【单选题】
患者,男性,70岁,胸骨后压榨性疼痛4h,并向左肩放射,伴多汗、恐惧。对初步诊断最有价值的检查是: ___
A. 胸部X线检查
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 放射性核素检查
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答案
C
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相关试题
【单选题】
患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是: ___
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 出现心律失常
C. 心电图抬高ST段回降>50
D. 血清心肌酶峰值提前
E. 冠脉造影示闭塞动脉再通
【单选题】
病人,男性,80岁,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率24/m/n,半卧位,心界向两侧扩大,心率108/min,两肺可闻及湿哕音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2d未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是___
A. 可在室内活动,以促排便
B. 建议病人在饮食中增加粗纤维
C. 嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂
D. 帮助病人养成按时排便习惯
E. 训练床上排便习惯
【单选题】
男性,54岁。发热两周余,体温37.2-38.5℃.未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为患者做血培养:___
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
【单选题】
患者,女性,40岁,发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有利于确诊的检查是:___
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 血培养
D. 血清铁
E. 尿蛋白
【单选题】
视网膜的卵圆形出血斑称为:___
A. Osler结节
B. Janeway损害
C. 瘀点
D. 瘀斑
E. Roth斑
【单选题】
患者,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查,抽取血糖标本时间的选择,正确的是:___
A. 第一日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
B. 第一日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血
C. 第一日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血
D. 入院3小时内采血,间隔1小时,共3次
E. 停用抗生素2-7天后采血,无须体温升高时采血
【单选题】
主要见于急性感染性心内膜炎的是:___
A. Osler结节
B. Janeway损害
C. 瘀点
D. 瘀斑
E. Roth斑
【单选题】
患者,女性,35岁,入院诊断为感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最有可能出现的并发症是:___
A. 肺栓塞
B. 肾栓塞
C. 脑栓塞
D. 脾栓塞
E. 肝栓塞
【单选题】
感染性心内膜炎最常见症状: ___
A. 发热
B. 背痛
C. 乏力
D. 食欲缺乏
E. 面色苍白
【单选题】
感染性心内膜炎最常累及:___
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 冠状窦口
【单选题】
感染性心内膜炎最常见并发症:___
A. 心肌脓肿
B. 心力衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 化脓性心包炎
E. 心肌炎
【单选题】
确诊感染性心内膜炎的可靠方法是:___
A. 全身感染表现
B. 栓塞征象
C. 血培养
D. 超声心动图检查
E. 心脏杂音改变
【单选题】
亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为:___
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧链球菌
【单选题】
患者女性,45岁。有风心病、二尖瓣狭窄、房颤病史,此次因受凉后呼吸困难不能平卧入院。针对该患者的健康教育不恰当的是:___
A. 避免受凉
B. 半卧位休息
C. 适当活动下肢,防止血栓形成
D. 加强锻炼
E. 遵医嘱坚持药物治疗
【单选题】
男,28岁,幼时经常发生扁桃体炎,20岁时经常发生呼吸困难,劳动时加重,甚至咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,经医生诊断为:慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。本病出现双下肢浮肿的原因是:___
A. 左心衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 右心衰竭
E. 细菌感染
【单选题】
患者女性,46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次,拟诊“风湿性心脏病”人院。心脏听诊:心率86次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的喷射样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是:___
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
【单选题】
患者,男性,49岁。因风湿性心脏瓣膜病入院,给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在健康指导中应强调,预防链球菌感染的措施主要是:___
A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
B. 减少运动多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时做细菌培养
【单选题】
程女士,48岁,患风湿性心瓣膜病10余年,2日前出现右下肢剧痛,局部皮肤苍白、发凉,足背动脉搏动消失。应首先考虑:___
A. 风湿活动致关节肌肉疼痛
