【单选题】
洋地黄中毒常见的心电图表现是___
A. Q-T间期缩短
B. 心电图ST-T鱼钩改变
C. 窦性心动过缓
D. III度房室传导阻滞
E. 室性早搏二联律
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答案
E
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【单选题】
下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症___
A. 各种原因引起的心力衰竭
B. 室上性心动过速
C. 快速心室率的心房颤动
D. 快速心室率的心房扑动
E. 室性心动过速
【单选题】
心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选___
A. 利多卡因
B. 心律平
C. 奎尼丁
D. 洋地黄
E. 苯妥英钠
【单选题】
下列哪项符合典型心绞痛___
A. 呼吸困难伴典型心电图T波改变
B. 劳累后心尖部针刺样疼痛
C. 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感
D. 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解
E. 胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变
【单选题】
下列哪一条不符合典型心绞痛___
A. 在体力负荷、情绪激动时发生
B. 常突然发生而迫使病人立即停止活动
C. 疼痛部位在左心前区
D. 疼痛历时1-5分钟
E. 疼痛放射至左肩及左上肢内侧
【单选题】
下列哪项表现不符合典型心绞痛发作___
A. 胸骨后压榨性疼痛
B. 疼痛很少超过15分钟
C. 休息后5分钟内消失
D. 含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解
E. 疼痛发作均有诱因
【单选题】
急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的___
A. 无诱因心前区剧痛
B. 疼痛开始伴发热
C. 中午以上突然休克
D. 频繁呕吐,上腹痛
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死最早期的心电图改变是___
A. ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线
B. 出现异常Q波和ST段抬高
C. 出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置
D. T波高耸
E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降
【单选题】
急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是___
A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经兴奋性增加
【单选题】
以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克___
A. 间羟胺
B. 低分子右旋糖酐
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
【单选题】
急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主耍原因是___
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死时缓解疼痛宜用___
A. 休息和吸氧
B. 硝酸甘油
C. 消心痛
D. 吗啡
E. 以上都不是
【单选题】
硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于___
A. 直接扩张冠状动脉
B. 降低心肌耗氧量
C. 增加心肌收缩
D. 减轻后负荷
E. 降低心肌痛阈
【单选题】
有关急性心肌梗死下列哪项不正确 ___
A. 造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成
B. 严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一
C. 往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后
D. 主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死
E. 个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄
【单选题】
急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行枪救,第一步应行___
A. 口对口人工呼吸
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
【单选题】
下列情况均有心绞痛,哪一种不宜应用硝酸甘油___
A. 冠心病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心肌梗死后心绞痛
D. 严重贫血
E. 肥厚型梗阻性心肌病
【单选题】
下列哪项不是心肌梗死的并发症___
A. 心脏破裂
B. 乳头肌功能不全
C. 栓塞
D. 室壁瘤
E. 左房粘液瘤
【单选题】
哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名___
A. 心绞痛
B. 原发性必脏骤停
C. 心肌梗死
D. 必律失常
E. 必肌硬化
【单选题】
心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病___
A. 慢性肺心病
B. 心肌病
C. 冠心病
D. 急进性高血压
E. 病毒性心肌炎
【单选题】
血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项___
A. 高血压病一期
B. 高血压病二期
C. 高血压病三期
D. 急进性高血压
E. 高血压脑病
【单选题】
下列哪项不属于高血压的并发症___
A. 脑血管痉挛
B. 高血压危象
C. 脑出血
D. 脑血栓形成
E. 脑栓塞
【单选题】
高血压病最常见的死亡原因是___
A. 尿毒症
B. 高血压危象
C. 心力衰竭
D. 合并冠心病
E. 脑血管意外
【单选题】
下列哪项最能提示急进性高血压___
A. 血压突然升高
B. 多见于青年和中年
C. 头痛、头晕剧烈
D. 视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿
E. 出现心力衰竭
【单选题】
治疗高血压危象,下列哪一种药物应考虑首选___
A. 复方降压片
B. 心得安
C. 开博通
D. 硝普钠
E. 双氢克尿噻
【单选题】
以下哪项不见于心包填塞___
A. 窦性心动过速
B. 脉压减小
C. 吸气时动脉血压下降1.33kPa(lOmmHg)以上
D. 颈静脉怒张,无颈动脉搏动
E. 交替脉
【单选题】
心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义___
A. 发绀
B. 颈静脉怒张或搏动
C. 腹水
D. 奇脉
E. 脉短绌
【单选题】
急性心包积液时最突出的症状是___
A. 呼吸困难
B. 心前区疼痛
C. 肝大
D. 下肢浮肿
E. 颈静脉怒张
【单选题】
猝死较多见于哪种心肌病___
A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型非梗阻性心肌病
D. 酒精性心肌病
E. Fiedleys心肌炎
【单选题】
以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降___
A. 上消化道大出血
B. 急性心肌梗死
C. 急性心包填塞
D. 革兰阴性杆菌败血症
E. 室性心动过速
【单选题】
休克的基本原因是___
A. 低血容量或感染便心排血量下降
B. 心收缩力下降,心排血量下降
C. 周围血管扩张,毛细血管床扩大
D. 有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良
E. DIC
【单选题】
引起心源性休克最常见的病因是___
A. 急性心包填塞
B. 急性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿
E. 急性肺动脉栓塞
【单选题】
下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好___
A. 过敏性休克
B. 心源性休克
C. 感染性休克
D. 低血容量性休克
E. 以上都不是
【单选题】
对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是___
A. 使用血管收缩药升压
B. 使朋酚妥拉明
C. 使朋硝普钠
D. 使用快速强心制剂
E. 应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环
【单选题】
下列哪项符合早期休克表现___
A. 血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)
B. 尿量显著减少
C. 肛温超过皮温lC
D. 血小板减少
E. 脉搏细弱而快
【单选题】
消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是___
A. 出血后疼痛加重
B. 呕血常混有食物
C. 呕血呈酸性
D. 呕血常为咖啡色
E. 出血后可有发热及氮质血症
【单选题】
提示胃穿孔最有意义的根据是___
A. 突然腹痛
B. 急性腹膜炎体征
C. 休克征象
D. 腹腔试验穿刺
E. 气腹征象
【单选题】
消化性溃疡最常见的并发症是___
A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 电解质紊乱
【单选题】
上消化道大出血最常见的原因是___
A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 糜烂性出血性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 胃粘膜脱垂症
【单选题】
出血坏死型胰腺炎的特征是___
A. 上腹痛向左腰部放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁血红蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿
