【单选题】
下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是___
A. 取坐位,双腿下垂,或者半卧位。严格限制探视
B. 大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧饱和度95%以上,鼻导管给氧比面罩给氧效果好
C. 建立静脉通道,控制液体入量
D. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸,注意记录尿量
E. 进行心理安慰和辅导
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答案
B
解析
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相关试题
【单选题】
下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是___
A. 静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压.胸部不适等.
B. 不用于严重低血压.低血容量.严重贫血.机械梗阻导致的心衰
C. 对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D. 避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E. 使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
【单选题】
一高血压患者,突发呼吸困难.端坐呼吸,烦躁不安,两肺满布湿罗音,最迅速有效缓解症状的治疗为___
A. 面罩吸氧
B. 西地兰静推
C. 吗啡静脉或肌肉注射
D. 速尿静推
E. 氨茶碱缓慢静推
【单选题】
高血压危象紧急处理措施中不包括___
A. 卧床休息.吸氧并保持血氧饱和度95%以上
B. 氨氯地平5mg舌下含服
C. 硝酸盐制剂:硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D. 可静脉给予地而泮5~10mg,必要时可给予吗啡3~10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E. 呋塞米:20~40mg静脉注射。
【单选题】
在下列高血压急症的处理中错误的处理是:___
A. 高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能>50%.
B. 脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg。
C. 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCB。
D. 脑梗死一般不积极降压,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg。
E. 一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
【单选题】
导致咯血死亡的重要原因是___
A. 失血性休克
B. 肺部感染
C. 误吸和窒息
D. ARDS
E. 发热
【单选题】
在咯血的病情处理中以下哪项不妥___
A. 绝对卧床休息,侧卧位,严格限制探视
B. 侧卧位或者头低脚高位,鼓励轻轻将血咳出,避免误吸和窒息
C. 建立静脉通道.大流量吸氧.监护心电.血压.脉搏和呼吸
D. 根据出血量和速度.可能需要紧急配血.备血
E. 强制镇咳,预防咳嗽可引起的再次咯血
【单选题】
下列小量咯血的处理中不妥的措施是___
A. 卧床休息.观察
B. 口服地两泮5~10mg,3次/日
C. 维生素K3;4mg,3次/日
D. 卡巴克洛5~10mg,3次/日
E. 为防大咯血应立即行影像.内镜检查
【单选题】
绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断,漏诊的原因是:___
A. 医生对该病认识不足.缺乏必要的诊断手段
B. 发病率低临床罕见
C. 病情发展缓慢,未引起医生重视
D. 死亡率高,来不及检查
E. 目前无实验室有价值的检查手段
【单选题】
目前公认诊断肺栓塞的金指标是:___
A. 心电图
B. X光胸片
C. 床旁超声波
D. D-二聚体检测
E. 肺动脉造影
【单选题】
34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛,但什么情况下慎用___
A. 低氧血症
B. 有焦虑和惊恐症状者
C. 70岁以上的老年人
D. 合并休克
E. 右室功能不全
【单选题】
急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有___
A. 活动性内脏出血.近期有自发性颅内出血。
B. 近期有大手术.分娩.器官活检.妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史,血小板低于l00×10/L。凝血酶原时间(PT)<50%
C. 近期内发生过缺血性卒中.胃肠道出血.严重外伤.心肺复苏
D. 未控制的重度高血压(收缩压>180 mmHg和/或舒张压>ll0mmHg)
E. 以上全是
【单选题】
重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的___
A. 大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%),
B. 吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C. 心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D. 吸入性糖皮质激素(ICS)
E. 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
【单选题】
氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的___