B. 下肢动脉栓塞
C. 下肢静脉血栓形成
D. 脑栓塞
E. 脑血栓形成
【单选题】
靳先生,65岁,风湿性心脏病心房颤动2年,清晨起床如厕时摔倒,家人发现其口角歪斜,自诉左侧上肢麻木。入院时神志清楚,左侧偏瘫,头部CT可见低密度影。该病人当前的主要护理措施是:___
A. 心理护理,减轻焦虑
B. 观察生命体征变化
C. 记24小时液体出入量
D. 头部冷敷
E. 遵医嘱使用利尿剂
【单选题】
张先生,42岁,慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短。主要的护理诊断/问题是:___
A. 有感染的危险
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症:急性肺水肿
【单选题】
刘女士,66岁,风湿性心脏病病史30年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动摸不到,呼吸停止。病人可能出现了:___
A. 脑血栓
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏骤停
E. 心律失常
【单选题】
李女士,39岁,因“反复发生扁桃体炎、关节疼痛,心慌、胸闷10余年”入院。与此病发病有密切关系的细菌是: ___
A. 金黄色葡萄球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 链球菌
D. 革兰氏阴性杆菌
E. 大肠埃希菌
【单选题】
患者女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是:___
A. 充血性心力衰竭
B. 贫血
C. 心源性休克
D. 室性心律失常
E. 下肢静脉血栓
【单选题】
王女士,53岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、尿少就诊,既往有“风湿性心脏病”病史。初步考虑病人出现了相关并发症,其最常见的诱发因素是: ___
A. 摄入高钠盐
B. 呼吸道感染
C. 严重脱水
D. 劳累过度
E. 精神紧张
【单选题】
患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是:___
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 室性期前收缩
E. 房室传导阻滞
【单选题】
患者女性,35岁,患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是:___
A. 腹胀
B. 咯血
C. 劳力性呼吸困难
D. 肝区疼痛
E. 下肢水肿
【单选题】
患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于:___
A. 左房代偿期
B. 左房失代偿期
C. 左室代偿期
D. 肺动脉高压期
E. 右心受累期
【单选题】
詹先生,24岁,因劳力性呼吸困难、胸痛、心悸而诊断为肥厚型心肌病。护士应警惕病人可能出现的最严重的并发症是:___
A. 晕厥
B. 室上性心律失常
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 猝死
【单选题】
詹先生,24岁,因劳力性呼吸困难、胸痛、心悸而诊断为肥厚型心肌病。护士遵医嘱用药时,应注意该疾病尽量避免使用的药物是:___
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 洋地黄
E. 转换酶抑制剂
【单选题】
患者,男性,38岁,中学体育老师,因肥厚性心肌病入院。该病一般不会出现的临床表现是: ___
A. 劳累时呼吸困难加重
B. 乏力、胸痛
C. 站起或走动时可晕厥
D. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音
E. 下蹲位、体力活动时可使杂音增强
【单选题】
患者男性,60岁。有“扩张型心肌病”病史,用洋地黄和利尿剂治疗。现患者诉心悸,心电图出现室性期前收缩二联律。其原因首先考虑:___
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 心衰加重
D. 洋地黄用量不足
E. 洋地黄中毒
【单选题】
患者女性,30岁,因受凉后出现发热、乏力、心悸、气促、心前区隐痛,诊断为病毒性心肌炎,患难与供者对疾病很害怕,多次问护士,我的病可以好吗?我的病是怎么得的?这位患者目前来说最主要的护理问题是:___
A. 知识缺乏
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 体温过高
E. 气体交换受损
【单选题】
小峰,20岁,肥厚型心肌病。他问护士:“为什么我如此年轻,就会患上一般中老年人才容易患得心脏病?”护士的解释最科学的是:___
A. 由于生活方式的改变,现在心血管病开始年轻化
B. 年轻人喜欢喝酒,此病发生与酒精中毒有关
C. 肥厚型心肌病是一种与家族遗传有关的疾病,所以发病较年轻
D. 心肌病主要是因为病毒感染引起的,病毒可以入侵年轻人
E. 长期从事体力活动的人,心脏负担重,容易得心脏病
【单选题】
患者,女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是: ___
A. 绝对卧床
B. 给予高热量饮食
C. 给予1-2L/min吸氧
D. 建立静脉通路
E. 预防呼吸道感染
【单选题】
刘先生,27岁,已确诊为肥厚性心肌病。其母亲在39岁时因心脏病而去世,病人通过查文献得知,此病与遗传性有关,且有猝死的危险,因此认为自己死亡是迟早的事,不愿配合治疗,对生活失去信心。针对此病人,护士首先应该做的是:___
A. 与病人建立有效的沟通
B. 全面评估病人心理状况
C. 将此情况报告主观医生
D. 将此情况报告给护士长
E. 向病人介绍疾病的治疗进展
【单选题】
患者男性,30岁,因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是:___
A. 静脉点滴异丙肾上腺素
B. 注射阿托品
C. 静脉点滴氢化可的松
D. 安装临时性人工心脏起搏器
E. 安装永久性人工心脏起搏器
【单选题】
肥厚型心肌病病人晚期猝死的主要原因: ___
A. 呼吸困难
B. 严重心律失常
C. 体循环淤血
D. 胸腹水
E. 栓塞
【单选题】
肥厚型心肌病的病因是: ___
A. 病毒感染
B. 遗传
C. 高强度的运动
D. 代谢异常
E. 中毒
【单选题】
原发性心肌病临床最常见类型是:___
A. 扩张型
B. 肥厚型
C. 限制型
D. 未定型
E. 肥厚与限制型
【单选题】
导致扩张型心肌病可能的原因: ___
A. 病毒感染
B. 细菌感染
C. 中毒
D. 代谢异常
E. 药物作用
推荐试题
【多选题】
国际指南推荐获得MMR之前多久做一次PCR检测?
