【单选题】
患者,女,60岁。高血压病.冠心病史8年,血压26.1/18.1kPa(196/136mmHg),经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中下列哪一项正确 ___
A. 测出血压后立刻告诉患者
B. 测后与原基础血压对照后向患者解释
C. 告诉患者可随意进食
D. 将血压计刻度面向患者以便观察
E. 不必向患者解释高血压的原因
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答案
B
解析
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相关试题
【单选题】
休克患者可能出现的脉搏为___
A. 间歇脉
B. 交替脉
C. 绌脉
D. 奇脉
E. 丝状脉
【单选题】
心房纤颤患者可见___
A. 间歇脉
B. 绌脉
C. 水冲脉
D. 交替脉
E. 奇脉
【单选题】
体温的生理性变动下列叙述正确的是 ___
A. 24小时内变动范围在1~2℃
B. 一般清晨2~6时体温最低
C. 剧烈运动后体温可下降
D. 男性体温较女性高
E. 成年人较儿童体温略高
【单选题】
患者,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是 ___
A. 卧床休息
B. 鼓励喝水
C. 测体温每4小时1次
D. 冰袋放于头顶,足底
E. 每日口腔护理2~3次
【单选题】
发热时脉率增快是由于___
A. 心肌收缩力增强
B. 心肌收缩力减弱
C. 机体代谢率增高
D. 机体代谢率降低
E. 心排血量降低
【单选题】
不可测量肛温的患者是 ___
A. 精神异常
B. 大面积烧伤
C. 心肌梗死
D. 婴幼儿
E. 昏迷
【单选题】
可测量口腔温度的是___
A. 面部做冷湿敷后
B. 饭后
C. 呼吸困难
D. 截瘫患者
E. 瘘管喂食者
【单选题】
肿瘤患者发热常表现为 ___
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 回归热
【单选题】
浸润型肺结核患者发热常表现为 ___
A. 间日热
B. 稽留热
C. 弛张热
D. 不规则热
E. 间歇热
【单选题】
脓毒血症常表现为___
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 波浪热
【单选题】
洋地黄中毒的患者常出现哪种脉搏 ___
A. 速脉
B. 间歇脉
C. 绌脉
D. 缓脉
E. 交替脉
【单选题】
患者,48岁,急性脑膜炎,其可能出现的异常呼吸是 ___
A. 潮式呼吸
B. 深度呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 浮浅呼吸
【单选题】
洪脉的表现特征为___
A. 单位时间内脉率少于心率
B. 脉搏一强一弱交替出现
C. 吸气时脉搏明显减弱,甚至消失
D. 脉搏骤起骤落,急促有力
E. 脉搏强大有力
【单选题】
对高热患者的观察护理正确的是 ___
A. 每天测体温3次
B. 降温后60分钟测体温1次
C. 体温正常即可每天测1次
D. 面色.脉搏.呼吸.出汗的变化
E. 禁食禁水
【单选题】
电动吸引器吸痰法正确的是 ___
A. 插管时应带负压
B. 每根吸痰管只用1次,不可反复上下提插
C. 先吸气管切开处,再吸鼻腔,最后吸口腔
D. 每次吸痰时间不超过20秒
E. 小儿吸痰时调节负压(压力为40E.0~53E.3kPa)
【单选题】
给氧的操作下列正确的是 ___
A. 氧气筒螺旋口锈时可用少许石蜡油涂后再拧
B. 给氧时间越长越好,浓度越浓越好
C. 先开总开关,再开流量表开关
D. 轻轻插入鼻导管,然后调节流量
E. 持续给氧患者应隔日更换导管
【单选题】
以下哪种疾病不会出现呼吸过速现象 ___
A. 发热
B. 缺氧
C. 疼痛
D. 甲亢
E. 颅内压增高
【单选题】
库式呼吸表现为___
A. 吸气呼吸困难
B. 呼气呼吸困难
C. 间断呼吸
D. 呼吸深大而规则
E. 呼吸浅表而不规则
【单选题】
喉头水肿表现为___
A. 间歇呼吸
B. 潮式呼吸
C. 叹息样呼吸
D. 蝉鸣样呼吸
E. 鼾声呼吸
【单选题】
代谢性酸中毒呼吸常见 ___
A. 呼吸过缓
B. 呼吸深快
C. 呼吸深大
D. 呼吸浅快
