【填空题】
4.肝性脑病___
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答案
又称肝昏迷,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。
解析
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【填空题】
5.体位引流___
【单选题】
咳嗽、咳痰患者最重要的护理措施是___
A. 按医嘱给祛痰药
B. 协助患者排痰
C. 经常变换患者的体位
D. 向患者讲解排痰的重要性
【单选题】
支气管哮喘发作时的典型症状是___
A. 胸闷、心悸、气促伴哮鸣音
B. 混合性呼吸困难伴哮鸣音
C. 吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D. 呼气性呼吸困难伴哮鸣音
【单选题】
休克型肺炎必备的临床表现是___
A. 周围循环衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 畏寒、高热
【单选题】
肺结核大咯血最危急的并发症是___
A. 自发性气胸
B. 窒息
C. 合并肺部化脓菌感染
D. 失血性体克
【单选题】
对肺癌早期诊断最简便有效的方法___
A. 胸水脱落细胞检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰脱落细胞检查
D. X线胸部检查
【单选题】
心衰患者输液,每分钟应控制在___
A. 不超过60滴
B. 40~50滴
C. 30~40滴
D. 20~30滴
【单选题】
充血性心衰患者,服用洋地黄后,出现下列症状,可以确定为洋地黄中毒___
A. 恶心、呕吐
B. 黄视或绿视
C. 疲乏无力
D. 心悸气急
【单选题】
硝酸甘油用于治疗心绞痛,其给药途径是___
A. 舌下含服
B. 口服
C. 肌内注射
D. 静脉注射
【单选题】
下列哪项提示慢性肺心病,其肺心功能失代偿?___
A. 桶状胸,右心室肥大
B. 气促发绀伴下肢水肿
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 活动后心悸、气促
【单选题】
B型胃炎的主要病因是___
A. 长期服用阿司匹林
B. 幽门螺杆菌感染
C. 自身免疫反应
D. 胆汁反流
【单选题】
幽门梗阻临床不会出现___
A. 呕吐大量隔餐发酵食物
B. 胃蠕动波
C. 餐后腹痛
D. 肠型
【单选题】
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是___
A. 肝功能异常
B. 肝掌和蜘蛛
C. 腹水
D. 脾脏肿大
【单选题】
急性胰腺炎,腹痛患者应禁食、禁水___
A. 1~3天
B. 24小时
C. 12小时
D. 8小时
【单选题】
对肾盂肾炎病人健康教育,错误的是___
A. 急性期治愈后采用小剂量抑菌药物预防
B. 按医嘱服药,定期检查尿液
C. 防止劳累及便秘
D. 鼓励多饮水、勤排尿
【单选题】
慢性肾炎水肿明显,尿蛋白(++++),肾功能检查正常,其饮食宜___
A. 低蛋白、高糖
B. 低盐、低蛋白
C. 低盐、高蛋白
D. 低盐、高糖
【单选题】
某患者,输血过程中出现烦躁不安,头胀、胸闷,腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑___
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 发热反应
D. 肺水肿
【单选题】
铁剂在饭后服用的理由是___
A. 有利于铁的吸收
B. 防止过敏反应
C. 促进铁的消化
D. 减少铁对胃肠道刺激
【单选题】
慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是___
A. 脾脏肿大
B. 贫血
C. 出血
D. 发热
【单选题】
甲亢患者代谢率增高的表现为___
A. 心动过缓
B. 皮肤干燥
C. 食欲减退
D. 怕热多汗
【单选题】
糖尿病症酸中毒的特征表现为___
A. 呼吸加速
B. 呼气有烂苹果味
C. 厌食、恶心
D. 极度口渴
【单选题】
对类风湿性关节炎活动期关节护理哪项错误?___
A. 四肢关节应保持伸直立
B. 鼓励床上活动
C. 脊背宜挺直
D. 卧床休息,注意体位姿势
【单选题】
肝性脑病病人应当___
A. 供给足量的热能与蛋白质
B. 给予足量脂肪以提供热能
C. 供给足量的糖和钠盐
D. 每天给水不少于2500ml
E. 给于足量的碳水化合物
【单选题】
肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥?___
A. 半卧位
B. 低盐饮食
C. 尽量补液
D. 皮肤护理
【单选题】
当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起___
A. 低钾性碱中毒
B. 低氯高钾碱中毒
C. 低氯低钾酸中毒
D. 低氯高钠碱中毒
E. 低氯低钾碱中毒
【单选题】
酮症酸中毒的护理注意事项中,下列哪项不妥?___
A. 昏迷时设专人护理
B. 绝对卧床休息
C. 及时留取标本送验
D. 快速推注碳酸氢钠
E. 一般先补充生理盐水
【单选题】
下列哪项不是低血糖反应的表现?___
