【单选题】
关于水.电解质代谢和酸碱平衡失调的叙述，下列正确的是___
A. 细胞内钾浓度高于血浆钾浓度
B. 酸中毒时钾进入细胞
C. 肾脏保钾比保钠的功能强
D. 碱中毒时钾转出细胞
E. 细胞内外液的渗透压相等
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答案
A
解析
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【单选题】
患者男性，35岁。因急性肠梗阻3天入院，脉搏125次/分，血压10/8kPa，血钠142mmol/L，血钾3mmol/L，HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_18mmol/L，处理时应首先考虑___
A. 纠正酸中毒
B. 补充钾盐
C. 输入钙剂
D. 补充血容量
E. 给予利尿剂
【单选题】
血管升压素和醛固酮分泌均增加时___
A. 尿量减少，钠排出减少
B. 尿量增加，钠排出减少
C. 尿量正常，钠排出正常
D. 尿量减少，钠排出增加
E. 尿量增加，钠排出增加
【单选题】
镁的补充方法，下列哪一项是错误的___
A. 肌内注射硫酸镁时应深部注射，并经常更换注射部位
B. 镁中毒时应用氨化钾对抗
C. 可经口服.肌内注射及静脉注射补充
D. 镁缺乏纠正需较长时间
E. 治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙
【单选题】
患者，女性，31岁，心悸.气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措___
A. 调换止血剂品种
B. 加大洋地黄用量
C. 静脉推注利尿剂
D. 做二尖瓣置换术
E. 做经皮二尖瓣球囊扩张术
【单选题】
刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床.洗脸.就餐.走动后即气喘.出汗.自诉心慌.胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排时___
A. 宜卧床休息，限制走动
B. 应绝对卧床，取半卧位
C. 需增加睡眠，户外活动
D. 可打太极拳，忌剧烈运动
E. 活动可不限，需劳逸结合
【单选题】
患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀.心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是___
A. 立即停用药物
B. 口服氯化钾
C. 静脉补钾
D. 静脉注射阿托品
E. 静脉注射苯妥英钠并补钾
【单选题】
遇一男性老年患者，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据___
A. 咳嗽.气喘
B. 发绀.烦躁
C. 咳粉红色泡沫状痰
D. 端坐呼吸.闻哮鸣音
E. 夜间不能平卧
【单选题】
某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促.心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心力衰竭
【单选题】
对呼吸困难的患者，您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘，药房有以下静脉用药配售，您应选择___
A. 阿托品
B. 氨茶碱
C. 呋噻米(速尿)
D. 肾上腺素
E. 毒毛花苷K(毒K)
【单选题】
急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早.恢复最快的是___
A. r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B. 天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C. 肌酸磷酸激酶(CPK)
D. 乳酸脱氢酶(LDH)
E. 肌红蛋白
【单选题】
某心脏患者休息时无呼吸困难.心慌及水肿等，但是日常生活如洗衣.扫地均可感到疲乏.心慌，休息后很快缓解，表示患者心功能情况为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 该患者应严格卧床休息
【单选题】
典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外___
A. 剧烈活动后易发生
B. 疼痛部位常见中段胸骨后
C. 多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D. 每次持续都不超过15分钟
E. 疼痛可放射至右肩右臂
【单选题】
监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急___
A. 体温上升至39℃
B. 呕吐伴出冷汗
C. 收缩压＜10C.7kPa
D. 室性期前收缩落在前面T波上
E. 室性期前收缩6～7次/分
【单选题】
下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征___
A. 年龄在65岁以下
B. 发病在6小时以内
C. 胸痛持续30分钟以上
D. 出现病理性Q波
E. 相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
【单选题】
患者，女性，60岁，诊断为冠心病.心力衰竭，服用地高辛.双氢克尿塞1周后症状加重，心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的___
A. 吸氧
B. 补钾
C. 利多卡因
D. 静脉补钾
E. 使用双氢克尿塞改用速尿
【单选题】