A. 每6个月
B. 每3个月
C. 每个月
D. 只有当急需的时候
【多选题】
患者服用达希纳时,如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应如何处理( )?
A. 中止治疗;毒性缓解后,恢复每日一次,每次400mg的剂量。
B. 中止治疗,不再使用
C. 继续治疗,观察一段时间
D. 继续治疗,没有影响
【多选题】
甲磺酸伊马替尼β晶型的优势是( )。
A. 制作过程中的流动特性好
B. 吸水性低
C. 稳定性最好
D. 以上所有选项
【多选题】
甲磺酸伊马替尼在( )中结晶形成α晶型。
A. 乙醇
B. 丙酮
C. 水
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
甲磺酸伊马替尼在( )中结晶形成β晶型。
A. 乙醇
B. 丙酮
C. 水
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
检测血液或骨髓样本中BCR-ABL融合基因的转录水平是()。
A. 血液学反应监测
B. 细胞遗传学反应监测
C. 分子学反应监测
D. 以上所有选项
【多选题】
接受达希纳治疗的患者如需要同时服用降血脂药物, 医生应该慎重并参考SmPC用药,因为很多降胆固醇药物也会被( )所代谢?
A. CYP2D6途径
B. CYP3A4途径
C. CYP2E1途径
D. CYP1A2途径
【多选题】
可对BCR-ABL转录本进行定量分析,所以是Ph+ CML治疗反应深度监测中灵敏度最高的监测手段。
A. 全血细胞计数
B. FISH
C. RT-Q-PCR
D. 突变分析
【多选题】
慢性髓性白血病(CML)的如何诊断( )?
A. 典型的临床表现
B. 典型的临床表现合并Ph染色体和(或)BCR-ABL融合基因阳性
C. BCR-ABL融合基因阳性
D. 以上均不正确
【多选题】
慢性髓性白血病(CML)的治疗目标是( )?
A. 尽快达到完全细胞遗传学反应(CCyR)
B. 获得更深的分子学反应
C. 提高生活质量和功能治愈
D. 以上均正确
【多选题】
目前普遍认为将甲磺酸伊马替尼活性物质的结构制成( ) 效果更好。
A. 伊马替尼游离碱
B. 伊马替尼α晶型
C. 伊马替尼β晶型
D. 以上所有选项
【多选题】
哪项是达希纳靶向作用于酪氨酸激酶的正确顺序
A. Bcr-Abl>PDGFR/c-KIT
B. PDGFR/c-KIT>Bcr-Abl
C. Src>Bcr-Abl
D. Bcr-Abl>Src
【多选题】
诺华基于科学合理性、国家最先进技术以及现行药品生产管理规范(cGMP)不断改善生产工艺和流程,以下描述正确的是( )。
A. 在研究阶段即建立严格的规范
B. 从一开始就对供应链进行严格的质量控制
C. 完全遵守cGMP和不断完善生产程序
D. 以上所有选项
【多选题】
如果心电图显示QTc>( )毫秒,则应暂停服用达希纳。
A. 400
B. 480
C. 450
D. 500
【多选题】
如何规范PCR疗效监测?
A. 树立PCR监测引导CML达到更高治疗目标的理念
B. 推动PCR定期监测,及时发现病情变化
C. 推动PCR监测标准化,规范化
D. 以上所有选项
【多选题】
实验室可通过( )特征化检测药物形态。
A. x-射线粉末衍射
B. 差示扫描量热法/热分析
C. 显微镜检查或光谱分析
D. 以上所有选项
【多选题】
使用Sokal评分对CML患者进行风险分组,( )为中危组。
A. <0.8
B. 0.8-1.2
C. >1.2
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
所有TKI治疗均需要CV风险管理,以下哪项属于可更改的因素?