【单选题】
下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎___
A. 休克
B. 黄疸
C. 高热
D. 上腹部压痛及反跳痛
E. 两侧腹部皮肤出现皮下出血
【单选题】
急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,以下哪项是错误的___
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 腹膜炎
D. 低血糖
E. 休克
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【单选题】
W-P-W综合征合并阵发性室上性心动过速的机制为___
A. 心房内小折返环
B. 房室折返环
C. 心房内大折返环
D. 房室结折返环
【单选题】
下列描述符合二度I型房室传导阻滞的是___
A. P-R间期逐渐缩短,R-R间期逐渐延长
B. P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐延长
C. P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短
D. P-R间期逐渐缩短,R-R间期逐渐缩短
【单选题】
下列符合左房肥厚心电图特点的为___
A. T波高尖
B. P波高尖
C. T波正负双向
D. 双峰P波
【单选题】
下列心电图动态演变过程符合“缺血 - 损伤 - 坏死”动态过程的是___
A. T波高尖 - ST段抬高 - Q波形成
B. Q波形成 - T波高尖 - ST段改变
C. ST段上抬 - T波深倒 - Q波形成
D. ST段下移 - T波高尖 - Q波形成
【单选题】
下列那种情况符合室性早搏二联律___
A. 两个室性早搏成对出现
B. 两个室性早搏 + 一个正常周期
C. 一个室性早搏 + 一个正常周期
D. 一个室性早搏 + 两个正常周期
【单选题】
下列导联出现ST段抬高,提示下壁心肌梗死的导联为___
A. II、III、avF导联
B. I、avL导联
C. V1 - V3导联
D. V1 - V5导联
【单选题】
哪项不是病历记录的内容:___
A. 文字、符号
B. 语言
C. 影像
D. 切片
【单选题】
下列关于病历书写及时性不正确的是___
A. 门诊病历是边看门诊边书写
B. 由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成
C. 危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录的时间,应记录到时、分,及时完成病历
D. 需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
【单选题】
下列哪项不是临床思维的原则___
A. 调查研究、实事求是的原则
B. 先应用“一元论”解释疾病的原则
C. 先考虑多发病、常见病的原则
D. 先考虑功能性疾病的原则
【单选题】
下列关于初步诊断的描述不正确的是___
A. 诊断明确的写上病名或综合征,诊断难以明确的在病名后加上“?”
B. 规范的诊断应包括病因诊断、病理解剖部位诊断、病理生理诊断和脏器功能诊断等
C. 诊断应按主次疾病顺序排列,主要疾病在前,次要疾病在后,并发症位于主病之前,伴发病排在最后
D. 如果病因不明确而且难以判断在形态和功能上改变的疾病,可以用突出症状和体征待查
【单选题】
下列临床表现属于体征的是:___
A. 胸闷
B. 头痛
C. 恶心
D. 心尖抬举样搏动
【单选题】
浅部触诊法适用于下列哪项检查:___
A. 关节、阴囊、精索
B. 大量腹水
C. 肾脏
D. 阑尾压痛点
【单选题】
关于触诊,下列哪项正确 ?___
A. 触诊时多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤
B. 触诊的适用范围很广,可遍及全身各部,尤以胸部最重要
C. 触诊不能明确视诊所不能明确的体征
D. 触诊以手掌和手背皮肤最为敏感
【单选题】
正确的间接叩诊手法是:___
A. 采用轻叩法确定心脏相对浊音界
B. 所有检查部位均应采用轻到中等力量叩击
C. 左手所有手指均与体表接触
D. 要不间断地连续叩击
【单选题】
关于听诊法,下列错误的是:___
A. 听诊环境要求安静、温暖、避风
B. 应根据病情和听诊需要,瞩病人采取适当的体位
C. 钟型听诊器适用于听取低调声音
D. 听诊心脏时,要瞩患者屏住呼吸配合听诊
