应用约束法正确的是____答案

【多选题】

应用约束法正确的是___

A. 约束只能作为保护患者安全、保证治疗顺利实施之用

B. 极度消瘦、局部血液循环障碍的病人应准备柔软的保护垫

C. 约束工具可以长期使用

D. 翻身或者搬运病人时，应松解约束带

E. 15-30min巡视患者一次

查看试卷，进入试卷练习

微信扫一扫，开始刷题

答案

ABDE

解析

暂无解析

相关试题

【多选题】

患者被约束部位皮肤出现下列哪些情况应立即解除约束___

A. 苍白

B. 冰冷

C. 紫绀

D. 麻木

E. 刺痛

查看答案解析

【多选题】

取清晨第一口痰培养的原因是___

A. 痰量较多

B. 细菌较多

C. 阳性率高

D. 痰易咳出

E. 未受饮食影响

查看答案解析

【多选题】

采集痰标本时应告知病人的是___

A. 采集的目的

B. 配合方法

C. 送检的时间

D. 抗生素使用情况

E. 医嘱

查看答案解析

【多选题】

取咽拭子培养标本的部位是___

A. 鄂部

B. 咽部

C. 颊部

D. 扁桃体

E. 舌四周

查看答案解析

【多选题】

取咽部培养标本时应___

A. 患者先漱口

B. 用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物

C. 擦拭时要用力

D. 将试管口在酒精灯火焰上消毒后再把棉签放入试管内塞紧瓶塞

E. 写明采集标本时间

查看答案解析

【多选题】

洗胃时突然发生胃扩张可引起___

A. 迷走神经兴奋

B. 反射性心跳骤停

C. 血压升高

D. 增加毒物吸收

E. 促进毒物进入肠道

查看答案解析

【多选题】

关于“T”型管护理，下列措施正确的是___

A. 严格执行无菌操作原则

B. 妥善固定“T”管

C. 如有阻塞可用无菌胜利演示快速推注冲洗

D. 记录胆汁性质和量

E. 主要保护引流管口周围皮肤

查看答案解析

【多选题】

为患者更换“T”管引流袋时，应评估哪些内容___

A. 伤口敷料有无渗血及渗液

B. 引流管口皮肤有无红肿、热痛、瘙痒、破溃和感染

C. 患者每天的输液量

D. 引流液的量、颜色、性状

E. 病情

查看答案解析

【多选题】

胆道术后患者，拔出“T”管后应重点观察哪些内容___

A. 有无胆汁外漏

B. 观察有无寒战

C. 引流管周围皮肤情况

D. 有无呼吸道感染

E. 有无腹膜炎

查看答案解析

【多选题】

胆道术后留置"T"管引流的目的是___

A. 引流胆汁

B. 引流残余结石

C. 支撑胆道防止胆道狭窄

D. 胃肠减压

E. 观察胆汁的量和性状

查看答案解析

【多选题】

“T”管拔管的指征有___

A. 黄疸消退，无腹痛及发热

B. 夹管试验或抬高试验无不适

C. 术后两周胆汁引流量逐渐减少至200ml

D. 胆汁呈透明黄色，无沉渣

E. X线下经"T“管行胆道造影，显示胆道下端通畅

查看答案解析

【多选题】

造口水肿是肠造口病人早期最常见的并发症之一，发生的原因有___

A. 手术过程损伤，造成肠系膜的缺血

B. 低蛋白血症

C. 手术前的肠道疾病所造成的缺血

D. 手术前的肠道疾病所造成的肠道水肿

E. 手术前肠梗阻时间长

查看答案解析

【多选题】

肠造口周围皮肤常见的并发症有___

A. 刺激性皮炎

B. 过敏性皮炎

C. 机械性损伤

D. 毛囊炎

E. 创伤性皮炎

查看答案解析

【多选题】

常用的膀胱冲洗溶液有___

A. 0.02%呋喃西林

B. 生理盐水