患者，男性，65岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜，您发现其反应迟钝.面色苍白.皮肤湿冷.脉搏细弱，应考虑___
A. 心源性休克
B. 急性肺水肿
C. 并发脑血栓
D. 心室颤动征象
E. 心肌梗死后综合征
【单选题】
某高血压患者，胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗___
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 心律平
D. 硝苯地平
E. 异山梨酯
【单选题】
临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病___
A. X线及临床化验
B. 超声心动图
C. 选择性冠状动脉造影及心向量图
D. 心电图及心电图负荷试验
E. 心功能检查与放射性核素检查
【单选题】
患者，女性，20岁，发热.心悸.乏力2天，晕厥1次。平素体健，两周前曾因着凉感冒。体检：体温38℃，咽部充血；心率116次/分，心律尚齐，偶闻及期前收缩5～6次/分，余无特殊发现。血白细胞计数为12×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/升，红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低，T波低平或倒置，窦性心动过速，室性期前收缩频发(7～8次/分)。您认为最可能是患有___
A. 上呼吸道感染
B. 风湿热
C. 柯萨奇病毒性心肌炎
D. 流感病毒性心肌炎
E. 风湿性心肌炎
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【单选题】
目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是___
A. 司坦唑醇(康力龙)
B. 阿托品
C. 环孢素(环孢菌素A)
D. 一叶秋碱
E. 抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)
【单选题】
患者男性，9岁，上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点.瘀斑，大小不等，呈紫红色，高出皮面。1周后又出现血尿.蛋白尿.管型尿。医院检查血小板计数.出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了___
A. 血友病
B. 白血病
C. 过敏性紫癜
D. 弥漫性血管内凝血
E. 特发性血小板减少性紫癜
【单选题】
某男性青年突然发热，体检除显著贫血貌外，其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是___
A. 白血病
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 脾功能亢进
【单选题】
女性患者，头昏.乏力.面色苍白1年余，体检除贫血貌外，其余均无异常。血常规示：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×10_TagUpStart_12_TagUpEnd_/L，白细胞4.0×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L，网织红细胞0.06。肝.肾功能正常，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是___
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 肾性贫血
E. 溶血性贫血
【单选题】
某急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时，护理人员可直接观察到的征象是___
A. 大量蛋白尿
B. 大量混浊尿
C. 少尿或无尿
D. 酱油色尿
E. 金黄色尿
【单选题】
缺铁性贫血的特征性表现为___
A. 皮肤.粘膜苍白
B. 头晕.耳鸣.眼花.记忆力减退.注意力不集中.嗜睡
C. 体力活动后气短.心悸
D. 食欲不振.恶心.腹胀
E. 皮肤干燥.皱缩，毛发干枯.易脱落，反甲，指甲薄脆易裂
【单选题】
某女性青年患特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月，症状无好转，最近出血更为严重，应选用下列哪项治疗措施为妥___
A. 改用地塞米松治疗
B. 大量血浆置换术
C. 输血小板悬液
D. 应用免疫抑制剂
E. 做脾切除
【单选题】
白血病患者化疗期间护理，下列哪项不正确___
A. 药液必须新鲜配制
B. 注射时不可溢于血管外
C. 注射速度不宜过快
D. 应饭后1小时用药
E. 用药期间定时检查白细胞数
【单选题】
对一突然出现高热.衰竭和(或)出血症状的患者，伴有下列哪一项表现最有助于急性白血病的诊断___
A. 肝.脾肿大
B. 皮肤结节
C. 头痛.呕吐
D. 胸骨下段压痛
E. 齿龈肿胀
【单选题】
患者男性，37岁，近几个月来间歇性发热，几乎每个月1次，且高热。全身乏力，盗汗.体重有所减轻，左侧胸部疼痛。经医院检查：左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大，胸部有带状疱疹。淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。宜首选下列哪一项治疗 ___
A. 化学治疗
B. 放射治疗
C. 免疫治疗
D. 中药治疗
E. 手术治疗
【单选题】
关于骨髓穿刺术后护理的叙述，一般不需要___
A. 术后当天不要沐浴
B. 拔针后加压3～5分钟
C. 术后去枕平卧24小时
D. 保持局部干燥防止感染
E. 观察穿刺处有无出血
