【单选题】
李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料___
A. 腹痛难忍
B. 感到恶心
C. 睡眠不佳
D. 心慌不适
E. 面色苍白
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答案
E
解析
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相关试题
【单选题】
陆先生。72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张, 主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是___
A. 躯体移动障碍
B. 焦虑
C. 生活自理缺陷
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险
【单选题】
张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应___
A. 记录病人人院时间和病情变化
B. 向家属了解病史,耐心解释
C. 通知住院处,办理入院手续
D. 测生命体征,建立静脉通路
E. 注射止血药物,抽血标本配血
【单选题】
李某,男,40岁。交通事故致复合创伤后 1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是___
A. 间断呼吸
B. 潮式呼吸
C. 毕奥呼吸
D. 鼾声呼吸
E. 呼吸困难
【单选题】
病人陈某,因哮喘急性发作,经注射解除 支气管痉挛药后效果不佳,此时应首要注意___
A. 让病人休息
B. 心理安慰
C. 调整病人卧位
D. 进行保健指导
E. 采集呼吸道标本
【单选题】
扭伤。应立即给予___
A. 局部按摩
B. 红外线照射
C. 松节油涂擦
D. 局部冷湿敷
E. 放置热水袋
【单选题】
刘先生,40岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是___
A. 红外线照射,每次20~30分钟
B. 湿热敷,水温40~60℃
C. 冷湿敷,促进炎症吸收
D. 放置热水袋,水温60~70℃
E. 放置冰袋,减轻疼痛
【单选题】
王某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给病人输血的目的是补充___
A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 抗体
E. 血容量
【单选题】
女性,24岁,2周前发热,体温38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST—T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是___
A. 扩张型心肌病
B. 心肌炎
C. 心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 心脏神经官能症
【单选题】
男性,30岁。平时尚健康。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度≥ 15mm。右心室壁肥厚。该病人最可能的诊断是___
A. 冠心病
B. 急性心肌梗死
C. 肥厚型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 急性病毒性心肌病
【单选题】
患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是___
A. 疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B. 营养失调:与拒食有关
C. 体温过高:与感染有关
D. 口腔黏膜改变:与感染有关
E. 皮肤完整性受损:与感染有关
【单选题】
某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症___
A. 幽门梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 穿孔
D. 胃癌
E. 上消化道出血
【单选题】
后,尿不能自解。到医院急诊,医生诊断为“急性尿潴留”,首先考虑病因为___
A. 膀胱肿瘤
B. 膀胱肌无力
C. 良性前列腺增生
D. 尿道结石
E. 前列腺癌
【单选题】
某纺织工厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪项措施是不必要的___
A. 积极治疗病人及带虫者
B. 改盆浴为淋浴
C. 改坐厕为蹲厕
D. 相互不借用浴巾
E. 预防性服甲硝唑(灭滴灵)
【单选题】
某病人,65岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时带血,经检查排除恶性肿瘤,下列哪种可能性大___
A. 滴虫性阴道炎
B. 老年性阴道炎
C. 宫颈糜烂
D. 宫颈息肉
E. 子宫内膜炎
【单选题】
女性,5岁,因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊。拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法,下列哪项是错误的___
A. 婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B. 外阴炎常与阴道炎并发
C. 婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D. 主要表现为外阴红肿,分泌物多
E. 久治不愈者应排除阴道异物
【单选题】
男,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石。需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确___
A. 常规肠道准备
B. 当天禁止早餐
C. 鼓励饮水
D. 检查前排尽小便
E. 需作碘过敏试验
【单选题】
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×10。/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为___
A. 在产房严密观察24小时
B. 按摩子宫底部
C. 输入血小板
D. 肌注缩宫素
E. 给予抗生素防感染
【单选题】
某产妇,产后6天发热40℃,恶露多而混浊,有臭昧,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪项护理不妥___
A. 半卧位
B. 床边隔离
C. 物理降温
D. 抗炎治疗
E. 坐浴1~2次/天
【单选题】
膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2Crn。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6Crll×50rTl×4Crn。诊断为___