A. 氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁.大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人.幼儿,心.肝.肾功能障碍,及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%
D. 建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25~0.50g/kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l~5mg/kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是:___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
导致癫痫持续状态死亡的重要原因是:___
A. 年龄
B. 病因
C. 误吸和窒息
D. 发热
E. 感染
【单选题】
癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的:___
A. 保持呼吸道通畅 清理分泌物,吸入高浓度或者纯氧.必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B. 建立静脉通道.监护心电.血压.脉搏和呼吸
C. 紧急控制发作:地西泮10mg或劳拉西泮4mg静脉缓慢注射。
D. 高热者立即给予物理降温
E. 因外伤.脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术,解除诱因
【单选题】
癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是:___
A. 静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B. 口服糖皮质激素
C. 高渗脱水剂防治脑水肿
D. 合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E. 酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。
【单选题】
急性上消化道大出血通常认为是出血量在___
A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达l000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上
【单选题】
急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足:___
A. 四肢末端由湿冷.青紫转为温暖,红润
B. 脉搏由快.弱转为正常.有力;
C. 收缩压100mmHg,舒张压60mmHg
D. 尿量>30ml/h
E. 中心静脉压2~4cmH2O
【单选题】
急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的___
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧,口于最低位避免误吸.拒探视
B. 建立大静脉通道.可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管,抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定.计每小时出入量(特别是尿量)
E. 根据出血量和速度,可配血.备血,一般备血400~1000ml
【单选题】
非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选___
A. 内镜下止血
B. 质了泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 生长抑素或类似物
E. 云南白药
【单选题】
一般认为严重腹泻是指:___
A. 24小时内腹泻5次以上
B. 24小时内腹泻10次以上
C. 腹泻伴里急后重症状
D. 出现低血容量及休克.严重电解质异常的情况
E. 腹泻伴发烧体温超过38℃以上
【单选题】
中.重度腹泻及脱水的紧急救治重点是:___
A. 纠止低血容量
B. 纠止休克
C. 防止电解质异常
D. 控制腹泻
E. 以上全是
【单选题】
关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的___
A. 严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B. 一般指严重的.速发性.全身性过敏反应,多种原因可诱发
C. 没有任何征兆不可能突然发生
D. 常表现为单系统症状,以皮疹.瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E. 需要紧急治疗,但一般不危及生命。
【单选题】
严重过敏反应的紧急处理不包括:___
A. 立即在现场开展救治
B. 保持气道通畅,有气道梗阻征象的患者需要开放气道;
C. 大流最吸氧,保持血氧饱和度95%以上
D. 建立静脉通道,积极进行液体复苏
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
低血糖症通常是指___
A. 血糖低于2.8mmol/L
B. 血糖低于60mg/dl
C. 血糖低于3.5mmol/L
D. 血糖低于70mg/dl
E. 血糖低于4.0mmol/L
【单选题】
抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量为___
A. 6000-10000ml
B. 2000-4000ml
C. 1000-3000ml
D. 3000-4000ml
E. 4000-5000ml
【单选题】
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是___
A. 血钠升高
B. 血钾不变
C. 血白细胞下降
D. 标准碳酸氢根或二氧化碳结合力降低
