【单选题】
患者,女,55岁。5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置 ___
A. 平卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 俯卧位
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答案
C
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【单选题】
患者，男性，88岁。被诊断为尿失禁，尿失禁患者的护理不妥的是___
A. 给予患者安慰与鼓励
B. 作好皮肤护理防止压疮
C. 控制饮水，减少尿量
D. 酌情留置导尿管
E. 指导患者锻炼盆底肌肉
【单选题】
患者，女性，67岁。昨日入院被诊断为膀胱肿瘤，遵医嘱给予患者采用导尿术，下列关于导尿操作方法错误的是 ___
A. 患者取仰卧屈膝位
B. 保护患者的隐私
C. 由内向外自上而下消毒外阴
D. 导尿管插入尿道4~6cm
E. 误入阴道应拔管重插
【单选题】
患者，男性，81岁。因尿潴留急诊入院，给患者导尿时，首次放出尿量不应超过___
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
【单选题】
患者，男性，65岁。遵医嘱给予导尿，护理留置导尿患者的措施错误的是___
A. 集尿袋需每两天更换一次
B. 每日定时消毒尿道口
C. 每周更换导尿管一次
D. 观察和记录尿液的情况
E. 集尿袋位置应低于耻骨联合
【单选题】
患者，男性，65岁。遵医嘱给予导尿，由于长期留置导尿管患者尿液出现浑浊、沉淀或结晶ying___
A. 多饮水，膀胱冲洗
B. 经常更换卧位
C. 膀胱内滴药
D. 热敷下腹部
E. 经常清洁尿道口
【单选题】
患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是___
A. 防止发生腹胀
B. 防止发生酸中毒
C. 院止对肠黏膜的刺激
D. 减少氨的产生与吸收
E. 避免引起顽固性腹泻
【单选题】
患者，男性，45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是 ___
A. 腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血
C. 操作过程中损伤尿道内口
D. 尿道黏膜发生损伤
E. 操作中损伤输尿管
【单选题】
患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是 ___
A. 行大量不保留灌肠一次，排出粪便
B. 行小量不保留灌肠一次，排出粪便
C. 行保留灌肠一次、刺激肠蠕动，促进排便
D. 反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液
E. 采用开塞露通便法，排出粪便及气体
【单选题】
排便失禁的患者的护理重点是___
A. 保护臀部,防止发生压疮
B. 给予患者高蛋白饮食
C. 认真观察排便时的心理反应当
D. 鼓励患者多饮水
E. 观察记录粪便性质、颜色和量
【单选题】
患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱TAT肌内注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是___
A. 禁用TAT注射
B. 备好抢救物品，直接注射TAT
C. 注射肾上腺素等药物抗过敏
D. 采用脱敏疗法注射TAT
E. 再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
【单选题】
患者，男，36岁，结核病，医嘱链霉素治疗，该患者在治疗过程中出现全身麻木、无力、抽搐、听力下降，此时可选用的药物是___
A. 10%葡萄糖酸钙
B. 0.1%肾上腺素
C. 新斯的明
D. 山梗茶碱
【单选题】
李先生，38岁，该病人去年注射青霉素后引起哮喘，此次入院应___
A. 直接给药
B. 禁止做青霉素过敏试验
C. 皮试后注意观察
D. 青霉素常规皮试
E. 皮试同时作对照试验
【单选题】
患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应___
A. 观察生命体征
B. 应用升压药
C. 让患者平卧
D. 通知家属
E. 给患者吸氧
【单选题】
王某，青霉素皮试呈阳性反应，下列措施哪项错误___
A. 报告医生，修改治疗方案
B. 告知病人、家属，以后要再用青霉素一定重做试敏
C. 在体温单、医嘱单醒目注明青霉素阳性标记
D. 在病历卡、床头卡、门诊卡及注射卡醒目注明青霉素阳性标记
E. 做好急救准备
【单选题】
关于TAT脱敏注射法，正确的是___
A. 分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
B. 分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
C. 分3次、量平均、每隔20分钟注射1次
D. 分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
E. 分4次、量平均、每隔20分钟注射1次
【单选题】
先生，男性，48岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白出冷汗，皮肤瘙痒。考虑患者出现了___
A. 呼吸道过敏反应
B. 血清病型反应
C. 青霉素毒性反应
D. 青霉素过敏性休克
E. 皮肤过敏反应
【单选题】
关于碘过敏试验，正确的是___
A. 静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B. 试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C. 皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D. 口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E. 过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【单选题】
患儿，2岁，因病毒性腹泻需为其做肌内注射，护士操作错误的是___
A. 刺入针梗的1/2
B. 选择臀大肌注射
C. 注射时固定肢体
D. 注射时固定针头
E. 注射时分散患儿的注意力
【单选题】
患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是___
A. 肺水肿
B. 肾衰竭
C. 脑组织缺氧
D. 有效循环血容量锐减
E. 毛细血管扩张，通透性增加
【单选题】
下列皮试液，1ml内含药物剂量，错误的___
A. 青霉素:500u
B. 链霉素:2500u
C. 破伤风抗毒素:15IU
D. 先锋霉素:500ug
E. 普鲁卡因:2.5mg
【单选题】
患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊人院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生___
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 肺栓塞
E. 急性肺水肿
【单选题】
患者，男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，人院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为___
A. 30滴
B. 35滴
C. 40滴
D. 45滴
E. 50滴
【单选题】
患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25％葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是___
A. 静脉痉挛
B. 针头部分阻塞
C. 针头滑出血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头斜面部分穿透血管壁
【单选题】
患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生___
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 枸櫞酸钠中毒反应
E. 过敏反应
【单选题】
患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20％～30％乙醇湿化，其目的是___
A. 减低肺泡表面张力
B. 消毒吸入的氧气
C. 使患者呼吸道湿润
D. 使痰液湿薄，易咳出
E. 减低肺泡内泡沫表面张力
【单选题】
患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射___
A. 10％氯化钙10ml
B. 4％碳酸氢钠10m
C. 0．9％氯化钠10ml
D. 盐酸肾上腺素2ml
E. 地塞米松5mg
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