A. 饥饿感
B. 高热
C. 心悸
D. 软弱、出汗
E. 面色苍白
【多选题】
慢性呼吸衰竭患者的护理措施包括___
A. 改善呼吸功能
B. 维持呼吸道通畅
C. 预防呼吸道感染
D. 做好生活护理
【多选题】
引起左心室后负荷加重的因素有___
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 高血压
【多选题】
肝硬化的并发症___
A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 原发性肝癌
D. 高钠、高钾血症
【多选题】
糖尿病患者进行适当运动的目的___
A. 有利于减轻体重
B. 提高机体对胰岛素敏感性
C. 降低血糖
D. 改善脂肪代谢紊乱
【简答题】
患者男性,60岁,高血压病10年,因昨夜12点突然阵发性呼吸困难,端座位,面色苍白,口唇紫绀,出汗多,咳嗽,可粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:血压210/120mmlg心界向左下明显扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿罗音及哮鸣音。 分析:1.写出最可能的医疗诊断。 2.写出两个主要护理诊断及护理措施。
【填空题】
1. 慢性喘息型支气管炎的特点:___
【填空题】
2. 呼吸衰竭的治疗主要在于:___
【填空题】
3. 肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:___
【填空题】
4. 在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是:___
【填空题】
5. 肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是: ___
【填空题】
6. 浸润型肺结核的病灶多位于:___
【填空题】
7. 异烟份用量过大会引起:___
【填空题】
8. 慢性支气管炎的临床分型是:___
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【单选题】
洪脉的表现特征为___
A. 单位时间内脉率少于心率
B. 脉搏一强一弱交替出现
C. 吸气时脉搏明显减弱,甚至消失
D. 脉搏骤起骤落,急促有力
E. 脉搏强大有力
【单选题】
对高热患者的观察护理正确的是 ___
A. 每天测体温3次
B. 降温后60分钟测体温1次
C. 体温正常即可每天测1次
D. 面色.脉搏.呼吸.出汗的变化
E. 禁食禁水
【单选题】
电动吸引器吸痰法正确的是 ___
A. 插管时应带负压
B. 每根吸痰管只用1次,不可反复上下提插
C. 先吸气管切开处,再吸鼻腔,最后吸口腔
D. 每次吸痰时间不超过20秒
E. 小儿吸痰时调节负压(压力为40E.0~53E.3kPa)
【单选题】
给氧的操作下列正确的是 ___
A. 氧气筒螺旋口锈时可用少许石蜡油涂后再拧
B. 给氧时间越长越好,浓度越浓越好
C. 先开总开关,再开流量表开关
D. 轻轻插入鼻导管,然后调节流量
E. 持续给氧患者应隔日更换导管
【单选题】
以下哪种疾病不会出现呼吸过速现象 ___
A. 发热
B. 缺氧
C. 疼痛
D. 甲亢
E. 颅内压增高
【单选题】
库式呼吸表现为___
A. 吸气呼吸困难
B. 呼气呼吸困难
C. 间断呼吸
D. 呼吸深大而规则
E. 呼吸浅表而不规则
【单选题】
喉头水肿表现为___
A. 间歇呼吸
B. 潮式呼吸
C. 叹息样呼吸
D. 蝉鸣样呼吸
E. 鼾声呼吸
【单选题】
代谢性酸中毒呼吸常见 ___
A. 呼吸过缓
B. 呼吸深快
C. 呼吸深大
D. 呼吸浅快
E. 呼吸过速
【单选题】
安眠药中毒的患者出现呼吸缓慢,是指呼吸少于___
A. 5次/分
B. 10次/分
C. 15次/分
D. 18次/分
E. 20次/分
【单选题】
当发现患者有绌脉,测量脉搏应 ___
A. 先测心率,后测脉率
B. 先测脉率,后测心率
C. 两人同时测心率和脉率
D. 两人同时测量,一人听心率,一人测脉率
E. 两人分别测心率和脉率10181
【单选题】
有关测量血压的注意事项中下列正确的是 ___
A. 小儿.成人可共用血压计及袖带
B. 记录血压为舒张压/收缩压
C. 听不清应立即重测
D. 长期测量者应做到四定
E. 血压计水银不足不影响测量血压的结果
【单选题】
下列哪项因素与血压值升高无关 ___
A. 月经来潮
B. 睡眠不佳
C. 精神紧张
D. 吸烟.饮酒
E. 血压计袖带过窄
【单选题】
患者用氧后,如缺氧症状得不到改善,呼吸困难加重,你首先应立即采取___
A. 检查吸氧装置及患者鼻腔
B. 调节流量,加大吸氧量
C. 注射呼吸兴奋剂
D. 马上通知医生处理
E. 气管插管给氧
【单选题】
血管的外周阻力减小可使 ___
A. 收缩压升高
B. 舒张压升高
C. 收缩压降低
D. 舒张压降低
E. 收缩压与舒张压均降低10186
【单选题】
下列吸痰操作哪一项是正确的 ___
A. 患者头转向护士一侧
B. 将吸痰管从深部向上反复提拉
C. 先启动吸引器后插管
D. 先吸去口.咽喉部分泌物,再吸气管深处
E. 带着负压插管
【单选题】
甲状腺功能亢进引起发热是因为 ___
A. 中枢神经系统损伤
B. 产热过多
C. 炎症
D. 皮肤散热障碍
