【多选题】
输血引起溶血反应，最早出现是主要表现为___
A. 头部胀痛、面部潮红
B. 四肢麻木、腰背部剧烈疼痛
C. 少尿
D. 恶心
E. 皮疹
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答案
ABD
解析
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【多选题】
患者在输血中全身出现荨麻疹，颜面口唇水肿，呼吸困难，处理措施是___
A. 立即停止输血
B. 重新做血交叉配血试验
C. 给予氧气吸入
D. 皮下注射肾上腺素0.5-1ml
E. 立即半坐卧位
【多选题】
护理昏迷病人，下列选项错误的是___
A. 测口温时护士要托付体温计
B. 保持病室安静，光线宜暗
C. 防止患者坠床用约束带
D. 每隔3h给病人鼻饲流质
E. 用干纱布盖眼以防角膜炎
【多选题】
如何评价母乳是否足够___
A. 每天换6次以上湿尿布
B. 婴儿睡眠安静、吸吮后自动放下乳头
C. 按需哺乳6-8次/日或更多
D. 生理性体重下降不超过10%，10天内回升
E. 每周平均增重200G左右
【多选题】
使用硫酸镁时出现哪些情况必须停止注射___
A. 膝腱反射消失
B. 呼吸每分钟少于16次
C. 跟腱反射消失
D. 尿量每小时少于30毫升
E. 24小时尿量少于600毫升
【多选题】
压疮坏死溃疡期的局部处理原则是___
A. 选择敏感抗生素治疗创面感染
B. 环形按摩，促进血液循环
C. 去除坏死组织，促进肉芽生长
D. 红外线灯照烤创面20分钟
E. 3%过氧化氢冲洗，以抑制厌氧菌生长
【多选题】
人工气道的护理要点哪些是正确的___
A. 妥善固定导管，每班交接导管置入深度或外露长度
B. 做好人工气道湿化，适时吸痰，保持气道通畅
C. 做好口腔护理及口咽部分泌物吸引
D. 选择合适的交流方式，促进护患沟通
E. 密切监测患者症状、体征
【多选题】
心电图各波段的形成与命名正确的是哪些___
A. QRS波群：反应心室除极全过程
B. S-T段和T波：分别代表心室缓慢和快速复极过程
C. Q-T间期：为心室开始除极至心室复极完毕全过程时间
D. P波：代表左、右心室除极
E. P-R间期：为心室除极至心房开始除极的时间
【多选题】
正常新生儿出生后血液循环发生巨大变化，这是因为___
A. 肺血管阻力降低，肺血流增加
B. 脐带结扎
C. 回流至右心房血量明显增多，体循环压力上升
D. 卵圆孔和动脉导管出现功能性关闭
E. 回流至左心房血量明显增多，肺循环压力上升
【多选题】
对中药服用时间的要求正确的有？___
A. 平喘药、截疟药应定时服用
B. 制酸药、补益药宜在饭前服用
C. 发散药、驱虫药宜空腹服用
D. 健脾药、为胃肠有刺激的药在饭后服用
E. 缓泻剂在睡前服用
【多选题】
抢救急危患者未能及时书写护理病历的处理，正确的是___
A. 应在抢救结束后6小时内据实补记
B. 抢救记录时间要求具体到分钟
C. 于护记单的病情与措施栏内第一行顶格书写
D. 记录时间写补记的时间
E. 按医生病程记录
【多选题】
被诊断为“大三阳”的指标是___
A. 表面抗原（HbsAg)
B. 表面抗体（抗-Hbs)
C. e抗原（HBeAg)
D. e抗体（抗-Hbe）
E. 核心抗体（抗-HBc）
【多选题】
使用约束带的注意事项，正确的是___
A. 使用前应耐心向患者及家属解释清楚
B. 定时松解约束带并活动肢体
C. 约束带松紧程度应防止损伤皮肤及肢体功能
D. 套结处加衬垫
E.
【多选题】
预防长期卧床病人发生压疮，正确的护理措施包括___
A. 协助病人多翻身，按摩受压部位
B. 翻身时避免拖、拉、推等动作
C. 保持皮肤清洁、被褥干燥
D. 身体空隙处垫软枕
E.
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