【单选题】
慢性呼吸衰竭患者测得血pH为7.25，C0结合力正常，应考虑___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
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答案
E
解析
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【单选题】
肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是___
A. 缺氧不是主要原因
B. 导致氧中毒
C. 解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性酸中毒
【单选题】
支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段，做体位引流宜取何种卧位___
A. 仰卧位.腰臀部抬高
B. 俯卧位.腰臀部抬高
C. 平卧位.两腿抬高
D. 左侧卧位.腰部抬高
E. 右侧卧位.腰部抬高
【单选题】
男，30岁，工人，2天前从高楼坠下，收入骨科。1天来患者精神紧张，呼吸30次/分，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及干.湿啰音。入院后一直吸氧(浓度为35%)，目前血气分析示：pH7.48，PaO_TagDownStart_2_TagDownEnd_55mmHg，PaCO_TagDownStart_2_TagDownEnd_29mmHg，Hb正常，X线胸片(-)，下列哪项诊断最正确___
A. 多发性骨折
B. 精神过度紧张引起的呼吸性碱中毒
C. 张力性气胸
D. 急性呼吸衰竭
E. ARDS
【单选题】
患者，女，50岁，慢性支气管炎.肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。该患者最可能是发生了___
A. 急性心肌梗死
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 气胸
D. 支气管哮喘
E. 胸腔积液
【单选题】
患者，男性，反复咳脓痰.咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷.气急.发绀.呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是___
A. 人工呼吸
B. 静脉输血.止血
C. 平卧休息
D. 静脉滴注呼吸兴奋剂
E. 头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻
【单选题】
呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关___
A. 每分钟静息通气量小于4L
B. 通气/血流的比值小于0.8
C. 通气/血流的比值大于0.8
D. 通气/血流的比值等于0.8
E. 弥散功能障碍
【单选题】
呼吸衰竭患者表现为头痛.头胀.日轻夜重，昼眠夜醒，神智恍惚，球结膜充血水肿.皮肤温暖潮湿等，应考虑为___
A. 脑疝
B. 休克
C. 抑郁
D. 肝性脑病
E. 肺性脑病
【单选题】
抢救大咯血.窒息患者的首要措施是___
A. 立即进行人工呼吸
B. 立即使用呼吸中枢兴奋剂
C. 立即给予鼻导管吸氧
D. 立即输血.输液.注射止血剂
E. 立即解除呼吸道梗阻
【单选题】
对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理___
A. 低热盗汗.颧部潮红
B. 软弱疲乏.精神不振
C. 食欲减退.体重减轻
D. 高热不退.脉搏快速.呼吸急促
E. 痰中带血.咳嗽咳痰
【单选题】
做结核菌素试验的主要目的是___
A. 测定人体是否受过结核菌感染
B. 诊断是否患有肺结核
C. 判断结核病的严重程度
D. 增强机体对结核菌的免疫力
E. 明确肺结核患者是否需要隔离治疗
【单选题】
为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是___
A. 出生后接种卡介苗
B. 隔离排菌患者
C. 加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D. 合理化疗，治愈排菌患者
E. 为易感者及密切接触排菌患者者预防给药
推荐试题
【多选题】
对于艾曲泊帕儿童ITP治疗的注册研究PETIT，对患者基线描述正确的是？
A. 入组的为1-17岁儿童
B. ITP持续6个月以上
C. 血小板低于30x109/L
D. 既往至少接受过一次治疗
【多选题】
PETIT2是艾曲泊帕首次用于治疗小儿慢性免疫性血小板减少症的国际随机3期试验，其研究目的为
A. 评估艾曲泊帕治疗儿童ITP的疗效
B. 评估艾曲泊帕治疗儿童ITP的安全性
C. 评估艾曲泊帕治疗儿童ITP的剂量
D. 评估艾曲泊帕治疗儿童ITP的治疗周期
【多选题】
PETIT2研究的主要终点为
A. 在13周的双盲期，在没有抢救的情况下，6周或者更长时间血小板至少达到50x109/L的患者比例
B. 安全性
C. 血小板达标的持续最长时间
D. 起效时间
【多选题】
PETIT2研究的双盲期的研究结果为
A. 与安慰剂对比，40%的接受艾曲泊帕治疗儿童患者6周及以上血小板升高至50x109/L及以上
B. 艾曲泊帕组60%的患者在一周内血小板升高至基线2倍以上
C. 50%以上的患者在2周内血小板升高至50x109/L
D. 一周起效，安全性良好
【多选题】
艾曲泊帕中国注册研究中，关于艾曲泊帕疗效反应率说法正确的是?
A. 治疗42天后，艾曲泊帕组治疗反应率57.7%，显著高于安慰剂组的6%
B. 治疗42天后，艾曲泊帕组治疗反应率68.8%，显著高于安慰剂组的6%
C. 艾曲泊帕组出现疗效反应的几率是安慰剂组的26.08倍
D. 艾曲泊帕组疗效反应率高于安慰剂组
【多选题】
关于艾曲泊帕的用药注意事项，描述不正确的是？
A. 艾曲泊帕应空腹服用（餐前间隔1小时或餐后间隔2小时）
B. 使用抗酸药和乳制品前间隔至少4小时或使用后间隔至少2小时才能服用艾曲泊帕
C. 不得将本品碾碎后混入食物或液体服用
D. 停药后应继续监测血常规，每周一次，至少4周
【多选题】
关于艾曲波帕的临床研究，以下说法错误的是（）?