E. 外界环境温度高
【单选题】
体温表消毒的正确顺序是 ___
A. 离心→浸泡→待用
B. 离心→浸泡→冲洗→待用
C. 浸泡→离心→浸泡→冲洗→擦干→待用
D. 离心→浸泡→冲洗→擦干→待用
E. 浸泡→冲洗→擦干→待用
【单选题】
患者大叶性肺炎住院一星期,体温波动在39.5~40℃,其属于哪种热型___
A. 间歇热
B. 弛张热
C. 波浪热
D. 稽留热
E. 不规则热
【单选题】
中暑发热的机制是___
A. 物理因素造成体温调节紊乱
B. 化学因素导致体温调节紊乱
C. 细菌毒素影响体温调节功能
D. 病毒感染所致中枢神经系统病变
E. 机械性因素引起体温调节中枢损害
【单选题】
用热术的禁忌证下列哪项是错误的 ___
A. 急腹症未明确诊断前
B. 软组织损伤48小时内
C. 出血性疾病
D. 体质虚弱的心脏病患者
E. 面部危险三角区感染时10477
【单选题】
败血症的发热机制是___
A. 中暑
B. 皮肤散热障碍
C. 中枢神经损伤
D. 产热量增多
E. 感染性发热
【单选题】
血压的生理性变化,下列哪项是正确的 ___
A. 睡眠不佳时,血压可稍降低
B. 清晨血压高于傍晚
C. 高热环境中血压上升
D. 寒冷环境中血压上升
E. 中年以前,女子略高于男子
【单选题】
心脏患者出现二联律时的脉搏是 ___
A. 奇脉
B. 水冲脉
C. 交替脉
D. 绌脉
E. 间歇脉
【单选题】
体温调节系统发生调节障碍而引起发热的疾病是 ___
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 乙型脑炎
C. 病毒性脑炎
D. 脑出血
E. 结核性脑膜炎
【单选题】
缺氧伴二氧化碳潴留时高浓度给氧可引起___
A. 二氧化碳麻醉
B. 支气管痉挛
C. 恶心.呕吐
D. 进行性呼吸困难
E. 烦躁不安
【单选题】
中枢神经系统疾病,如脑炎.脑膜炎等易出现呼吸的特点是 ___
A. 呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
B. 呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
C. 呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始
D. 呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
E. 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停交替出现
【单选题】
喉头水肿痉挛时,呼吸表现为 ___
A. 鼾声呼吸
B. 间断呼吸
C. 蝉鸣样呼吸
D. 深度呼吸
E. 叹息样呼吸
【单选题】
患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善 ___
A. 动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
B. 用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C. 可用体位引流
D. 帮助患者多翻身
E. 保持病室空气干燥.新鲜
【单选题】
急性肾炎引起的高血压的显著特点是 ___
A. 收缩压增高
B. 收缩压降低
C. 舒张压增高
D. 舒张压降低
E. 收缩压升高.舒张压降低
【单选题】
活动状态下热量主要来源于 ___
A. 胃肠
B. 肝脏
C. 心脏
D. 骨骼肌
E. 肺脏
【单选题】
测出的血压值偏低可能是 ___
A. 袖带太窄
B. 血压计水银不足
C. 肢体位置过低
D. 袖带过松
E. 视线向上读数
【单选题】
护士为偏瘫患者测量血压时,以下哪一种操作方法可导致血压值偏高 ___
A. 袖带缠得过松
B. 放气过快
C. 肢体位置过高
D. 袖带过宽
E. 被测肢体高于心脏水平位置
【单选题】
二联律属于___
A. 脉率异常
B. 脉律异常
C. 脉搏强度异常
D. 脉搏紧张度异常
E. 动脉血管壁异常
【单选题】
测量血压时袖带过松可使血压 ___
A. 偏低
B. 无影响
C. 偏高
D. 脉压增大
E. 脉压减少
【单选题】
患者,女,45岁。诊断为菌痢。护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡,此时最宜测量 ___
A. 口腔温度
B. 肛门温度
C. 腋窝温度
D. 手心温度
E. 耳后温度
【单选题】
温水擦浴的水温为___
A. 18℃
B. 20~22℃
C. 30℃
D. 32~34℃
E. 35℃
【单选题】
患者,女,40岁。急性胃肠炎,5分钟前饮热开水,护士前来测量体温,了解情况后应该 ___
A. 嘱其用冷开水漱口后再测
B. 参照上一次测量值记录
C. 暂停测一次
D. 改测直肠温度
E. 嘱咐患者30分钟后再测口腔温度
【单选题】
医嘱:低浓度吸氧是指吸氧浓度低于___
A. 60%
B. 50%
C. 45%
D. 40%
E. 35%
【单选题】
测量直肠温度时,将肛表插入肛门的时间为___
A. 1分钟
B. 3分钟
C. 5分钟
D. 10分钟
E. 15分钟
【单选题】
散热和产热在高于正常水平上保持相对平衡是发热哪一期的特点 ___
A. 体温上升期
B. 退热期
C. 体温正常期
D. 发热持续期
E. 体温下降期