【单选题】
下列不会引起低钾血症的是___
A. 长期禁食
B. 碱中毒
C. 大手术或严重创伤后早期
D. 呕吐.腹泻
E. 大量输入葡萄糖溶液和胰岛素
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答案
C
解析
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【单选题】
维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官___
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑―垂体后叶―血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固硐系统
【单选题】
有关体液过多患者的护理，下列不正确的是___
A. 给予呋噻米20mg静脉注射
B. 按医嘱给予高渗液以排出过多的水分
C. 禁用大量低渗液洗胃.灌肠
D. 对易引起血管升压素(ADH)分泌增加的高危患者，避免输液过量.过快
E. 轻者不必限制水的入量
【单选题】
患者女性，39岁，腹痛.腹泻伴频繁呕吐2天。体检：脉搏120次/分.呼吸30次/分.血压12/8kPa，呼吸深快，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查___
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血C0,CP测定
【单选题】
进行液体疗法时，如果首日计划输液总量为4000ml，第一个8小时的输液量是___
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
【单选题】
关于水与钠代谢紊乱的叙述，下列错误的是___
A. 出汗浸湿一身衬衣裤，丢失的水分约1000ml
B. 气管切开术后，每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C. 体温每升高1℃，每公斤体重每天多丢失水分3～5ml
D. 成年女性体液总量占体重的55%
E. 皮肤每天无形失水量达1000ml
【单选题】
高热患者，口渴.口唇干燥.眼窝凹陷.皮肤弹性差，尿量减少。心率90次/分，血压16/11kPa，应先给予下列哪一种液体___
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 生理盐水
D. 平衡盐溶液
E. 右旋糖酐溶液
【单选题】
关于钙的叙述，下列不正确的是___
A. 体内的钙99%存在于骨骼中
B. 非离子钙具有维持神经肌肉稳定性的作用
C. 血钙降低，神经肌肉兴奋性增高
D. 维生素D促进肠道对钙的吸收
E. 甲状旁腺素分泌增加，血钙升高
【单选题】
关于K_TagUpStart_+_TagUpEnd_的功能，下列正确的是___
A. 低血钾使心肌应激性升高
B. 维持细胞外液的渗透压
C. 维持细胞内液的酸碱平衡
D. 分解代谢增强时，K_TagUpStart_+_TagUpEnd_进入细胞
E. 钾浓度过高增强神经肌肉的兴奋性
【单选题】
关于体液平衡失调的叙述，下列错误的是___
A. 成年男性体液总量占体重的60%
B. 细胞内液大部分在骨骼肌内，占体重的40%
C. 组织间液和血浆称细胞外液，占体重的20%
D. 位于体腔内的液体称为第三间隙，属于功能性细胞外液
E. 体液的主要成分是水和电解质
【单选题】
患者女性，因反复呕吐而致低钾血症，患者精神倦怠.周身无力，腱反射减弱。适宜的护理诊断是___
A. 低于机体需要量
B. 活动无耐力
C. 低效性呼吸状态
D. 营养失调
E. 有受伤的危险
【单选题】
关于低渗性缺水的病理生理，下列错误的是___
A. 失钠重于失水
B. 血管升压素分泌减少
C. 容易发生血容量不足
D. 细胞外液减少小于细胞内液
E. 晚期醛固酮分泌增加
【单选题】
关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的___
A. 要发生于呼吸道梗阻
B. 要由于体内HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_减少
C. 循环与组织灌注不足时可以发生
D. 发生于急性肾衰竭
E. 发生于肠道液体大量丧失时
【单选题】
常用的平衡盐溶液配方为___
A. 复方氯化钠溶
B. 1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2
C. 5%葡萄糖盐水和1.86%乳酸钠溶液之比为1:2
D. 乳酸钠林格氏液
E. 复方氯化钠溶液
【单选题】
关于水.电解质代谢和酸碱平衡失调的叙述，下列正确的是___
A. 细胞内钾浓度高于血浆钾浓度
B. 酸中毒时钾进入细胞
C. 肾脏保钾比保钠的功能强
D. 碱中毒时钾转出细胞
E. 细胞内外液的渗透压相等
【单选题】
患者男性，35岁。因急性肠梗阻3天入院，脉搏125次/分，血压10/8kPa，血钠142mmol/L，血钾3mmol/L，HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_18mmol/L，处理时应首先考虑___
A. 纠正酸中毒
B. 补充钾盐
C. 输入钙剂
D. 补充血容量
E. 给予利尿剂
【单选题】
血管升压素和醛固酮分泌均增加时___
A. 尿量减少，钠排出减少
B. 尿量增加，钠排出减少
C. 尿量正常，钠排出正常
D. 尿量减少，钠排出增加
E. 尿量增加，钠排出增加
【单选题】
镁的补充方法，下列哪一项是错误的___
A. 肌内注射硫酸镁时应深部注射，并经常更换注射部位
B. 镁中毒时应用氨化钾对抗
C. 可经口服.肌内注射及静脉注射补充
