【单选题】
患者女性，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是___
A. 先将导管安置妥当再翻身
B. 两人协助患者翻身
C. 先换药，再翻身
D. 注意节力原则
E. 卧于患侧
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答案
E
解析
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【单选题】
患者,女,55岁,5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置___
A. 平卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 俯卧位
【单选题】
患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是___
A. 对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性
B. 将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带
C. 使用约束带，每4小时松解1次
D. 使用床栏，防止坠床
E. 记录保护具使用时间
【单选题】
刘先生，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧，其目的是___
A. 保持颈部活动灵活
B. 引流分泌物，保持呼吸道通畅
C. 便于观察病情
D. 减轻对枕骨的压迫，防止压疮发生
E. 便于头部固定
【单选题】
患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为___
A. 仰卧位头偏向一侧
B. 头高足低位
C. 中凹卧位
D. 端坐卧位
E. 侧卧位
【单选题】
患者女性，52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml、经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为___
A. 侧卧位
B. 中凹卧位
C. 去枕仰卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
【单选题】
患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是___
A. 半坐卧位
B. 中凹卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
【单选题】
患儿李某,右腿II度烧伤面积达15%，入院后经评估需要使用保护具，以下措施中错误的是___
A. 使用前要取得患者及家属的理解，作好心理护理
B. 保护性制动只是短期使用
C. 将患者的双上肢外展固定于身体两侧
D. 约束带下应放衬垫，松紧适宜
E. 经常观察约束部位的皮肤颜色
【单选题】
患者,女,30岁,“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,此情况属于___
A. 机械性损伤
B. 温度性损伤
C. 生物性损伤
D. 社会性损伤
E. 医源性损伤
【单选题】
患者男性，64岁。肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是___
A. 使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡
B. 减轻腹部切口疼痛
C. 防止感染向上蔓延
D. 减少局部出血
E. 减轻心脏负担
【单选题】
患者，男，65 岁。因心悸、呼吸困难入院，入院后诊断为慢性肺源性心脏病急性加重。入院后采取最佳体位是___
A. 半坐卧位
B. 端坐位
C. 头高足低位
D. 仰卧位
E. 侧卧位
【单选题】
患者,男,65岁,于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压90/60mmHg，回病房6小时内护士应为患者安置___
A. 头低足高位
B. 侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
【单选题】
患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置 ___
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
【单选题】
患者男性，63岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺( PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选___
A. 紫外线消毒法
B. 微波消毒灭菌法
C. 高效化学消毒剂浸泡法
D. 环氧乙烷气体
E. 密闭消毒灭菌法
【单选题】
张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗,患者采取的隔离措施哪项不妥___
A. 不同病种患者应分室居住
B. 密切接触患者时须穿隔离衣
C. 病室应有防蝇设备
D. 不同病种患者书报可借阅
E. 不同病种患者的食品不可交换
【单选题】
下列关于取无菌溶液正确的是___
A. 取用前先检查溶液性状
B. 手指可少量触及瓶盖内面
C. 倒溶液时可将瓶口触及无菌容器
D. 将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液
E. 未用完的溶液注明开瓶日期和时间，并签名
【单选题】
患者男性，因感染性腹泻人院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是___
A. 掀页撕取
B. 由别人代递
C. 在页面抓取
D. 须掀起页面再抓取
E. 随便撕取，无影响
【单选题】
传染病区护士完成隔离患者的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是___
A. 挂在更衣室，清洁面朝外
B. 挂在更衣室，清洁面朝内
C. 挂在治疗室，清洁面朝外
D. 挂在病室，清洁面朝外
E. 挂在走廊，清洁面朝内
【单选题】
某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反了隔离原则的做法是 ___
A. 脚垫要用消毒液浸湿
B. 隔离单位的标记要醒目
C. 穿隔离衣后不进入治疗室
D. 使用过的物品冲洗后立即消毒
E. 患者用过的物品不放于清洁区
【单选题】
某患儿，4岁，手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。其房间长3m，宽2m，高3m，建议使用的食醋量为 ___
A. 30～40ml
B. 50～60ml
C. 45～75ml
D. 60～90ml
E. 90～180ml
【单选题】
患儿男，7岁，被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失，家长询问何时可以上学___
A. 目前即可
B. 临床症状消失后3天
C. 1次便培养阴性
D. 连续2次便培养阴性
E. 连续3次便培养阴性
【单选题】
用紫外线消毒空气时，下列哪项错误___
A. 灯管用无水乙醇纱布擦净
B. 消毒过程中用纱布遮盖患者双眼
C. 关灯后需冷却3~4分钟再开
D. 灯亮2分钟开始记时
E. 使用超过1000小时的灯管应更换
【单选题】
患者陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理___
A. 用50％乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C. 暴露创面，紫外线每日照射1次
D. 剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
E. 涂厚层滑石粉包扎
【单选题】
患者，女，72岁，右侧股骨颈骨折，手术后生活不能自理。护士为其床上擦浴。护士为患者床上擦浴时下列操作错误的是___
A. 调节室温至24℃左右
B. 遮挡患者，按需要给予便盆
C. 水温调节至60～62℃
D. 脱衣应先脱右侧后脱左侧
E. 先为患者洗脸和擦洗颈部，再擦洗上肢
【单选题】
患者，男性，77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是___
A. 0.9%氯化钠
B. 0.1%醋酸溶液
C. 0.2%呋喃西林
D. 1%～3%过氧化氢
E. 1%～4%碳酸氢钠
【单选题】
患者，男，63岁，因心力衰竭在家卧床已4周，近日骶尾部疼痛，护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是___
A. 患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B. 局部皮肤发红、水肿
C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D. 创面湿润，有少量分泌
E. 伤口周围有坏死组织
【单选题】
患者，女性，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，但皮肤未出现破损。 该患者骶尾部的压疮属于哪一期___
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
【单选题】
为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意___
A. 压舌板轻轻撑开颊部
B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C. 血管钳夹紧棉球，每次一只
D. 操作时动作要轻
E. 观察口腔粘膜
【单选题】
患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥___
A. 协助患者生活护理
B. 调节室内灯光
C. 消除噪声
D. 关门窗
E. 禁止家属探望
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