A. RAISE研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的6个月研究
B. REPEAT研究是一项开放标签、单臂、重复用药研究
C. 艾曲波帕中国注册研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的III期临床研究，时长6周
D. EXTEND研究一项随机、双盲、安慰剂对照的延伸研究
【多选题】
RAISE研究中，给药剂量的说法错误的是（）?
A. 艾曲波帕初始剂量为50mg/天
B. 血小板计数低于50 x 10^9/L时允许加量，最大剂量为75mg/天
C. 血小板计数高于400 x 10^9/L时应减量
D. 血小板计数高于400 x 10^9/L时应中断艾曲波帕治疗，待低于150 x 10^9/L时以更低剂量恢复治疗
【多选题】
RAISE研究中，疗效反应定义为（）?
A. 血小板计数介于100-400 x 10^9/L，且无需挽救性治疗
B. 血小板计数介于50-400 x 10^9/L，且无需挽救性治疗
C. 血小板计数≥50 x 10^9/L并超过治疗前基线水平的2倍，且无出血表现
D. 血小板计数≥30 x 10^9/L并超过治疗前基线水平的2倍，且无出血表现
【多选题】
RAISE研究中，关于艾曲波帕的疗效说法正确的是（）?
A. 起效迅速：艾曲波帕组患者接受治疗两周后，中位血小板计数即从16 x 10^9/L 升至36 x 10^9/L
B. 起效迅速：艾曲波帕组患者接受治疗一周后，中位血小板计数即从16x 10^9/L 升至50 x 10^9/L
C. 疗效持久：治疗四周直至治疗结束期间，艾曲波帕组患者中位血小板计数维持在50 x 10^9/L以上
D. 疗效持久：治疗两周直至治疗结束期间，艾曲波帕组患者中位血小板计数维持在50 x 10^9/L以上
【多选题】
RITP研究结果中，疗效反应率是指?
A. 血小板计数>30 x 10^9/L
B. 血小板计数>50 x 10^9/L
C. 血小板计数>70 x 10^9/L
D. 血小板计数>100 x 10^9/L
【多选题】
关于利妥昔单抗，说法错误的是?
A. RCT研究中，与安慰剂相比，利妥昔单抗组的治疗失败率、脾切除率、总体反应率、完全反应率均无显著差异
B. 利妥昔单抗起效较慢（中位起效时间2个月）
C. 持续反应率随时间逐渐降低，5年持续反应率40%左右
D. 利妥昔单抗治疗成人ITP具有较好的安全性
【多选题】
关于重组人血小板生成素(rh-TPO)，以下说法错误的是?
A. 作用机制是利用基因重组技术制成的全长糖基化血小板生成素
B. 与TPO受体结合，刺激巨核细胞生长及分化，促进血小板生成
C. 用于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的辅助治疗，适用对象为血小板低于30×10^9/L的糖皮质激素治疗无效
D. 用法用量是300U/kg/天，皮下注射，连续应用14天
【多选题】
关于重组人血小板生成素(rh-TPO)，以下说法错误的是?
A. 开始治疗后7天，25%的患者达疗效反应
B. 疗效反应率在50%左右
C. 短期治疗ITP耐受性良好
D. 国外早期研究显示，rh-TPO在部分受试者中诱导抗TPO抗体的产生，导致持续性血小板减少
【多选题】
关于艾曲泊帕剂量延伸(EXTEND)研究，说法错误的是？
A. 治疗中位时间是865天(2.37年; 2天-8.76年)
B. 艾曲泊帕治疗中85.8%的患者至少获得一次治疗反应
C. 治疗反应定义为缺乏抢救性治疗药物，血小板计数至少一次 ≥50,000/µL
D. 血小板疗效维持长达8.76年
【多选题】
关于艾曲泊帕的以下说法，不正确的是？
A. 艾曲泊帕为25 mg(白色) 的薄膜衣片
B. 在日本，有规格为12.5mg的片剂，且与欧洲和美国相比，有不同的获批的治疗方案
C. 达到最大浓度时间2-6小时(血浆)
D. 半衰期是21-28 小时(血浆)
【多选题】
关于艾曲泊帕的剂量初始和调整方案，说法错误的是?
A. 初始剂量：25mg/d，为了获得≥50 x 109/L的血小板计数，最高可调整为75mg
B. 至少2周治疗后血小板 <50 x 109/L，以25mg的量增加每日剂量，最高至75mg
C. "血小板 ≥50 x 109/L~≤150 x 109/L，使用最低剂量的艾曲泊帕和/或同时进行ITP治
D. 血小板>150 x 109/L，停止使用艾曲泊帕。增加血小板监测的频率到每周两次
【多选题】
艾曲泊帕的服用方法，错误的是?
A. 食用影响艾曲泊帕吸收的药物前2小时或4小时后再服药
B. 早餐服药宜选择：凌晨6点-上午9点
C. 晚餐服药宜选择：下午3点-晚上9点
D. 口服，每天一次