E. 呼吸过速
【单选题】
安眠药中毒的患者出现呼吸缓慢,是指呼吸少于___
A. 5次/分
B. 10次/分
C. 15次/分
D. 18次/分
E. 20次/分
【单选题】
当发现患者有绌脉,测量脉搏应 ___
A. 先测心率,后测脉率
B. 先测脉率,后测心率
C. 两人同时测心率和脉率
D. 两人同时测量,一人听心率,一人测脉率
E. 两人分别测心率和脉率10181
【单选题】
有关测量血压的注意事项中下列正确的是 ___
A. 小儿.成人可共用血压计及袖带
B. 记录血压为舒张压/收缩压
C. 听不清应立即重测
D. 长期测量者应做到四定
E. 血压计水银不足不影响测量血压的结果
【单选题】
下列哪项因素与血压值升高无关 ___
A. 月经来潮
B. 睡眠不佳
C. 精神紧张
D. 吸烟.饮酒
E. 血压计袖带过窄
【单选题】
患者用氧后,如缺氧症状得不到改善,呼吸困难加重,你首先应立即采取___
A. 检查吸氧装置及患者鼻腔
B. 调节流量,加大吸氧量
C. 注射呼吸兴奋剂
D. 马上通知医生处理
E. 气管插管给氧
【单选题】
血管的外周阻力减小可使 ___
A. 收缩压升高
B. 舒张压升高
C. 收缩压降低
D. 舒张压降低
E. 收缩压与舒张压均降低10186
【单选题】
下列吸痰操作哪一项是正确的 ___
A. 患者头转向护士一侧
B. 将吸痰管从深部向上反复提拉
C. 先启动吸引器后插管
D. 先吸去口.咽喉部分泌物,再吸气管深处
E. 带着负压插管
【单选题】
甲状腺功能亢进引起发热是因为 ___
A. 中枢神经系统损伤
B. 产热过多
C. 炎症
D. 皮肤散热障碍
E. 外界环境温度高
【单选题】
体温表消毒的正确顺序是 ___
A. 离心→浸泡→待用
B. 离心→浸泡→冲洗→待用
C. 浸泡→离心→浸泡→冲洗→擦干→待用
D. 离心→浸泡→冲洗→擦干→待用
E. 浸泡→冲洗→擦干→待用
【单选题】
患者大叶性肺炎住院一星期,体温波动在39.5~40℃,其属于哪种热型___
A. 间歇热
B. 弛张热
C. 波浪热
D. 稽留热
E. 不规则热
【单选题】
中暑发热的机制是___
A. 物理因素造成体温调节紊乱
B. 化学因素导致体温调节紊乱
C. 细菌毒素影响体温调节功能
D. 病毒感染所致中枢神经系统病变
E. 机械性因素引起体温调节中枢损害
【单选题】
用热术的禁忌证下列哪项是错误的 ___
A. 急腹症未明确诊断前
B. 软组织损伤48小时内
C. 出血性疾病
D. 体质虚弱的心脏病患者
E. 面部危险三角区感染时10477
【单选题】
败血症的发热机制是___
A. 中暑
B. 皮肤散热障碍
C. 中枢神经损伤
D. 产热量增多
E. 感染性发热
【单选题】
血压的生理性变化,下列哪项是正确的 ___
A. 睡眠不佳时,血压可稍降低
B. 清晨血压高于傍晚
C. 高热环境中血压上升
D. 寒冷环境中血压上升
E. 中年以前,女子略高于男子
【单选题】
心脏患者出现二联律时的脉搏是 ___
A. 奇脉
B. 水冲脉
C. 交替脉
D. 绌脉
E. 间歇脉
【单选题】
体温调节系统发生调节障碍而引起发热的疾病是 ___
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 乙型脑炎
C. 病毒性脑炎
D. 脑出血
E. 结核性脑膜炎
【单选题】
缺氧伴二氧化碳潴留时高浓度给氧可引起___
A. 二氧化碳麻醉
B. 支气管痉挛
C. 恶心.呕吐
D. 进行性呼吸困难
E. 烦躁不安
【单选题】
中枢神经系统疾病,如脑炎.脑膜炎等易出现呼吸的特点是 ___
A. 呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
B. 呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
C. 呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始
D. 呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
E. 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停交替出现
【单选题】
喉头水肿痉挛时,呼吸表现为 ___
A. 鼾声呼吸
B. 间断呼吸
C. 蝉鸣样呼吸