C. 0.02%乳酸依沙吖啶

D. 70%乙醇

E. 3%硼酸

查看答案解析

【多选题】

膀胱冲洗时应评估患者的___

A. 询问、了解患者病情

B. 向患者解释、取得合作

C. 了解患者尿液的性状

D. 了解患者有无尿频尿急尿痛

E. 了解大便情况

查看答案解析

【多选题】

为病人膀胱冲洗时应注意___

A. 严格执行无菌操作原则

B. 患者感觉不适时，应减缓冲洗速度

C. 压力及冲洗液温度

D. 冲洗液须在膀胱内保留15-30分钟

E. 冲洗过程中注意观察引流管是否通畅

查看答案解析

【单选题】

腹膜炎为何采取半卧位___

A. 减轻伤口缝合处张力

B. 减轻肺部淤血

C. 减少局部出血

D. 减少炎症扩散和毒素的吸收

E. 减少静脉血回流

查看答案解析

【单选题】

预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的的措施是___

A. 胃肠减压

B. 半卧位

C. 早期活动

D. 禁食

E. 大剂量抗生素

查看答案解析

【单选题】

急性腹膜炎的主要体征是___

A. 腹部压痛

B. 肠鸣音亢进

C. 腹膜刺激征

D. 移动性浊音

E. 腹肌紧张

查看答案解析

【单选题】

属于上肢主要浅静脉是___

A. 头静脉

B. 颞浅静脉

C. 桡静脉

D. 肱静脉

E. 滑车上静脉

查看答案解析

【单选题】

护理学四个基本概念的核心是___

A. 环境

B. 护理

C. 人

D. 环境与人的关系

E. 护理与人的关系

查看答案解析

【单选题】

我国建立第一所护士学校的时间是___

A. 1912年

B. 1906年

C. 1888年

D. 1860年

E. 1990年

查看答案解析

【单选题】

近代护理学的形成开始于___

A. 16世纪中叶

B. 17世纪中叶

C. 18世纪中叶

D. 19世纪中叶

E. 20世纪初

查看答案解析

【单选题】

关于尿量，下列哪种说法是错误的___

A. 少尿是指24小时尿量少于400Ml

B. 多尿是指24小时尿量超过2500Ml

C. 无尿是指24小时尿量少于100ML

D. 无尿是指每小时尿量少于17ML

E. 以上都错

查看答案解析

【单选题】

下列哪种药物是质量心房颤动的首选药物___

A. 硝苯地平

B. 强心甙

C. 肾上腺素

D. 地塞米松

E. 强心苷

查看答案解析

【单选题】

不规范的坐姿是___

A. 双膝分开脚后收

B. 捋平护士服下端

C. 轻稳地坐于椅面的前2/3

D. 两手轻握置于腹部前

E. 两脚分开坐于椅子，背靠一辈

查看答案解析

【单选题】

有关"健康"的描述，正确的是___

A. 健康与疾病是对立的，不能相互转化

B. 能正确地评价自己，保持心理上的平衡

C. 无躯体疾病或不适

D. 有完好的生理、心理和社会适应能力

E. 无心理疾病

查看答案解析

【单选题】

以病人为中心的护理特点是___

A. 护患是合作伙伴

B. 医护是合作伙伴

C. 医患是合作伙伴

D. 护士具有诊断和处理病人健康问题的能力

E. 医护是对立关系

查看答案解析

【单选题】

护理人员在工作岗位上的着装原则不包括是___

A. 着护士服

B. 佩戴工作牌

C. 护士服应整齐清洁

D. 整体美

E. 洁净美

查看答案解析

【单选题】

正确的护理程序五个步骤为___

A. 诊断、评估、计划、实施、评价

B. 评估、诊断、计划、实施、评价

C. 诊断、实施、评估、计划、评价

