【简答题】
依据《铁路建设项目验工计价办法》铁建设[2014]298号文的通知，列出铁路建设项目具有那种情况的，建设单位不予计价？（答对5条即得满分）
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答案
1.单位工程开工报告未经批准的；
2.已完工程未按质量验收标准检验或检验不合格的；
3.超出设计图设计或超出批准变更设计的工程；
4.工程质量不合格、需要返工待处理的工程；
5.质量安全存在问题，发出质量安全通知书后未整改的工程；
6.转包、违法分包的工程；
7.未按规定程序办理变更设计的工程；
8.超出合同约定的工程；
9.合同约定不予验工计价的其他情况。
解析
铁建设[2014]298号文 第六章 第二十九条
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【单选题】
患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是___
A. 尽快招呼医师来抢救
B. 推抢救车行电极除颤
C. 心肺基础复苏术
D. 给予吸氧，作好气管插管准备
E. 建立静脉通路，保证静脉给药途径
【单选题】
窦性心动过速的特点是___
A. 静脉推注利多卡因后停止发作
B. 心电图无室性融合波
C. 心率大于100次/分
D. 按压颈动脉窦能停止发作
E. 静脉推注强心药后停止发作
【单选题】
某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑.恶心，手心发凉。此时应嘱患者___
A. 马上吃些点心
B. 立即躺下平卧
C. 再服一片硝酸甘油
D. 站立勿动待自行恢复
E. 急去医院心电图室检查
【单选题】
心力衰竭临床表现的基本原理是___
A. 动脉系供血不足，静脉系瘀血
B. 肺循环充血，体循环缺血
C. 微循环血流灌注不足
D. 急性肺水肿致组织缺氧
E. 体液潴留致细胞水肿
【单选题】
某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难.尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌.恶心.呕吐.食欲不振.头晕头痛.黄视.视物模糊等，应考虑为___
A. 慢性心功能不全症状反复
B. 利尿剂的副作用
C. 洋地黄药物中毒
D. 扩血管药物的不良反应
E. 洋地黄药物用量不足
【单选题】
急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精)，其目的是___
A. 增强痰液的稀释作用
B. 扩张肺泡毛细血管床
C. 抑制肺泡内细菌生长
D. 降低肺泡表面张力
E. 兴奋呼吸中枢
【单选题】
患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗.恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是___
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
【单选题】
下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗___
A. 急性心肌梗死发生后4～6小时
B. AMI伴高血压病，血压为26B.6/18B.8kPa(220/140mmHg)
C. 不稳定型心绞痛反复发作
D. AMI患者合并甲型血友病
E. AMI合并糖尿病视网膜病变
【单选题】
一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动，护士首先采取的措施是___
A. 立即准备临时起博器
B. 立即准备静脉注射利多卡因
C. 立即准备除颤器选择同步电复律
D. 立即准备除颤器选择非同步电复律
E. 立即准备除颤器
【单选题】
关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是___
A. 低盐.易消化清淡饮食
B. 对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C. 一般采用低流量间断给氧
D. 对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E. 观察心律和心率
【单选题】
一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力.腹胀.心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是___
A. 加大洋地黄用量
B. 立即停用洋地黄
C. 静脉滴注碳酸氢钠
D. 补充氯化钾
E. 肌注硫酸镁
【单选题】
患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧.抗感染.利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是___
A. 肺性脑病
B. 洋地黄中毒
C. 并发神经官能症
D. 痰液堵塞
E. 并发脑卒中(脑血管意外)
【单选题】
监护心脏患者时，突见患者突意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的___
A. 患者发生室颤，为最严重的心律失常
B. 立即静脉推注利多卡因60mg
C. 可施行电极除颤
D. 应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E. 患者发生猝死，无需再做抢救
【单选题】
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是___
A. 至少保留24～48小时后方可拔除
B. 拔除前应停用肝素至少8～12小时
C. 拔除后须局部压迫止血15～20分钟
D. 止血后扎压力绷带，沙袋压迫1小时
E. 拔除后平卧2小时方可下地活动
【单选题】
某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是___
A. 半卧位休息
B. 吸氧
C. 应用强心剂
D. 应用安体舒通
E. 应用血管扩张剂
【单选题】
某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂.洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱.淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是___
A. 洋地黄中毒
B. 心力衰竭加重
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 高钾血症
【单选题】
有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地.洗衣时感心悸.气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定___
A. 日常生活照常
B. 起床稍微活动，增加睡眠时间
C. 卧床休息，限制活动量
D. 绝对卧床休息
E. 坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾
