【单选题】
患者女性，22岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是___
A. 观察腹部起伏，一起一伏为一次
B. 先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C. 用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D. 测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数
E. 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
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答案
E
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【单选题】
某患儿，6岁，因干咳伴声音嘶哑8个月，吸气性呼吸困难6个月入院。吸气性呼吸困难的特点不正确的是 ___
A. 呼吸深而慢
B. 严重时出现三凹症
C. 吸气时间长于呼气时间
D. 呼吸频率增加
E. 高调的吸气性哮鸣音
【单选题】
患者女性，32岁，近几日工作紧张，患者主述心悸、胸闷，查体患者有二联律，该脉律属于___
A. 脉率异常
B. 脉律异常
C. 脉搏强度异常
D. 脉搏紧张度异常
E. 动脉血管壁异常
【单选题】
患者男性，48岁，截肢术后并发肺部感染，治疗后未见好转，逐渐出现多器官功能衰竭的表现，交班时发现患者表现为潮式呼吸，该呼吸形态的特点是___
A. 呼吸暂停，变为减弱，逐渐延长加深，如此周而复始
B. 呼吸减弱，逐渐增强，然后变为呼吸暂停，如此周而复始
C. 呼吸浅慢，逐渐加深加快再变浅慢，然后呼吸暂停，如此周而复始
D. 呼吸深快，逐渐变为浅慢，以至呼吸暂停，如此周而复始
E. 呼吸浅慢，逐渐呼吸暂停，然后加深加快再变浅慢，如此周而复始
【单选题】
患者女性，26岁，平素体健，因急性腹痛入院，测量血压90/50mmHg，下列可使血压测量值偏低的因素是 ___
A. 血压计袖带缠得太紧
B. 所选血压计袖带太窄
C. 视线低于水银柱弯月面
D. 放气速度太慢
E. 所测肱动脉低于心脏水平
【单选题】
患者男性，65岁，因头晕、恶心、全身无力到医院就诊，触诊患者脉搏为丝脉，丝脉常见于___
A. 洋地黄中毒者
B. 甲亢患者
C. 发热患者
D. 房室传导阻滞患者
E. 大出血患者
【单选题】
王先生，左侧肢体偏瘫，医嘱每日测血压4次，下列不妥的选项是___
A. 固定血压计
B. 必须固定专人测量
C. 测右上肢血压
D. 卧位测量，是肱动脉平腋中线
E. 定时测量血压
【单选题】
患者男性，62岁，因头晕、无力到医院就诊，查体发现患者脉压60mmHg，脉压增大常见于___
A. 主动脉瓣关闭不全者
B. 心包积液者
C. 缩窄性心包炎者
D. 主动脉瓣狭窄者
E. 末梢循环衰竭者
【单选题】
患者，女性，43岁。风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制___
A. 摄入盐量不超过5g
B. 摄入盐量不超过2g
C. 摄入盐量0.5g
D. 摄入钠量不超过2g
E. 摄入钠量不超过0.5g
【单选题】
患者李某，男性，56岁，在鼻饲插管过程中,如果发现其呛咳、呼吸困难等情况,应采取的措施是___
A. 嘱患者深呼吸
B. 嘱患者做吞咽运动
C. 托起患者头部再插
D. 停止操作,取消鼻饲
E. 拔出管子,休息片刻后重新插管
【单选题】
患者王某，女性，74岁，为其进行鼻饲护理错误的是___
A. 喂食前先向患者解释清楚
B. 先喂流质饮食再喂少量温开水
C. 药物先研碎溶解后注入
D. 每日进行口腔护理
E. 根据患者情况进行健康教育
【单选题】
患者，郑某，7年前被诊断为慢性心力衰竭，则其宜采用的饮食是___
A. 高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B. 低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C. 低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D. 高蛋白、高维生素、高铁饮食
E. 高蛋白、低盐、高维生素饮食
【单选题】
患者王某，女性，74岁，遵医嘱给予插胃管，检查胃管在胃内最可靠的方法是___
A. 注射器接胃管抽吸，有胃液抽出
B. 注射器接胃管注入10 ml温开水，畅通
C. 注射器接胃管注入10 ml空气，能听到气过水声
D. 插入胃管后患者无仓咳
E. 将胃管末端放入水中，无气泡溢出
【单选题】
患者女性，30岁。胃溃疡出血人院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是___
A. 洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤
B. 鱼、菠菜、豆腐汤
C. 芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤
D. 鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤
E. 红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
【单选题】
患者女性、74岁。因胆囊炎胆石症人院，查体：体温38℃，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg,应给予___
A. 低蛋白、低脂肪饮食
B. 低盐、低脂肪饮食
C. 低盐、低蛋白饮食
D. 高蛋白、低脂肪饮食
E. 高蛋白、低盐饮食
【单选题】
患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，人院诊断为肺结核，为配合治疗应给予___
A. 高热量、高脂肪饮食
B. 高热量、高蛋白饮食
C. 高热量、低脂肪饮食
D. 低脂肪、高蛋白饮食
E. 高脂肪、高蛋白饮食
【单选题】
138患者，张某，男性，60岁。食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥 ___
A. 插管时动作要轻柔
B. 每次鼻饲量不超过300m1
C. 每天协助患者做好口腔护理
D. 新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E. 每次鼻饲完毕注入少量温开水
【单选题】
患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，采取的处理措施正确的是___
A. 热纱布湿敷
B. 冷敷
C. 冷、热敷交替
D. 红外线灯照射伤处
E. 热水袋置于伤侧踝关节
【单选题】
患者，男性，50岁。鼻唇沟处有一疖，表现为红、肿、热、痛，护士告诉患者禁忌用热的原因是___
A. 加重局部疼痛
B. 加重局部功能障碍
C. 掩盖病情
D. 防止出血
E. 防止颅内感染
【单选题】
患者，女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明___