D. 诊断、计划、评估、实施、评价

E. 计划、诊断、评估、实施、评价

查看答案解析

【单选题】

以下不是灭菌剂的是___

A. 过氧乙酸

B. 戊二醛

C. 甲醛

D. 环氧乙烷

E. 邻苯二甲醛

查看答案解析

【单选题】

下列哪项不是腹膜炎患者采取半卧位的目的___

A. 渗液积聚于盆腔

B. 防止下肢静脉血栓形成

C. 腹肌松弛以减轻疼痛

D. 使炎症局限及引流

E. 以上都错

查看答案解析

【单选题】

影响心排出量的因素错误的是___

A. 心室肌前、后负荷

B. 上腔静脉压

C. 心肌收缩能力

D. 心率

E. 以上都错

查看答案解析

【单选题】

低渗性脱水的特点___

A. 失钠多于失水

B. 失水多于失钠

C. 血清Na＋＞130mmol/L

D. 细胞内液量减少

E. 以上都错

查看答案解析

【单选题】

高渗性脱水的特点___

A. 失钠多于失水

B. 失水多于失钠

C. 血清Na＋＜130mmol/L

D. 细胞内液量增多

E. 以上都错

查看答案解析

【单选题】

不是导致心力衰竭常见的诱因___

A. 全身感染

B. 电解质代谢紊乱

C. 甲亢

D. 妊娠与分娩

E. 以上都错

查看答案解析

【单选题】

下列哪个说法是错误的___

A. 少尿是24h尿量＜400ml

B. 无尿是24h尿量＜170ml

C. 多尿是24h尿量＞2500ml

D. 少尿是每小时尿量＜17ml

E. 以上都错

查看答案解析

【单选题】

关于免疫活性细胞的描述正确的是___

A. 又称抗原特异性淋巴细胞

B. T细胞执行体液免疫

C. B细胞执行细胞免疫

D. K细胞、NK细胞在特异性免疫应答过程中起着核心作用

E. 以上都错

查看答案解析

【单选题】

梨状隐窝位于___

A. 口腔

B. 鼻咽

C. 口咽

D. 咽喉

E. 吼腔

查看答案解析

【单选题】

关于食管的说法错误的是___

A. 全长25cm

B. 可分为颈、胸、腹三段

C. 其中腹段最长

D. 有三个狭窄

E. 第三狭窄距切牙40cm

查看答案解析

推荐试题

【单选题】

阵发性室性心动过速常见于___

A. 心肌梗死患者

B. 高血压患者

C. 肺源性心脏病患者

D. 病毒性心肌炎患者

E. 二尖瓣关闭不全患者

查看答案解析

【单选题】

患者患心脏病，现妊娠16周，突然出现急性心力衰竭，应给的氧流量是___

A. 高流量加压给氧

B. 低流量加压给氧

C. 低流量吸氧

D. 高流量吸氧

E. 持续低流量吸氧

查看答案解析

【单选题】

稽留流产是指___

A. 胚胎停止发育，尚未自然排出

B. 胚胎停止发育2周以上，尚未自然排出

C. 胚胎停止发育4周以上，尚未自然排出

D. 胚胎停止发育8周以上，尚未自然排出

E. 胚胎停止发育10周以上，尚未自然排出

查看答案解析

【单选题】

急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是___

A. 白色葡萄球菌

B. 乙型链球菌

C. 金黄色葡萄球菌

D. 大肠杆菌

E. 肺炎双球菌

查看答案解析

【单选题】

女婴，8个月，近2个月来因肤色苍白，食欲减退入院。出生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3.4cm，脾肋下1.3cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗方案是___