D. 深度呼吸
E. 叹息样呼吸
【单选题】
患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善 ___
A. 动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
B. 用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C. 可用体位引流
D. 帮助患者多翻身
E. 保持病室空气干燥.新鲜
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【单选题】
支气管哮喘发作期患者入院时应安置在 ___
A. 普通病室
B. 观察病室
C. 重危病室
D. 心电监护室
E. 隔离病室
【单选题】
搬运颈椎骨折患者时错误的是 ___
A. 采用挪动法
B. 患者仰卧
C. 颈下垫小枕
D. 头颈两侧用衣物加以固定
E. 保持头颈中立位
【单选题】
患者出院前的健康教育不包括 ___
A. 医院规章制度
B. 服药
C. 饮食
D. 运动与休息
E. 定期复查
【单选题】
二人搬运患者的正确方法是 ___
A. 甲托患者头.颈.肩部,乙托臀.腘窝处
B. 甲托患者头.颈.肩.背部,乙托腰.大腿处
C. 甲托患者头.颈.背部,乙托腰.腘窝处
D. 甲托患者头.颈.肩.腰部,乙托臀.腘窝处
E. 甲托患者头.颈.肩.腰部,乙托臀.小腿处
【单选题】
患者出院后的护理工作下列哪一项是错误的___
A. 铺好备用床,准备迎接新患者
B. 注销各种卡片
C. 按要求整理病历,由病区保存
D. 填写出院患者登记本
E. 处理床单位
【单选题】
关于备用床的铺法错误的是 ___
A. 移开床旁桌20cm
B. 移开床尾椅15cm
C. 从床尾向床头翻转床垫
D. 被头与床头平齐
E. 枕头横放于盖被上
【单选题】
下列需铺麻醉床的患者是 ___
A. 由内科转至外科的患者
B. 骨髓穿刺后的患者
C. CT检查后的患者
D. 外科新入院的患者
E. 胃大部分切除术后的患者
【单选题】
执行出院医嘱下列哪一项是错误的 ___
A. 填写出院通知单,通知患者办理出院手续
B. 结算患者的治疗.护理费用
C. 凭医嘱领取出院时所带药物交患者
D. 测量体重,记录于体温单有关栏内
E. 在体温单35℃以下相应出院日和时间栏内,用红笔竖写出院时间
【单选题】
患者出院入院分娩.手术.等应写在体温单的___
A. 35℃以下
B. 36~38℃之间
C. 38~40℃之间
D. 40~42℃之间
E. 42℃以上
【单选题】
接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要安排 ___
A. 床位
B. 责任护士
C. 医生
D. 药物
E. 护理措施
【单选题】
病区护士接待新入院患者时,处理错误的一项是___
A. 热情接待,迅速安置床位使患者安心
B. 作入院介绍
C. 测生命体征
D. 耐心地解说以减轻患者的焦虑
E. 满足患者的一切需求13.患者出院后的护理下列哪项是错误的(E)
【单选题】
患者胆囊切除手术后3天,体温39℃,伤口红肿疼痛,首先考虑 ___
A. 肺部感染
B. 腹腔脓肿
C. 切口感染
D. 外科手术热
E. 尿路感染
【单选题】
成人动脉血氧饱和度的正常值为 ___
A. 90~100%
B. 80~100%
C. 70~100%
D. 60~100%
E. 50~100%
【单选题】
胃肠道手术后,患者可开始进食的标志是___
A. 切口疼痛减轻
B. 生命体征平稳后
C. 拔除腹腔引流管
D. 恶心.呕吐消失后
E. 肛门排气后
【单选题】
下列不属于手术前常规的准备是 ___
A. 胃肠道准备
B. 呼吸道准备
C. 皮肤准备
D. 膀胱准备
E. 控制血糖.尿糖
【单选题】
手术后患者并发血栓性静脉炎时应禁忌___
A. 抬高患肢制动
B. 局部热敷
C. 局部按摩
D. 理疗
E. 忌经患肢静脉输液
【单选题】
术后尿潴留,首先处理的措施是___
A. 控制输液量
B. 诱导患者自行排尿
C. 针刺
D. 镇静止痛
E. 导尿
【单选题】
患者男性,甲状腺手术后第5天拆线,伤口术后愈合良好,无不良反应,该切口愈合属于 ___
A. Ⅰ类甲级
B. Ⅰ类乙级
C. Ⅱ类甲级
D. Ⅱ类乙级
E. Ⅲ类甲级
【单选题】
