唇
C. 胸部
D. 腹部
E. 四肢
【单选题】
表明严重吸气性呼吸困难的最重要的体征是___
A. 明显发绀
B. 呼吸深快
C. 鼻翼扇动
D. 闻及哮鸣音
E. 可见"三凹征"
【单选题】
慢性肾功能不全失代偿期内生肌酐清除率为___
A. 51~58ml/min
B. 60~59ml/min
C. 25~50ml/min
D. 61~70ml/min
E. 80~120ml/min
【单选题】
尿中出现蜡样管型表示___
A. 肾有暂时性功能改变
B. 肾有轻度功能改变
C. 肾有急性功能改变
D. 肾盂有急性炎症改变
E. 肾有长期严重的病变
【单选题】
不符合肾病综合征诊断标准的是___
A. 大量蛋白尿(>3.5g/d)
B. 高脂血症
C. 高血压
D. 水肿
E. 低蛋白血症
【单选题】
慢性肾小球肾炎的主要致病因素是___
A. 链球菌直接感染
B. 病毒直接感染
C. 免疫介导炎症
D. 感染后毒素作用
E. 代谢产物潴留
【单选题】
肺结核咯血患者应取何种体位___
A. 平卧位头偏向一侧
B. 患侧卧位
C. 健侧卧位
D. 半卧位或端坐位
E. 俯卧位
【单选题】
护理频繁呕吐伴晨起头痛加重的病人,突然意识不清,脉搏呼吸减慢,瞳孔也一大一小,应考虑的诊断为___
A. 癔病发作
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑疝形成
D. 高血压危象
E. 脑血栓形成
【单选题】
类风湿关节炎缓解期哪项处理欠佳___
A. 不可按摩
B. 转颈挺胸
C. 伸腰摇动关节
D. 穿脱衣裤
E. 进食如厕
【单选题】
肾性水肿病人进食蛋白应注意___
A. 高蛋白
B. 优质低蛋白
C. 随意
D. 以植物蛋白为主
E. 多饮豆浆
【单选题】
支气管哮喘发病多属于___
A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. Ⅴ型变态反应
【单选题】
关于胆道X线检查,哪项不正确___
A. 平片胆色素结石一般不显影
B. 平片胆固醇结石显影
C. 肝功能不佳造影时往往不显影
D. 胃肠功能紊乱,可影响口服法造影
E. 胆囊功能不正常,造影时可不显影
【单选题】
钾对心肌有抑制作用,对抗时使用___
A. 10%氯化钾
B. 5%氯化钙
C. 0.3%氯化钠
D. 10%硫酸镁
E. 5%碳酸氢钠
【单选题】
慢性胆囊炎伴胆石者的治疗是___
A. 抗生素
B. 中医中药治疗
C. 理疗
D. 胆囊切除术
E. 胆囊造瘘术
【单选题】
关于肿瘤化疗护理,以下哪项不正确___
A. 药物必须新鲜配制
B. 静脉注射不可溢出静脉外
C. 用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D. 如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷
E. 每周检查一次白细胞和血小板计数
【单选题】
血栓闭塞性脉管炎护理错误的是___
A. 止痛
B. 保护患肢,过冷者可加温
C. 测皮温,观察
D. 作好血管重建病人的护理
E. 心理护理与健康指导
【单选题】
烧伤患者出现血红蛋白尿,要求病人尿量达___
A. >30ml/h
B. >40ml/h
C. >20ml/h
D. >50ml/h
E. <20ml/h
【单选题】
烧伤创面出现焦痂下积脓,下列处理方法哪项不正确___
A. 清除焦痂,充分引流
B. 加用抗生素,取暴露疗法
C. 控制感染下切除焦痂植皮
D. 中药外用,蚕食脱痂
E. 湿敷包扎治疗
【单选题】
胰头癌的主要临床特点是___
A. 黄疸
B. 肝脏肿大
C. 胆囊肿大
D. 上腹部隐痛
E. 厌食、消瘦、乏力
【单选题】
腹部损伤的护理,下列哪项不正确___
A. 严密观察病情变化,至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次
B. 给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清
C. 观察期间腹痛严重者,可给予吗啡止痛
D. 非手术治疗期间要求绝对卧床休息
E. 无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食
【单选题】
病情重、死亡率高的胆道疾病是___
A. 胆总管结石
B. 胆道蛔虫病
C. 胆囊结石急性发作
D. 急性重症胆管炎
E. 急性胆囊炎
【单选题】
哪种全麻药与肾上腺素合用可导致严重心律失常___
A. 乙醚
B. 氟烷
C. 氧化亚氮
D. 硫喷妥钠
E. 氯胺酮
【单选题】
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的典型表现是___
A. 静息痛
B. 趾甲增厚变形
C. 肢端发绀、发凉
D. 下肢肌肉萎缩
E. 足背动脉搏动消失
【单选题】
外科腹痛的特点是___
A. 先发热后腹痛
B. 腹痛及压痛点不固定不明确
C. 常伴有白带增多
D. 腹痛位于下腹,盆部
E. 常有腹膜刺激征
【单选题】
代谢性酸中毒最突出的症状是___
A. 头痛、头晕
B. 嗜睡,甚至昏迷
C. 呼吸深快,时有酮味
D. 心率加快,血压偏低
E. 尿少或无尿,呈酸性
【单选题】
门静脉高压症可以用___
A. 巴比妥类药
B. 盐酸氯丙嗪
C. 红霉素
D. 乳酸钠
E. 辅酶A
【单选题】
最易发生休克的急腹症是___
A. 急性胃肠炎
B. 单纯性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 胆道蛔虫病
E. 急性梗阻性胆管炎
【单选题】
胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为___
A. 量过多
B. 量过少,色深
C. 浑浊
D. 量少而色淡
E. 棕色稠厚而清
【单选题】
手术护士与巡回护士应共同完成的工作为___
A. 术中观察病情
B. 传递器械
C. 安置手术体位
D. 体腔切开与关闭之前清点器械敷料
E. 术后清洗器械
【单选题】
代谢性酸中毒常见的原因是___
A. 肺气肿、哮喘
B. 肠瘘、肠梗阻
C. 低钾血症
D. 急性胃扩张
E. 持续胃肠减压