A. 原发性肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝包虫病
E. 肝囊肿
【单选题】
肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液___
A. 生理盐水
B. 生理盐水+醋
C. 肥皂水
D. 清水
E. 温水
【单选题】
全血细胞是指___
A. 淋巴、嗜酸细胞
B. 红细胞、白细胞及血小板
C. 杆状核及嗜碱细胞
D. 单核细胞
E. 杆状细胞
【单选题】
下列何种情况易患感染 ___
A. 红细胞减少
B. 嗜中性粒细胞减少
C. 血小板减少
D. 淋巴细胞减少
E. 嗜酸粒细胞减少
【单选题】
请问病人发生何种反应___
A. 青霉素毒性反应
B. 血清病型反应
C. 呼吸道过敏反应
D. 过敏性休克
E. 皮肤组织过敏反应
【单选题】
根据病情,首先选择的关键性措施是___
A. 立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B. 立即皮下注射异丙肾上腺素
C. 立即静脉注射地塞米松
D. 立即注射呼吸兴奋剂
E. 立即静脉输液,给予升压药
【单选题】
上述临床表现的原因是___
A. 上感加重
B. 胃肠感染
C. 急性心力衰竭加重
D. 强心苷中毒的反应
E. 室间隔缺损的表现
【单选题】
要确定上述判断还应做的检查是___
A. 粪便检查
B. 心脏B超检查
C. X线检查
D. 心电图检查
E. 心导管检查
【单选题】
此时应采取的处理是___
A. 调慢输液速度
B. 给患儿吸人乙醇湿化的氧气
C. 禁食以减轻胃肠道负担
D. 暂停使用强心苷,通知医生
E. 密切观察患儿心率变化
【单选题】
为减轻心脏负荷采取的护理措施是___
A. 照常活动
B. 稍事活动,增加间歇休息时间
C. 绝对卧床休息
D. 限制活动,多卧床休息
E. 逐渐增加活动量
【单选题】
给地高辛的主要目的是___
A. 减慢心率
B. 扩张动脉
C. 扩张静脉
D. 增强心肌收缩力
E. 利尿作用
【单选题】
在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒___
A. 脉率减慢为78次/分
B. 脉律转规则
C. 水肿消退
D. 无心慌、气短
E. 体重减轻
【单选题】
可考虑病人是 ___
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 房颤
E. 室颤
【单选题】
若该病人病情持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的措施 ___
A. 刺激呕吐反射或嘱其屏气
B. 静脉推注西地兰
C. 静脉推注去氧肾上腺素
D. 静脉推注利多卡因
E. 口服阿托品
【单选题】
消失。考虑下列哪项处理措施不妥___
A. 严密观察病情变化
B. 可于心内注射利多卡因
C. 可施行同步电除颤
D. 可施行非同步电除颤
E. 立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
【单选题】
该患儿首选的护理诊断问题是___
A. 体液不足
B. 营养缺乏
C. 心输出量减少
D. 体温过高
E. 睡眠形态紊乱
【单选题】
该患儿的喂养,下列哪项不妥___
A. 少量多次喂养
B. 喂养中可间断休息
C. 给予高营养的软食
D. 喂奶时可持续高浓度吸氧
E. 喂奶后右侧半卧位
【单选题】
首先应考虑何病___
A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺脓肿
E. 肺癌感染
【单选题】
下肢水肿应考虑___
A. 肺心病右心衰竭
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 下肢静脉血栓
E. 合并肾炎
【单选题】
本病最主要的治疗原则是___
A. 扩张支气管
B. 低浓度吸氧
C. 消除肺部感染
D. 治疗心衰
E. 祛痰剂
【单选题】
在沟通开始阶段,护士应采取的措施是___
A. 直呼患者姓名
B. 直接进入交流的正题
C. 对患者表示感谢
D. 说明交谈的目的和所需时间
E. 不必介绍自己
【单选题】
在沟通进行阶段,下列哪项护士行为不妥___
A. 提问时应采用开放式问题
B. 交流时不断核实自己获得的信息
C. 询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗?您对心肌梗死的认识有多少?”