A. 照射剂量过小
B. 照射剂量过大
C. 照射剂量合适
D. 应立即停止照射
E. 应延长照射时间
【单选题】
患者，女性，28岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射，照射时间宜控制在___
A. 5分钟
B. 10分钟
C. 10～20分钟
D. 20～30分钟
E. 40分钟
【单选题】
患儿，男性，9岁。高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是___
A. 面部、腹部、足部
B. 胸前区、腹部、足底
C. 面部、背部、腋窝
D. 胭窝、腋窝、腹股沟
E. 肘窝、手心、腹股沟
【单选题】
患者，男性，35岁。因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示___
A. 改用小功率灯头
B. 改用大功率灯头
C. 为适宜剂量，继续照射
D. 停止照射，局部涂凡士林
E. 停止照射，立即改用热敷
【单选题】
患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是___
A. 分散注意力，减轻紧张心理
B. 利用条件反射促进排尿
C. 清洁会阴防止尿路感染
D. 利用温热作用预防感染
E. 使患者感觉舒适
【单选题】
患者,女,55岁。5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置 ___
A. 平卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 俯卧位
【单选题】
患者，男性，88岁。被诊断为尿失禁，尿失禁患者的护理不妥的是___
A. 给予患者安慰与鼓励
B. 作好皮肤护理防止压疮
C. 控制饮水，减少尿量
D. 酌情留置导尿管
E. 指导患者锻炼盆底肌肉
【单选题】
患者，女性，67岁。昨日入院被诊断为膀胱肿瘤，遵医嘱给予患者采用导尿术，下列关于导尿操作方法错误的是 ___
A. 患者取仰卧屈膝位
B. 保护患者的隐私
C. 由内向外自上而下消毒外阴
D. 导尿管插入尿道4~6cm
E. 误入阴道应拔管重插
【单选题】
患者，男性，81岁。因尿潴留急诊入院，给患者导尿时，首次放出尿量不应超过___
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
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【单选题】
下述哪项不支持胎膜早破诊断___
A. 阴道持续性流液
B. 宫缩时肛诊触不到前羊膜囊
C. 羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D. 阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E. 羊水涂片染色可见毳毛
【单选题】
患者，女性，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是___
A. 紫外线可致雌激素作用强
B. 紫外线是本病重要诱因
C. 紫外线直接破坏免疫系统
D. 紫外线加重关节骨膜炎
E. 紫外线直接损害皮肤
【单选题】
患者，男性，62岁。心前区闷痛、大汗、恶心持续40分钟来院就诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内病人最易发生的是___
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心脏压塞
D. 心力衰竭
E. 急性肺水肿
【单选题】
患者，女性，47岁，近来发现乳头有少量血性液体流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛，可考虑___
A. 乳房囊肿
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳腺癌
D. 乳房囊性增生病
E. 乳腺脂肪瘤
【单选题】
孕妇，28岁，妊娠20周，采用膝胸卧位纠正胎位不正，不正确的是___
A. 双膝稍分开（与肩同宽）
B. 大腿与床面呈45°
C. 胸贴床面，臀部抬起
D. 头偏向一侧
E. 每天做2～3次，每次5～10分钟
【单选题】
患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G[1.gif]P，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为___
A. 漏斗骨盆
B. 扁平骨盆
C. 正常骨盆
D. 横径狭小骨盆
E. 均小骨盆
【单选题】
慢性肾小球肾炎病理机制是___
A. 链球菌感染引起的化脓性炎症
B. 病毒感染引起的非化脓性炎症
C. 多种原因引起的免疫性炎症
D. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致
E. 先天遗传性疾病
【单选题】
关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是___
A. 尿量<400ml／d，提示肾衰竭可能
B. 少尿期饮食应取低蛋白
C. 避免使用含钾药物
D. 进入多尿期表示患者已脱离危险
E. 禁用对肾有毒性作用的药物
【单选题】
1999年，WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是___
A. 收缩压<110mmHg，舒张压<80mmHg
B. 收缩压<120mmHg，舒张压<90mmHg
C. 收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg
D. 收缩压135～140mmHg，舒张压85～89mmHg
E. 收缩压160～175mmHg，舒张压100～105mmHg
【单选题】
肾盂切开取石术后，肾盂造口管的护理不正确的是___
A. 严格无菌操作
B. 观察并记录引流液的量、颜色、性状
C. 拔管前一日应闭管观察
D. 拔管前做肾盂造影
E. 拔管后向患侧卧位
【单选题】
患者，女性，在使用燃气热水器洗澡时昏倒，面色潮红，口唇呈樱桃红色，首选的急救措施是___
A. 将病人转移到空气新鲜处
B. 低流量吸氧
C. 人工呼吸
D. 高压氧
E. 换血疗法
【单选题】
患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是___
A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿缺血缺氧性脑病
C. 新生儿胆红素脑病
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿破伤风
【单选题】
再生障碍性贫血的主要临床表现___
A. 进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少
B. 黄疸、贫血、脾大
C. 发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大
D. 进行性贫血、出血
E. 感染、出血
