【单选题】
贯穿护理活动全过程的是___;
A. 护理评估和护理诊断
B. 护理诊断和护理计划
C. 护理诊断和护理评价
D. 护理评估和护理评价
E. 护理评估和护理计划
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答案
D
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【单选题】
李某，女性，24岁。住院期间得知自己患了不治之症，情绪低落，时常哭泣。对其最适宜的护理措施是___;
A. 主动找病人交谈
B. 注射镇静剂
C. 通知主管医生
D. 改善病人的自我形象
E. 鼓励病人倾诉
【单选题】
某男，73岁，咳嗽、咳痰25年，发热.咳大量脓痰,喘息加重一周而入院。病人神志清楚，咳嗽无力，桶状胸，两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是___;
A. 清理呼吸道无效
B. 发热
C. 有窒息的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调
【单选题】
某男，28岁,因腹痛.腹泻2天，诊断为“急性肠炎”入院,护理体检：精神萎靡,体温39.5℃,粪便呈水样。在护士为其收集的资料中,属于主观资料的是___;
A. 体温39.5℃
B. 呕吐物有酸臭味,量约300ml
C. 腹部脐周阵发性隐痛3小时
D. 粪便稀黄,含有少量脓血
E. 痛苦面容,精神萎靡
【单选题】
张某由于发热.胸闷.咳嗽4天而入院，体检：T39.9 ºC，右肺闻及湿罗音。请问以下哪项可作为该病人的护理诊断___;___
A. 肺炎
B. 发热
C. 肺部罗音
D. 体温过高
E. 咳嗽
【单选题】
病人，男，20岁。因右下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制订的远期目标是___;___
A. 病人患肢恢复行走功能
B. 3周后护士可帮助病人柱拐杖行走
C. 3个月后能重返工作岗位
D. 病人3个月后能独立行走
E. 6个月后腓骨断裂处完全愈合
【单选题】
护理目标的叙述，错误的是___;___
A. 病人2周后可以拄着拐杖走路
B. 在出院前教会产妇给婴儿洗澡
C. 病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素
D. 病人在3天内学会测定尿蛋白
E. 病人2周内体重增加0.5kg
【单选题】
某病人3天籁出现呕血与黑便，并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状，既往有肝病和胃病史，该病人的护理诊断之一是___;___
A. 上消化道出血：由溃疡引起
B. 门脉高压：由肝硬化引起
C. 上消化道出血：由胃炎引起
D. 体液不足：由上消化道出血引起
E. 上消化道出血：由胃黏膜脱垂引起
【单选题】
护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列陈述正确的是___;___
A. 知识缺乏
B. 知识缺乏（特定的）
C. 知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面知识有关
D. 知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识
E. 知识缺乏：与糖尿病有关
【单选题】
王先生，68岁，有冠心病史6年，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估病人存在的健康问题，需要首先解决的是___;___
A. 焦虑
B. 疲乏
C. 疼痛
D. 生活自理缺陷
E. 痛苦面容，精神萎靡
【单选题】
关于负重伤防护的说法下列不正确的是___
A. 瑜伽可以提高肌肉的柔韧性，预防下肢静脉曲张
B. 工作间歇需要变换体位和姿势
C. 工作期间，护士可以佩戴腰围以增加腰部的稳定性
D. 协助重病人翻身时采用合适的辅助器材
E. 选用柔软的床垫
【单选题】
锐器伤集中发生最有可能的时间段是___
A. 上午6：00-8:00
B. 上午9:00-11:00
C. 下午1:00-3:00
D. 下午3:00-5:00
E. 下午6：00-8:00
【单选题】
为防针刺伤，错误的做法是___
A. 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B. 利用针头处理设备进行安全处置
C. 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器、以防针刺
D. 将针套套回针头、以防扎伤别人
E. 不合作的病人做治疗时，须有他人帮助
【单选题】
患者，男性，30岁，经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病人过程中不慎被针头扎了一下，以下处理措施正确的是___
A. 不用处理
B. 立即去检测HIV
C. 冲洗消毒后服用抗病毒药物
D. 上报医院，等医院处理
E. 立即检测病人的病毒载量
【单选题】
化疗药物外漏和人员暴露时的处理方法不正确的是___
A. 药液溢洒在桌面或地面上，应用吸水毛巾或纱布吸附
B. 如果是药粉洒在桌面上用干毛巾擦干净即可
C. 药液溅到工作服上或口罩上，应立即更换
D. 眼镜被污染时，应立即用清水或生理盐水反复冲洗
E. 记录接触情况，必要时就医治疗
【单选题】
戴手套时应注意___
A. 诊疗不同的患者之间可不更换手套
B. 操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗手
C. 戴手套能替代洗手
D. 操作时发现手套破损，再戴上一副手套
E. 做任何操作都要戴手套
【单选题】
护理人员一旦发生锐器伤，应首先采取哪项措施来防止病原体经口传播___
A. 从近心端向远心端挤压受伤部位
B. 用流动水和消毒肥皂液反复冲洗
C. 消毒伤口
D. 向医院管理委员会报告
E. 检测抗体
【单选题】
某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是___
A. 立即注射乙肝疫苗
B. 立即进行酒精消毒
C. 定期复查肝功能和HBV-IgM
D. 立即清洗消毒并注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb
E. 立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白
【单选题】
患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是___
A. 更换清洁被单
B. 盖被纵向三折于床背门一侧
C. 枕头横立于床头,开口背门
D. 床头和床中部各铺中单及橡胶单
E. 椅子放于折叠被的同侧
【单选题】
患者女性，57岁，因上腹部不适、胸闷到门诊就医。有关门诊部的特点下列叙述不正确的是___