D. 护士应以患者为中心
E. 护士应鼓励患者交谈
推荐试题
【单选题】
患儿,日龄4天,经诊断为新生儿寒冷损伤综合征,下列处理措施哪项不妥___
A. 供给足够热量
B. 尽量减少肌肉注射
C. 应快速复温
D. 积极治疗原发病及并发症
E. 注意有无出血倾向
【单选题】
补充继续损失,所选液体张力为___
A. 1/5~1/4张
B. 1/3~2/5张
C. 1/3~2/3张
D. 1/2~1/3张
E. 2/3~等张
【单选题】
重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外___
A. 心动过速,心音低钝
B. 意识障碍、惊厥、前囟膨隆
C. 严重腹胀、膈肌抬高
D. 颈静脉怒张
E. 精神委靡、烦躁不安或嗜睡
【单选题】
80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是___
A. 3~4个月
B. 6个月
C. 12个月
D. 24个月
E. 3岁
【单选题】
新生儿生理性黄疸应给予___
A. 蓝光照射
B. 输入血浆
C. 输入白蛋白
D. 口服葡萄糖溶液
E. 口服苯巴比妥钠
【单选题】
下列哪项表现在小儿原发性肺结核时可能性很小___
A. 结核菌素试验阳性
B. 发热
C. 肺部有管状呼吸音
D. X线示有肺门淋巴结肿大
E. 消瘦、食欲减退、盗汗
【单选题】
笑笑弟弟,日龄16天。近2日口腔黏膜上有白色乳凝块样物,强拭去可见红色疮面,吃奶好,睡眠佳。可能的诊断是___
A. 鹅口疮
B. 疱疹性口腔炎
C. 溃疡性口腔炎
D. 单纯性口腔炎
E. 麻疹黏膜斑
【单选题】
左向右分流型先天性心脏病常见的并发症是___
A. 支气管肺炎
B. 亚急性感染性心内膜炎
C. 脑血栓
D. 脉脓肿
E. 喉返神经麻痹
【单选题】
急性肾炎伴高血压脑病时应立即___
A. 肌注苯巴比妥
B. 静滴硝普钠
C. 静注呋塞米
D. 肌注利血平
E. 静注20%甘露醇
【单选题】
惊厥发作时的处理哪项不妥___
A. 立即送往医院
B. 去除病因
C. 立即止惊
D. 避免舌咬伤
E. 防止窒息
【单选题】
婴儿下呼吸道解剖特点是___
A. 黏液腺分泌不足
B. 管腔相对狭窄
C. 纵隔组织缺乏弹力
D. 肺间质发育差
E. 肺血管发育差
【单选题】
5岁小儿,24h前作0T试验1:1000浓度,今日复诊局部红硬结直径15mm,下列应选择___
A. 48~72h再复诊观察
B. 已肯定有结核病
C. 是种卡介苗的正常反应
D. 再注射1:100浓度
E. 胸部摄片
【单选题】
流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是___
A. 有波动感
B. 边缘清晰
C. 以耳垂为中心的肿大
D. 表面红肿
E. 无触痛感
【单选题】
上感患儿预防惊厥的主要措施是___
A. 保持安静、减少刺激
B. 密切观察惊厥先兆
C. 按医嘱应用抗生素
D. 积极控制体温
E. 按医嘱应用镇静药物
【单选题】
缺铁可发生下列哪种贫血___
A. 营养性小细胞性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 血友病
【单选题】
注意缺陷多动障碍病儿的临床表现不包括___
A. 注意力缺陷
B. 活动过度
C. 任性冲动
D. 情绪不稳
E. 神经检查多异常,智商偏低
【单选题】
2mg(1ml含10mg地西泮)应抽药液是___
A. 0.2ml
B. 0.l6m
C. 0.8ml
D. 1ml
E. 1.2ml
【单选题】
5岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是___
A. 脑膜炎球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. B组溶血性链球菌
E. 大肠埃希菌
【单选题】
PPD结果判断,正确的叙述是___
A. 硬结直径5~9mm为(-)
B. 硬结直径10~20mm为(+)
C. 硬结直径>20mm为(++)
D. 除硬结外,有水疱或局部坏死为(++++)
E. 硬结直径>10mm为强阳性
【单选题】
新生儿败血症的典型表现是___
A. 发热、拒奶
B. 皮肤感染灶
C. 白细胞计数增高
D. 反应性差
E. 无特征性表现
【单选题】
控制性通气用人工呼吸机增加通气量降低PaCO可使___
A. 脑血管扩张
B. 脑血流增加
C. 颅内压增高
D. 对颅内压无影响