A. 年龄
B. 性别
C. 体重
D. 家族史
【多选题】
体细胞突变可致( ) ,导致癌肿形成。
A. 胎儿畸形
B. 成年动物细胞的不正常分裂
C. 成年动物细胞的不正常增生
D. 以上所有选项
【多选题】
通过温度和湿度变化,水可以是( ) 的。
A. 气态
B. 液态
C. 固态
D. 以上所有选项
【多选题】
下列哪项不是达希纳一线注册研究ENESTnd的分组
A. 尼洛替尼400mg,QD
B. 尼洛替尼300mg,BID
C. 尼洛替尼400mg,BID
D. 伊马替尼400mg,QD
【多选题】
下列哪项是达希纳一线停药研究
A. Nilo post-STIM
B. ENESTop
C. ENESTFreedom
D. ENESTPath
【多选题】
相同分子的物质呈现不同晶型结构时,( ) 。
A. 存在差异
B. 不存在差异
C. 差异未知
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
药物多晶型可影响( ) 等特性。
A. 可溶性,溶解度
B. 生物活性和生物等效性
C. 吸水性、颗粒形状、密度、流动性和致密性
D. 以上所有选项
【多选题】
伊马替尼结晶前为( ) 。
A. 伊马替尼游离碱
B. 伊马替尼α晶型
C. 伊马替尼β晶型
D. 以上所有选项
【多选题】
伊马替尼由于在很多临床研究中证实其很高的血液学、细胞遗传学、分子学缓解率以及很好的安全性被广泛接受作为CML的( )治疗。
A. 一线标准
B. 二线标准
C. 三线标准
D. 四线标准
【多选题】
依据Cmax/IC50结果显示,达希纳在体内抑制肿瘤细胞的活性是伊马替尼的( )倍?
A. 26.3倍
B. 16.3倍
C. 6.3倍
D. 3倍
【多选题】
遗传毒性是指( ) 。
A. 对生物体遗传物质(染色体)所产生的毒性
B. 对生物体造成的可遗传的毒性
C. 对生物体造成的生殖毒性
D. 对生物体生育力造成的毒性
【多选题】
以下哪个不是ENESTnd试验的排除标准?
A. 临床显著的心动过缓(<50次/分钟 )
B. 近期发生过心肌梗死
C. 不稳定性心绞痛病史(过去12个月中 )
D. 可控制的糖尿病
【多选题】
以下哪个不是达希纳常见的不良反应?
A. 皮疹
B. 胆红素增高
C. 胸腔积液
D. 骨髓抑制
【多选题】
以下哪个生化异常会增加心脑血管事件发生?
A. 胆红素和脂类升高
B. 血糖和脂类降低
C. 血糖和脂类升高
D. 胆红素和血糖降低
【多选题】
以下哪个是心脑血管疾病不可改变的危险因素?
A. 高血压
B. 性别
C. 糖尿病
D. 吸烟
【多选题】
以下哪个是心脑血管疾病的可改变的危险因素?
A. 糖尿病
B. 性别
C. 年龄
D. 家族史
【多选题】
应用达希纳期间,可能出现QT间期延长,在( )检查ECG监测QT间期?
A. 开始给药前
B. 给药后7天
C. 以及有临床指征时
D. 以上所有选项
【多选题】
有研究表明,格列卫换用α晶型仿制品治疗,( ) 明显更低。
A. 无进展生存期
B. 总生存期
C. 质量调整生存年
D. 以上所有选项
【多选题】
有研究表明,格列卫换用α晶型伊马替尼治疗,患者( ) 。
A. 疾病进展
B. 疗效丧失
C. 不良反应严重
D. 以上所有选项
【多选题】
有研究表明,格列卫换用α晶型伊马替尼治疗3个月,17%的患者快速进展至( )。
A. 慢性期
B. 加速期
C. 急变期
D. 选项2和3
【多选题】
有研究表明,格列卫一线治疗CML-BC患者长期生存率( )。
A. 高
B. 低
C. 未知
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
有研究表明,格列卫治疗CML-BC患者,( ) 患者回复至慢性期。
A. 0.75
B. 0.68
C. 0.55
D. 0.5
【多选题】
越早获得( )意味着获得( )机会越大?
A. MMR,CMR
B. CMR,CMR
C. MMR,MMR
D. CMR,MMR