A. 给予含铁丰富饮食

B. 口服铁剂及维生素

C. 少量输注浓集红细胞

D. 卧床休息，口服铁剂

E. 铁剂肌内注射

查看答案解析

【单选题】

急性心肌梗死患者的护理措施中，下列正确的是___

A. 鼓励病人大量进食

B. 尽量避免搬运

C. 增加探望，提高病人恢复疾病的信心

D. 静脉输液速度宜快

E. 如有便秘立即灌肠

查看答案解析

【单选题】

有关妊高征的分类，下述不正确的是___

A. 分为轻、中、重度

B. 轻度血压＜130／90mmhg，可伴轻度蛋白尿和(或)水肿

C. 中度血压＜160／110mmhg，尿蛋白(＋)

D. 重度血压＞160／110mmhg，尿蛋白(＋＋)～(＋＋＋)

E. 血压升高以舒张压为主

查看答案解析

【单选题】

婴儿期预防接种疫苗正确的是___

A. 24小时内接种卡介苗

B. 1个月首次接种乙肝疫苗

C. 3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸

D. 2个月接种麻疹减毒活疫苗

E. 3个月首次接种百白破混合制剂

查看答案解析

【单选题】

乳房后脓肿切开术的切口位置应在___

A. 沿乳晕做环形切口

B. 沿乳房下皱褶处弧形切口

C. 乳房两侧对应切口

D. 在乳房中部楔形切口

E. 腋窝切口

查看答案解析

【单选题】

下面右上胸叩诊可呈实音的为___

A. 肺气肿

B. 肺部炎症

C. 胸腔积液

D. 支气管扩张

E. 正常

查看答案解析

【单选题】

呼吸衰竭患者症状和体征中最早、最突出的是___

A. 躁狂

B. 呼吸困难

C. 血压下降

D. 心律失常

E. 肝肾功能损害

查看答案解析

【单选题】

下列食物中含铁最少的食物是___

A. 奶类

B. 鸡血

C. 木耳

D. 蛋黄

E. 猪肝

查看答案解析

【单选题】

协调性子宫收缩乏力正确的是___

A. 子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

B. 产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C. 对胎儿影响严重

D. 不宜静脉滴注缩宫素

E. 结束分娩后不需观察会阴垫的出血量

查看答案解析

【单选题】

阴道侧壁刮片法，在阴道刮取分泌物的部位是___

A. 前壁1／3处

B. 侧壁1／3处

C. 侧壁1／2处

D. 后壁1／2处

E. 前壁1／2处

查看答案解析

【单选题】

绒毛膜癌的病理改变正确的是___

A. 增生的滋养细胞未侵及子宫肌层

B. 不伴有远处转移

C. 不伴有滋养细胞出血、坏死

D. 滋养细胞增生规则

E. 绒毛结构消失

查看答案解析

【单选题】

洋地黄的中毒症状不包括___

A. 食欲下降

B. 视物模糊

C. 激惹、惊厥

D. 心律失常

E. 头晕、嗜睡

查看答案解析

【单选题】

下面属于肝癌患者首发症状是___

A. 腹水

B. 恶心呕吐

C. 肝区疼痛

D. 黄疸

E. 腹壁静脉曲张

查看答案解析

【单选题】

见于风湿热的复发病例的常见症状是___

A. 心肌炎

B. 关节炎

C. 舞蹈症

D. 皮下结节

E. 环行红斑

查看答案解析

【单选题】

患者男性，40岁。上唇疖3日，病人应特别警惕发生___

A. 高热

B. 疖引起多发脓肿

C. 败血症

D. 化脓性海绵状静脉窦炎

E. 痈

查看答案解析

【单选题】

慢性阻塞性肺气肿患者长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过___

A. 7小时

B. 9小时

C. 10小时

D. 12小时

E. 15小时

查看答案解析

【单选题】

预防肾盂肾炎最关键的措施是___

A. 保持外阴清洁

B. 隔天1次抗生素

C. 多补充维生素

D. 每天尿道口消毒

E. 定期检查

查看答案解析

【单选题】

患者，男性，54岁，有慢性咳嗽、咳痰史10年。近1年来，渐感呼吸急促。X线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定，FEV%为45%。最可能的诊断是___