【单选题】
主要用于腹腔内病变和脏器的检查方法是:___
A. 叩诊
B. 触诊
C. 嗅诊
D. 视诊
【单选题】
生命征是评价生命活动质量的重要征象。以下哪项为生命征的检查 ?___
A. 体温、呼吸、脉搏、血压
B. 体温、呼吸、血压、意识状态
C. 性征、体温、呼吸、血压
D. 意识状态、呼吸、脉搏、血压
【单选题】
男,40岁,突然呼吸困难2小时,体检时首先应注意的是:___
A. 神志
B. 心脏
C. 生命体征
D. 头部
【单选题】
临床上对于婴幼儿及神志不清者,常选择以下哪种体温测量法 ?___
A. 口测法或腋测法
B. 肛测法
C. 腋测法
D. 口测法
【单选题】
体温每升高1℃,患者呼吸大约可增加:___
A. 6次/分
B. 4次/分
C. 5次/分
D. 2次/分
【单选题】
正常成人静息状态下,呼吸与脉搏之比为:___
A. 1 : 6
B. 1 : 8
C. 1 : 4
D. 1 : 3
【单选题】
患者男性,34岁,因头痛就诊,测血压为170/105 mmHg,此血压属于:___
A. 1 级高血压
B. 2 级高血压
C. 3 级高血压
D. 正常高值
【单选题】
成年人表现为体格粗壮、颈粗短,面红,肩宽平、胸围大、腹上角>900。属于下列哪一种体征 ? ___
A. 阉人征体型
B. 无力型
C. 正力型
D. 超力型
【单选题】
判断营养状态最简便而迅速的方法是观察:___
A. 指甲有无光泽
B. 皮下脂肪充实程度
C. 皮肤弹性
D. 毛发的多少
【单选题】
某患者长期用药治疗,检查面如满月,皮肤发红,伴痤疮,该患者属于何种面容 ?___
A. 肾病面容
B. 甲亢面容
C. 二尖瓣面容
D. 满月面容
【单选题】
二尖瓣面容的典型临床表现是:___
A. 双颊紫红,口唇轻度发绀
B. 面色苍白,颜面浮肿
C. 面色潮红,鼻翼扇动
D. 面色潮红,口唇苍白
【单选题】
临床上对于婴幼儿及神志不清者,常选择以下哪种体温测量法 ?___
A. 肛测法或腋测法
B. 口测法或腋测法
C. 口测法
D. 肛测法
【单选题】
有关体温测定下列哪项不正确 ?___
A. 正常肛温比口温高0.3 ~ 0.5℃
B. 腋温应测10分钟
C. 正常腋温36 ~ 37℃
D. 正常口腔温度36.5 ~ 37.5℃
【单选题】
皮下出血直径1 mm 称为:___
A. 瘀斑
B. 斑疹
C. 瘀点
D. 丘疹
【单选题】
皮下出血直径4 mm 称为:___
A. 瘀斑
B. 丘疹
C. 瘀点
D. 紫癜
【单选题】
某青年女性,双下肢散在的暗红色或鲜红色点状改变,压之不腿色,直径2mm左右,不凸出皮面,应诊断为___
A. 瘀斑
B. 紫癜
C. 红痣
D. 瘀点
【单选题】
发热的机理是:___
A. 最常见的是外源性致热源与细菌共同作用与体温调节中枢的结果
B. 最常见的是内源性致热源所致
C. 最常见的是外源性致热源所致
D. 是细菌或病毒产生的内源性致热源所致
【单选题】
慢性进行性头痛伴有呕吐,提示:___
A. 神经官能症
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅内占位
D. 血管性头痛
【单选题】
患者,38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),该患者最可能的诊断是:___
A. 脑血栓形成
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 偏头痛
【单选题】
下列哪项是引起头痛的颅外病变 ? ___
A. 脑震荡
B. 颅骨肿瘤
C. 脑栓塞
D. 脑膜炎
【单选题】
下列关于腹泻的定义,错误的是:___
A. 腹泻指粪便稀薄
B. 腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物
C. 是指排便次数增加
D. 腹泻是指每天排便超过两次
【单选题】
关于便秘的发生机制,下列说法错误的是:___
A. 肠道内肌肉张力减低
B. 肠蠕动受阻碍
C. 膈肌收缩力增强
D. 摄入食物过少或纤维水分不足
【单选题】
粪便外带鲜血,表示出血可能在:___
A. 回盲部
B. 上消化道
C. 小肠
D. 乙状结肠
【单选题】
阿米巴痢疾的大便性状为:___
A. 暗红色果酱样脓血便
B. 粘液性脓性鲜血便
C. 柏油样便
D. 洗肉水样血便
【单选题】
下列疾病引起的便秘属于功能性便秘的是:___
A. 尿毒症
B. 应用吗啡类药物
C. 血卟啉病
D. 甲状腺功能低下