腹腔镜手术时调节腹内预选压力一般在___
A. 12~14
B. 12~16
C. 12~17
D. 12~18
E. 12~19
【单选题】
手术前晚通便灌肠的意义 ___
A. 防止手术中呕吐而引起窒息
B. 使消化道适当休息
C. 防止手术野污染
D. 防止或减轻术后腹胀
E. 防止手术后并发症的发生
【单选题】
类风湿性关节炎患者血中类风湿因子主要是下列哪一种 ___
A. 自身抗体IgA.
B. 自身抗体IgD
C. 自身抗体IgE
D. 自身抗体IgG
E. 自身抗体IgM
【单选题】
下列哪项不属于弥漫性结缔组织病 ___
A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 皮肌炎
E. 原发性干燥综合征
【单选题】
系统性红斑狼疮患者正确的皮肤护理方法是___
A. 每天肥皂水擦洗
B. 用热水敷红斑处
C. 清洗后可用化妆品
D. 用温水湿敷红斑处
E. 居室定期紫外线消毒
【单选题】
下列不属于风湿性疾病的共同临床特点是___
A. 属自身免疫病
B. 个体差异甚大
C. 病变累及多系统
D. 病程多呈急性
E. 抗生素治疗有效
【单选题】
系统性红斑狼疮皮肤损害的主要部位是 ___
A. 颈部
B. 前胸上部
C. 全腹部
D. 口腔粘膜
E. 颜面部位
【单选题】
系统性红斑狼疮的心血管损害以下哪一项最常见 ___
A. 心包炎
B. 心肌炎
C. 心内膜炎
D. 心律失常
E. 周围血管病变
【单选题】
类风湿性关节炎患者的关节护理措施,其错误的是 ___
A. 脊柱应该挺直
B. 限制受累关节活动
C. 卧床休息
D. 足底放好护足板
E. 小关节保持伸直位
【单选题】
下列哪一项不符合皮肌炎患者的实验室检测项目 ___
A. 红细胞沉降率增快
B. 血肌酐下降
C. 肌电图异常
D. 抗核抗体阳性
E. 血肌酸下降
【单选题】
皮肌炎的发病与下列哪一项因素关系最大___
A. 遗传
B. 应激
C. 感染
D. 食物
E. 环境
【单选题】
类风湿性关节炎晚期患者最突出的护理诊断是___
A. 疼痛
B. 有废用综合征的危险
C. 预感性悲哀
D. 躯体移动性障碍
E. 活动无耐力
【单选题】
对系统性红斑狼疮患者具有高度特异性的自身抗体为 ___
A. 抗中性粒细胞胞浆抗体(A.NCA.)
B. 抗核抗体
C. 抗单链DNA
D. 抗磷脂抗体
E. 抗双链DNA抗体及抗Sm抗体
【单选题】
类风湿性关节炎的基本病理改变是 ___
A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 骨髓炎
D. 全心炎
E. 软骨炎
【单选题】
系统性红斑狼疮引起骨关节和肌肉病变,一般不会出现 ___
A. 肌炎
B. 肌痛
C. 多关节痛
D. 偶有关节变形
E. 关节畸形
【单选题】
为避免发生雷诺现象,应采取的正确护理措施是 ___
A. 加强耐寒能力锻炼,用冷水洗手
B. 注意肢体末梢保暖
C. 经常大量运动以促进血液循环
D. 出现肢端皮肤苍白疼痛时给予冷敷
E. 可饮咖啡
【单选题】
关于系统性红斑狼疮关节损害的描述,下列哪项不正确 ___
A. 多表现为关节疼痛
B. 部分患者伴关节炎,一般不引起关节畸形
C. 近端指间关节.肩.肘关节为经常受累关节
D. 关节炎呈非对称性分布
E. 约85%的患者有关节受累
【单选题】
下列哪项不符合类风湿结节的特点 ___
A. 结节呈不对称分布
B. 质地坚硬无压痛
C. 形态大小不一致
D. 多位于关节隆突部
E. 提示本病于活动期
【单选题】
对类风湿性关节炎患者做保健指导时,下列哪一项不妥 ___
A. 给予营养丰富的饮食
B. 缓解期适当体育锻炼
C. 注意保暖.避免寒冷
D. 活动期应绝对卧床休息
E. 坚持服药,定期复查
【单选题】
下列哪项不是类风湿性关节炎的特征 ___
A. 女性多见
B. 常从掌指关节及远侧指关节起病
C. 关节病变多为对称性,伴肿胀.压痛
D. 可见晨僵和梭状指
E. 晚期可见畸形
【单选题】
对系统性红斑狼疮患者的保健指导,下列错误的是 ___
A. 病情处于缓解期半年以上可妊娠
B. 常需终身治疗
C. 外出时尽量避免日光照射
D. 肥皂水洗脸每日3~4次
E. 忌用易诱发本病的药物
【单选题】
类风湿性关节炎最具特征性的关节症状是___
A. 肿胀明显
B. 关节畸形
C. 晨起僵硬
D. 疼痛明显
E. 关节发红