A. 老年性肺气肿

B. 代偿性肺气肿

C. 慢性阻塞性肺气肿

D. 支气管扩张

E. 肺脓肿

查看答案解析

【单选题】

体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)，提示患者___

A. 左心衰竭

B. 肥厚性心肌病

C. 全心衰竭

D. 右心衰竭

E. 病毒性心肌炎

查看答案解析

【单选题】

左心衰竭的主要表现___

A. 气促

B. 肝颈反流试验阳性

C. 心率加快

D. 肝大有压痛

E. 以上都是

查看答案解析

【单选题】

下肢静脉曲张患者，做高位结扎及剥脱术的禁忌证是___

A. 交通支瓣膜闭锁不全

B. 深静脉阻塞

C. 小腿有慢性溃疡

D. 大隐静脉瓣膜闭锁不全

E. 足靴区有淤滞性皮炎

查看答案解析

【单选题】

麻疹恢复期症状为___

A. 可有麦麸样脱屑，疹退后留有色素沉着

B. 按出疹顺序脱屑，无色素沉着

C. 丘疹第二日消退

D. 按皮疹出疹顺序2～4日内消退

E. 出疹1周后，体温下降，全身症状明显减轻

查看答案解析

【单选题】

甲状腺功能亢进患者首要的健康问题是___

A. 知识缺乏

B. 营养失调

C. 自我形象紊乱

D. 贫血

E. 睡眠形态紊乱

查看答案解析

【单选题】

患儿，女，3岁，诊断为麻疹，体温39～40℃，鼻咽分泌物多，下列哪项护理措施不恰当___

A. 肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降，以防惊厥发生

B. 保证室内温度18～22℃

C. 绝对卧床休息

D. 保持皮肤清洁，勤换内衣

E. 观察病情变化，及时处理并发症

查看答案解析

【单选题】

肾性水肿患者，护士告知每天进水量应是___

A. 没有特别要求

B. 前1天尿量

C. 每天2000ml

D. 每天2500ml

E. 每天不超过1000ml

查看答案解析

【单选题】

上感小儿的护理措施中不妥的一项是___

A. 加强口腔护理

B. 鼻塞时可用麻黄碱滴鼻

C. 注意观察咳嗽的性质及神经系统症状

D. 发热可口服乙醇氨基酚

E. 注意保暖，衣被应包紧防止再受凉

查看答案解析

【单选题】

糖尿病治疗措施中最基本的是___

A. 运动疗法

B. 口服降糖药

C. 控制饮食

D. 注射胰岛素

E. 中医调理

查看答案解析

【单选题】

为了保持心包纵隔引流管的通畅，患者生命体征平稳后可采取___

A. 平卧位

B. 健侧卧位

C. 患侧卧位

D. 半坐卧位

E. 头低足高位

查看答案解析

【单选题】

关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是___

A. 多数完全恢复

B. 多数暂有智力发育落后

C. 多数有肢体瘫痪

D. 多数可有癫痫

E. 多数可留有脊髓炎

查看答案解析

【单选题】

可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是___

A. 三钾二枸橼酸铋

B. 雷尼替丁

C. 阿托品

D. 法莫替丁

E. 西沙必利

查看答案解析

【单选题】

患者女性，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。此病人首先应考虑为___

A. 急性胰腺炎

B. 胆总管结石

C. 胆囊积水

D. 病毒性肝炎

E. 高位化脓性阑尾炎

查看答案解析

【单选题】

内痔的早期症状是___

A. 痔块脱出

B. 疼痛

C. 便秘

D. 便血

E. 肛周瘙痒

查看答案解析

【单选题】

前庭大腺囊肿常用最有效的治疗方法___

A. 造口术B．药物

C. 激光

D. 囊肿剥出术

E. 注射酒精

查看答案解析

【单选题】

风湿性心脏病患者关键的健康指导措施是___

A. 增强机体免疫力

B. 积极防治链球菌感染

C. 育龄女患者须避免妊娠

D. 低盐饮食

E. 适度运动

查看答案解析

【单选题】

管饲要素饮食的输入时不正确的措施是___

A. 从低浓度开始逐渐递增

B. 液量从少量开始，速度从50ml／h开始

C. 温度不可过高维持在38℃左右

D. 保证营养液及输注用具的清洁无菌

E. 测定胃内残余量，大于150ml应暂停输注

查看答案解析

【单选题】

判断紫癜与充血性皮疹的依据是___

A. 直径大小

B. 颜色深浅

C. 发生部位

D. 保证营养液及输注用具的清洁无菌

E. 测定胃内残余量，大于150ml应暂停输注

查看答案解析