D. 镁缺乏纠正需较长时间
E. 治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙
【单选题】
患者，女性，31岁，心悸.气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措___
A. 调换止血剂品种
B. 加大洋地黄用量
C. 静脉推注利尿剂
D. 做二尖瓣置换术
E. 做经皮二尖瓣球囊扩张术
【单选题】
刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床.洗脸.就餐.走动后即气喘.出汗.自诉心慌.胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排时___
A. 宜卧床休息，限制走动
B. 应绝对卧床，取半卧位
C. 需增加睡眠，户外活动
D. 可打太极拳，忌剧烈运动
E. 活动可不限，需劳逸结合
【单选题】
患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀.心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是___
A. 立即停用药物
B. 口服氯化钾
C. 静脉补钾
D. 静脉注射阿托品
E. 静脉注射苯妥英钠并补钾
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【单选题】
下列哪一项不是自体输血的禁忌症
A. 血液受到胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者
B. 血液可能受到恶性肿瘤细胞沾污者
C. 合并心功能不全、阻塞性肺疾病、肝肾功能不全或原有贫血者
D. 胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者
E. 异位妊娠破裂
【单选题】
下列对休克病人的紧急抢救措施中，哪种不适宜
A. 病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的
B. 尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)
C. 保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开
D. 保持病人安静，避免过多搬动
E. 可间歇吸氧，给氧量每分钟6~8L
【单选题】
对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是
A. 营养不良的病人最好能达到氮正平衡
B. 对高血压病人应于术前适当应用降压药物，降至正常再手术
C. 贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正
D. 急性心肌梗塞病人6个月内不施行择期手术
E. 呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少，以避免呼吸抑制和咯痰
【单选题】
对急性蜂窝织炎的治疗中，下列哪种措施不正确
A. 患处休息，局部用热敷、中药外敷或理疗
B. 适当地加强营养
C. 应用磺胺药或抗生素控制感染
D. 对口底及领下的急性蜂窝织炎，经短期抗炎治疗无效时，宜及早
E. 对捻发音性蜂窝织炎应立即使用强效广谱抗生素
【单选题】
在心肺后期复苏中，哪项处理不适宜
A. 利用器械或呼吸器进行人工呼吸
B. 因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效，故宜使用胸内心脏挤
C. 肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物
D. 利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物
E. 如出现心室纤颤，宜进行电除颤治疗
【单选题】
下列各缝线的折除时间，哪个不正确
A. 头、面颈部4~5日拆线
B. 下腹部、会阴部6~7日折线
C. 腹部、上腹部和背部10~12日拆线
D. 近关节处可12日以后拆线
E. 减张缝合14日拆线
【单选题】
下列哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点
A. 主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌
B. 热型一般为间歇热
C. 感染性休克发生较晚，持续短，血压下降慢
D. 少见转移性脓肿
E. 很少并发心肌炎
【单选题】
对已患破伤风的患者中，下列哪项处理不适宜
A. 静脉缓慢滴人破伤风抗毒素
B. 使用适量镇静剂和安眠药物，以减少病人对外来刺激的敏感性
C. 对已作气管切开的病人可用硫喷妥钠作肌肉注射缓解抽搐
D. 对有肺部感染者可肌肉注射副醛以缓解抽搐
E. 给予各种药物时，可口服的病人尽量口服，以减少对病人的刺激
【单选题】
在组织修复过程中发生的变化下列哪项不正确
A. 伤后6小时左右，伤口边缘可出现成纤维细胞
B. 约12小时有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管
C. 成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织，可充填
D. 成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖，使肉芽组织硬度和张力强
E. 细胞增生的同时伴有细胞间的基质沉积
【单选题】
对于不同的伤口，选用引流物及药物不恰当的是
A. 线部伤口使用凡士林纱布
B. 肉芽组织一般无须在局部使用抗生素