A. 是医疗工作的第一线
B. 是患者接受进一步治疗的主要场所
C. 来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大
D. 季节随机性强，患者流动性大
E. 门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理
【单选题】
齐某，头部外伤后出现昏迷，休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是___
A. 迎接患者
B. 简单做入院介绍
C. 简短向患者家属介绍住院环境
D. 边通知医生，边做好抢救准备工作
E. 配合医生共同抢救病
【单选题】
患者男性，70岁，小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，人院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为___
A. 15～16℃
B. 16～18℃
C. 18～22℃
D. 22～24℃
E. 24～26℃
【单选题】
患者,女,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。麻醉床时,除铺床用物外,还需准备___
A. 开口器、血压计、听诊器
B. 舌钳、输液器、棉签
C. 胃肠减压器、弯盘、纱布
D. 吸痰器、治疗巾、压舌板
E. 血压计、听诊器、护理记录单
【单选题】
患儿女，4个月，诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中婴儿室的适宜温度为___
A. 18～22℃
B. 22～24℃
C. 24～26℃
D. 26～28℃
E. 28～30℃
【单选题】
患者,女,66岁,在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该___
A. 让患者平卧候诊
B. 态度和蔼,劝其耐心等待
C. 给予患者镇痛剂
D. 安排患者提前就诊
E. 定时观察病情
【单选题】
患者,男,39岁,因“破伤风”入院,神志清楚,全身肌发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求___
A. 护理人员在工作中做到“四轻”
B. 门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C. 保持病室空气清新、光线充足
D. 保持室温至18~20℃
E. 维持相对湿度50%~60%
【单选题】
患者,男,54岁,因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术,护士在为其安排病室环境时应特别注意___
A. 合理采光
B. 色调淡雅
C. 室内绿化
D. 调节适宜的温、湿度
E. 经常通风
【单选题】
急诊护士在抢救过程中，正确的是___
A. 任何情况下，护士不执行口头医嘱
B. 输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C. 急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
D. 抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方
E. 口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行
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【单选题】
患者，女，35岁。因“急性阑尾炎”入院。患者手术治疗后第3天仍不愿下床活动，需家人陪伴精心照顾才觉得心里舒服，该患者采用的心理防御机制是___
A. 升华
B. 合理化
C. 转移
D. 退化
【单选题】
一名护士对已确诊为癌症的患者说:“不要担心，现在的医学很发达，你的病室可以治好的。”此护士的沟通错误是___
A. 主观说教
B. 言行不一
C. 过早地作出结论
D. 虚假的、不巧当的保证
【单选题】
两名患者在讨论他们的病情，其中一位说“我的引流液怎么突然变多了是不是有炎症了？”，另一位说“我现在少多了”，这两个人的沟通属于___
A. 一般性沟通
B. 分享性沟通
C. 事务性沟通
D. 情感性沟通
【单选题】
下列关于护患关系的理解不正确的是___
A. 护患关系是一种治疗关系
B. 护患关系是一种长期性的人际关系
C. 护患关系是以病人为中心的关系
D. 护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系
【单选题】
小明是护理学院为数不多的男生之一，面对其他专业学生的不理解及议论，他索性不理会他们，努力学习，在大学科研设计活动中获奖，受到其他专业学生的羨慕，此行为属于哪种心理防御机制？___
A. 升华
B. 合理化
C. 转移
D. 退化
【单选题】
应对机制是一种先天或后天获得的对变化的环境做出反应的方法，其中以问题为中心的应对，还有哪一种应对？___
A. 以教育为中心的应对
B. 以感觉为中心的应对
C. 以情境为中心的应对
D. 以预防为中心的应对
【单选题】
李某，男，23岁，大学生。大学毕业初次到美国留学，当地不同的风俗习惯、社会价值观对其产生的心理刺激属于以下哪种压力源？___
A. 躯体性
B. 心理性
C. 社会性
D. 文化性
【单选题】
下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭？
A. PaO2 55mmHg, PaCO2 50mmHg
B. PaO2 65mmHg, PaCO2 40mmHg
C. PaO2 50mmHg, PaCO2 40mmHg
D. PaO2 70mmHg, PaCO2 35mmHg
E. PaO2 80mmHg, PaCO2 55mmHg
【单选题】
女，75岁，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿罗音。下列哪种疾病可能性大？
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 喘息性支气管炎
D. 肺癌
E. 过敏性肺炎
【单选题】
某支扩患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖。大汗淋漓，其首要护理措施是___
A. 立即半卧位
B. 加压给氧
C. 立即气管插管
D. 保持呼吸道通畅，清除血块
E. 人工呼吸
【单选题】
风心病心衰用洋地黄及利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性早搏二联律、首先考虑为___
A. 心衰加重
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活跃
E. 洋地黄剂量不足