E. 脑血流下降减低颅内压
【单选题】
下列护理措施中,哪项适用于各种口炎___
A. 鼓励多饮水清洁口腔
B. 2%碳酸氢钠清洁口腔
C. 注意隔离
D. 使用过的奶瓶奶头先用5%碳酸氢钠浸泡30min
E. 制霉菌素液涂口腔
【单选题】
预防交叉感染的护理措施,哪项应除外___
A. 感染与非感染病种病儿分室护理
B. 同一病种病儿急性期与恢复期分开护理
C. 不同病种病儿可同室护理
D. 护理病儿前后应洗手
E. 患上呼吸道感染者不宜护理未成熟儿
【单选题】
患儿11个月,母乳喂养,未加辅食,面色苍白,肝、脾大,质软。血象检查:红细胞3×10/L,以小者为多,中央淡染,可能诊断是___
A. 溶血性贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性巨幼红细胞性贫血
E. 生理性贫血
【单选题】
界定急性呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaO)___
A. ≤3.65kPa
B. ≤4.65kPa
C. ≤5.65kPa
D. ≤6.65kPa
E. ≤7.65kPa
【单选题】
早产儿出院的标准不包括___
A. 体重增至2000g以上
B. 在不吸氧的情况下无呼吸暂停
C. 能自己吸吮乳汁
D. 黄疸消退
E. 在20℃环境中能保持体温稳定
【单选题】
3个月以内小儿化脓性脑膜炎的典型表现为___
A. 凝视、尖叫
B. 吐奶、拒食
C. 发热、惊厥
D. 凯尔尼格征、巴宾斯基征阳性
E. 3个月以下患儿起病隐匿,常缺乏保持呼吸道通畅的护理措施不包括典型的症状和体征
【单选题】
保持呼吸道通畅的护理措施不包括___
A. 翻身扣背,协助排痰
B. 定时吸痰
C. 超声雾化吸入
D. 加强给氧
E. 给予支气管扩张剂
【单选题】
为预防早产儿感染,工作人员最重要的措施是___
A. 人室前穿清洁的工作衣帽鞋
B. 护理早产儿前后要洗手
C. 诊疗用具严格消毒
D. 定期健康检查
E. 早产儿室定期消毒
【单选题】
为减轻颅内出血患儿的脑水肿症状,护理中可采取的措施是___
A. 保持绝对静卧
B. 尽量减少搬动
C. 避免各种惊扰
D. 头肩部抬高15~30度
E. 取右侧卧位
【单选题】
充血性心力衰竭的症状不包括___
A. 呼吸浅表、增快
B. 面色苍白或青灰
C. 脉细速,心率可达160~180次/分
D. 尿少、肝大
E. 脉压增宽,大于50mmHg
【单选题】
与结核性脑膜炎的预后无关的因素是___
A. 治疗的早晚
B. 结核性脑膜炎的病期
C. 肺部有无结核病灶
D. 年龄大小
E. 结核菌对药物的敏感性
【单选题】
护理百日咳患儿不恰当的措施是___
A. 保持室内空气新鲜
B. 避免寒冷刺激
C. 注意并发症的发生
D. 保持呼吸道通畅
E. 尽量让患儿多食
【单选题】
某结核病患儿,发热,咳嗽,日渐消瘦,疑粟粒性结核,应做下列哪项检查___
A. 淋巴结穿刺
B. 脑脊液检查
C. OT试验
D. 痰培养
E. 胸部摄片
【单选题】
重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是___
A. 恶心、呕吐
B. 水、电解质紊乱
C. 大便镜检可见脂肪球、白细胞
D. 每日大便达10余次
E. 食欲不振
【单选题】
4~6个月婴儿的贫血,其血红蛋白的数值应低于___
A. 120g/L
B. 110g/L
C. 100g/L
D. 90g/L
E. 130g/L
【单选题】
关于麻疹的预防,以下叙述不正确的是___
A. 患者隔离一般到出疹后5天,并发肺炎者至出疹后10天
B. 易感儿接触患儿后,从第1天起隔离观察直至出疹后21天
C. 易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至28天
D. 易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白,可使其免于发病
E. 自动免疫,免疫力维持3~4周以内
【单选题】
新生儿化脓性脑膜炎患儿的表现应除外___
A. 败血症症状
B. 嗜睡
C. 脑膜刺激征
D. 颈抵抗
E. 惊厥
【单选题】
训练小儿定时大小便的习惯宜从___
A. 1个月开始
B. 3个月开始
C. 6个月开始
D. 8个月开始
E. 1岁开始
【单选题】
按热量计算,sl'g婴儿每日需要8%糖牛乳量为___
A. 100~110ml
B. 200~220ml
C. 400~440ml
D. 500~550ml
E. 600~660ml