C. 分泌物很多时，可用盐水纱布，外加多层干纱布
D. 伤口较小而较深时，应将凡士林纱条送达伤口底部
E. 绿脓杆菌感染可用0．1％苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏
【单选题】
肿瘤细胞在组织化学方面的变化不包括
A. 去氧核糖核酸(DNA)含量增多
B. 核糖核酸(RNA)含量减少
C. 骨肉瘤的碱性磷酸酶活性增强
D. 肝癌的脱氢酶活性增高
E. 肺鳞状细胞癌的脂酶活性随分化程度降低而减弱
【单选题】
恶性肿瘤的血清学检查结果中，下列哪项不正确
A. 骨肉瘤时可有血清碱性磷酸酶升高
B. 前列腺疡时可有血清酸性磷酸酶增高
C. 恶性淋巴瘤时乳酸脱氢酶降低
D. 肝癌血清乳酸脱氢酶增高
E. 肺癌患者血清的a酸性糖蛋白可增高
【单选题】
下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术
A. 妊娠期的甲状腺肿
B. 巨大甲状腺肿影响工作和生活者
C. 结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
D. 肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者
E. 胸骨后甲状腺肿
【单选题】
如一患者思有继发性甲亢，则其最不可能具有的临床特点是
A. 先有结节性甲状腺肿大多年，以后逐渐出现功能亢进症状
B. 年龄多在40岁以上
C. 肿大腺体呈结节状，两侧多不对称
D. 易发生心肌损害
E. 常伴有眼球突出
【单选题】
对甲亢病人进行的术前准备中，下列哪项不正确
A. 颈部摄片了解有元气管受压或移位
B. 服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢症状后即可行手术治疗
C. 喉镜检查，确定声带功能
D. 详细检查心脏有无扩大、杂音等，并作心电图检查
E. 测定基础代谢率，选择手术时机
【单选题】
在行甲状腺大部切除术中，下列哪项操作不当
A. 充分显露甲状腺腺体
B. 切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极，以避免损伤喉上神经
C. 如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面
D. 在一般情况下，每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜
E. 手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时
【单选题】
下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点
A. 与雌激素作用活跃有密切关系
B. 好发于18~25岁
C. 乳房胀痛具有周期性特点
D. 月经周期对肿块的大小无影响
E. 好发于乳房外上象限，多数单发
【单选题】
下列哪一项不是急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干骺端的原因
A. 长骨干骺端毛细血管血流缓慢
B. 细菌易于停滞于该处
C. 儿童长骨干骺端尚未发育成熟
D. 儿童骨骺极附近的微小终末动脉与毛细血管更为弯曲
E. 该处血流丰富而流动缓慢，细菌易于沉积
【单选题】
下列哪一项临床表现不应考虑为急性骨髓炎
A. 该区有一明确压痛区。
B. 白细胞和中性粒细胞计数增高
C. 长骨干骺端疼痛非常剧烈，不愿活动患肢
D. 患肢表面有曲张血管，可摸到一肿块
E. 急骤的高热和毒血症表现
【单选题】
下列各项关于手外伤的处理中，错误的是
A. 单纯指端皮肤缺损，可用中厚皮片移植，闭合创口
B. 张力过大的创口，应采用“Z”字成形术
C. 创口方向纵行越过关节，也应采用“Z”字成形术
D. 不适于游离植皮者，可考虑用带蒂皮瓣移植
E. 创底组织血循环不佳者，可尽量游离周围的软组织予以覆盖，然
【单选题】
关于三腔管及其应用，下列说法中错误的是
A. 一般胃气囊充气量为150~200ml，食管气囊为100~150ml
B. 三腔管一般放置24小时
C. 如出血停止，可先排空胃气囊，后排空食管气囊，再观察12~24
D. 放置三腔管的时间不宜超过3~5日
E. 每隔12小时，应将气囊放空10~20分钟，如有出血，再充气压迫
【单选题】
下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是
A. 如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B. 如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C. 为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D. 拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E. 病人宜取乎卧位
【单选题】
一患者输血过程中，刚输人几十毫升，即诉头痛、腰酸背痛、
A. 静注地塞米松，输入血浆、右旋糖酐来纠正低血容量，抗休克
B. 口服苯海拉明25mg，异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌肉注射
C. 给予5％碳酸氢钠250ml静注，以碱化尿液，防止肾小管阻塞
D. 防治弥散性血管内凝血
E. 换血治疗法
【单选题】
男性，55岁，背部一痈切开引流，同时应用广谱抗生素2周防
A. 革兰染色阳性细菌败血症
B. 革兰染色阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 压氧菌败血症
E. 脓毒败血症