E. BUN降低
【单选题】
关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则下列错误的一项是___
A. 补液量应在24-48小时纠正失水
B. 小剂量胰岛素静脉滴注
C. 补碱宜快宜少
D. 必要时补钾
E. 预防感染
【单选题】
女性,72岁,有糖尿病病史,未经正规治疗,因发热.腹泻3天突发昏迷.抽搐。查血糖48mmol/L.血钠156.8mmol/L.血浆渗透压355mmol/L.尿糖(+++).尿酮(+)。诊断考虑___
A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 应激性高血糖
E. 感染性休克
【单选题】
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为___
A. 昏迷
B. 呼吸深大
C. 皮肤粘膜干燥.眼窝下陷
D. 呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)
E. 二氧化碳结合力降低
【单选题】
紧急处理高钾血症时,下列措施新近已被质疑的是___
A. 首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病
B. 葡萄糖加胰岛素静脉滴注
C. 葡萄糖加胰岛素静脉快速推注
D. 静脉注射高渗碱性钠盐
E. 静注钙剂
【单选题】
促使乙醇转化特效解毒药物是:___
A. 葡萄糖+胰岛素静滴
B. 纳洛酮静注或静滴
C. 葡萄糖+0.45%盐水静滴
D. 呋塞米20~40mg肌注或静注
E. 硫酸镁2g+叶酸lmg静滴
【单选题】
异位妊娠死亡的重要原因是___
A. 腹痛
B. 输卵管破裂
C. 腹腔内大出血
D. 宫内感染
E. 贫血
【单选题】
典型的异位妊娠三联征是___
A. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和超声波检查
B. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血
C. 停经.尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高
D. 停经.突发性下腹痛.不规则阴道出血
E. 停经.尿妊娠试验阳性.贫血
【单选题】
以下哪条不是异位妊娠手术中自体输血需要具备的条件:___
A. 缺乏血源
B. 妊娠12 周内胎膜未破
C. 出血12小时内
D. 血液未受污染
E. 镜下红细胞破裂率小于30%。
【单选题】
异位妊娠腹腔内大出血时应该选择大静脉建立双通道并保证通畅。如果在90秒钟内建立静脉通道有困难,应该___
A. 建立外周4条小静脉
B. 外周小静脉加压输入液体
C. 建立骨髓腔通道
D. 外周静脉切开
E. 继续选择大静脉建立通道
推荐试题
【单选题】
男性,49岁,门静脉高压症分流术后48小时内的体位是___
A. 半卧位
B. 侧卧位
C. 平卧位
D. 俯卧位
E. 中凹卧位
【单选题】
最常见的胸部损伤是___
A. 肋骨骨折
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 血胸
E. 胸壁软组织损伤
【单选题】
婴幼儿肾母细胞瘤的表现___
A. 肿块
B. 血尿
C. 疼痛
D. 消瘦
E. 发热
【单选题】
男性,63岁,因肝癌行肝癌切除,术中肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血,哪项操作不正确___
A. 查对病人姓名
B. 输血前肌肉注射氟美松
C. 将库存血加温
D. C.将库存血加温
E. 观察病人输血后反应
【单选题】
肺癌的首发症状通常为___
A. 胸闷、气促
B. 刺激性咳嗽
C. 声音嘶哑
D. 胸腔积液
E. 大量咯血
【单选题】
脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是___
A. 双侧肢体完全截瘫
B. 同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C. 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D. 同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E. 同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
【单选题】
急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是___
A. 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B. 发病后3~12小时开始升高,24~48小时达高峰
C. 发病后24小时开始升高,48小时达高峰
D. 发病后48小时开始升高,72小时达高峰
E. 以上都不对
【单选题】
门静脉高压症,做脾肾静脉分流术的,术前要特别明确___
A. 肾功能
B. 心功能
C. B.心功能
D. 凝血功能
E. 呼吸功能
【单选题】
中晚期食管癌的典型症状是___
A. 持续性胸痛或背痛
B. 进食时呛咳
C. 进行性吞咽困难
D. 食物停滞感或异物感
E. 胸骨后疼痛或闷胀不适
【单选题】
关于骨折临床愈合的标准,下列哪项是正确的___
A. 局部无畸形
B. 局部无反常活动
C. 上肢向前平举2kg重量达1分钟
D. 下肢不扶拐在平地连续步行5分钟,不少于50步
E. 连续功能锻炼2天骨折处不变形
【单选题】
外科病人最常见的缺水___
A. 原发性缺水
B. 继发性缺水
C. 高渗性缺水
D. 低渗性缺水
E. 等渗性缺水
【单选题】
女性,35岁,因车祸骨盆挤压伤,测血清钾6.9mmol/L,脉搏46次/分,并有心律不齐,应选用的药物是___
A. 5%碳酸氢钠溶液
B. 10%葡萄糖酸钙
C. 乳酸溶液
D. 西地兰
E. 利多卡因
【单选题】
颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是___
A. 颌枕带牵引
B. 手法复位,石膏固定
C. 颅骨牵引
D. 两桌复位法
E. 切开复位
【单选题】
临床怀疑有舟骨骨折,应采取哪种固定___
A. 切开复位内固定
B. 石膏托固定
C. 长腿石膏固定
D. 无需固定
E. 短臂石膏固定
【单选题】
溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要___
A. 半卧位
B. 输液
C. 胃肠减压
D. 应用抗生素
E. 做术前准备
【单选题】
原发性醛固酮增多症最常见的病因是___
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 特发性醛固酮增多症
C. 原发性肾上腺上质增生
D. 分泌醛固酮的肾上腺癌
E. 糖皮质激素可抑制性原发性醛固酮增多症
【单选题】
下面哪个部位出血可在短时间内死亡___
A. 小脑
B. 桥脑
C. 脑叶
D. 脑室
E. 壳核
【单选题】
胆总管下端结石易发生___
A. 梗阻
B. 梗阻合并急性胆管炎
C. 急性胆管炎
D. 胆管出血
E. 胆管穿孔
【单选题】
颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠___
A. 脑组织的压缩
B. 颅腔的扩大
C. 脑脊液被排出颅外
D. 血压的下降
E. 脑血流量减少
【单选题】
肾癌最主要的症状是___
A. 肿块
B. 血尿
C. 疼痛
D. 发热
E. 血压升高
【单选题】
诊断颅底骨折最可靠的临床表现是___
A. 意识障碍
B. 头皮下血肿
C. 脑脊液漏
D. 颅底骨凹陷
E. 脑脊液含血
【单选题】
上尿路结石形成的因素与下列哪项无关___
A. 饮食结构中肉类过多
B. 长期卧床不起
C. 尿中枸橼酸增多
D. 肾小管酸中毒
E. 饮食结构中纤维素过少
【单选题】
急性血源性骨髓炎X线片上出现异常最早时间为病后___
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 1月
E. 2月
【单选题】
膝关节化脓性关节炎固定的位置为___
A. 解剖位
B. 功能位
C. 屈曲位
D. 旋前位
E. 旋后位
【单选题】
女性,24岁,以往体弱,常大便于结,半月前行胃肠透视后钡剂于结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后,由于排便时用力过猛致肛门部剧痛,粪便表面带血迹,近3~4天症状仍明显,大便干硬,应考虑为___
A. 血栓性外痔
B. 内痔
C. 肛门周围脓肿
D. 肛裂
E. 直肠癌
【单选题】
硬脑膜外血肿病人意识变化特点是___
A. 昏迷
B. 昏迷-清醒
C. 昏迷-清醒-昏迷
D. 清醒-昏迷
E. 清醒-昏迷-清醒
【单选题】
肝癌与肝脓肿相同的表现是___
A. 发热
B. 肝肿大、压痛
C. 血白细胞增高
D. 同位素扫描有占位性病变
E. 超声波查到液平面
【单选题】
开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应___
A. 立即向腹腔还纳
B. 及早行清创术
C. 止痛处理
D. 抗感染
E. 暂不向腹腔回纳
【单选题】
下面哪种情况不适宜做碘过敏试验___
A. 阑尾炎患者
B. 肿瘤患者
C. 眼底病
D. 静脉炎
E. 严重甲状腺功能亢进
【单选题】
男性,21岁,右小腿中下1/3窦道,有时从窦道掉碎骨块12年,近半个月发烧,伤口红肿,流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗,有死骨,其周围有新生骨,在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施___
A. 死骨摘除术
B. 换药观察
C. 切开引流
D. 刮除、植骨
E. 穿刺抽脓
【单选题】
休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是___
A. 纠正酸中毒
B. 心功能正常
C. 补足血容量
D. 先用血管收缩药
E. 先用强心药
【单选题】
男性,50岁,早期肝癌,行肝脏切除术后宜用___
A. 流食
B. 普食
C. 要素饮食
D. 半流食
E. 以上都不对
【单选题】
出现哪些情况怀疑有腹内脏器出血___
A. 早期呈现休克
B. 出现腹部移动性浊音
C. 持续性腹痛并加重趋势者
D. 有呕吐、便血和血尿
E. 以上均是
【单选题】
脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是___
A. 侧卧位
B. 仰卧屈曲位
C. 仰卧过伸位
D. 俯卧过伸位
E. 半坐卧位
【单选题】
急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指___
A. 炎症限于阑尾黏膜下层
B. 炎症限于阑尾黏膜层
C. 炎症限于浆膜层
D. 腹腔内有脓性液体
E. 阑尾管壁各层有小脓肿形成
【单选题】
急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误___
A. 注意保护切口,防止感染
B. 阑尾残端妥善处理,防止感染扩散
C. 大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散
D. 腹腔一般不放引流管
E. 缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手
【单选题】
软组织化脓性感染,下列哪一项有接触传染性,应隔离___
A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
【单选题】
肺癌最基本和常用的检查手段是___
A. CT检查
B. 支气管镜检查
C. 胸部X线检查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 痰细胞学检查
【单选题】
胆囊结石一般呈___
A. 慢性胆囊炎表现
B. 急性胆囊炎表现
C. 夏柯氏三联征表现
D. 腹膜刺激征表现
E. 以上都不对
【单选题】
外科ICU救治范围不包括___
A. 胸腹联合挤压伤病人
B. 闭合性气胸病人
C. 术中大出血的病人
D. 休克病人
E. 大手术后病人