【单选题】
快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是___
A. 停用洋地黄
B. 阿托品
C. 异丙肾上腺素
D. 异搏定
E. 乙胺碘呋酮
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答案
A
解析
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【单选题】
下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点___
A. 突然发作，逐渐终止
B. 心律绝对规则
C. 刺激迷走神经能使心动过速终止
D. 常见于无明显器质性心脏病的正常人
E. 心尖区第一心音强度一致
【单选题】
房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为___
A. 恢复窦性心律
B. 室上性心动过速，2:1传导阻滞
C. 非阵发性交界区心动过速
D. III度房室传导阻滞
E. 房扑
【单选题】
二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是___
A. 利尿剂以减轻心脏前负荷
B. 硝普钠以扩张血管
C. 西地兰控制心室率
D. 吸氧改善缺氧
E. 二尖瓣分离术解除机械梗阻
【单选题】
下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现___
A. 胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤
B. 心电图示右室扩大
C. 胸骨左缘第二肋间可听到Ⅲ-lV/6级收缩期杂音
D. X线示左室大，肺瘀血
E. 活动后心悸、气短
【单选题】
女性，30岁，风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多，2天来明显心悸、气短，不能平卧，查体:心率135次/分，律绝对不齐，心电图示房颤，应立即静脉给予___
A. 利多卡因
B. 异搏定
C. 心得安
D. 西地兰
E. 速尿
【单选题】
下列哪种情况，最适宜用洋地黄___
A. 缩窄性心包炎
B. 渗出性心包炎
C. 肺心病伴心功能不全
D. 急性心梗24小时内出现心功能不全
E. 快速心室率的房颤伴心功能不全
【单选题】
下列哪种情况为洋地黄的适应症___
A. 高度房室传导阻滞，心功能IV级
B. 肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级
C. 预激综合征伴房颤及急性左心衰竭
D. 急性心梗24小时后发生心率过快的房颤
E. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
【单选题】
下列哪种情况禁用洋地黄___
A. 病毒性心肌炎并心力衰竭
B. 急性心梗合并左心衰竭
C. 慢性肺心病合并右心衰竭
D. 有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全
E. 心室率过快的房颤，心电图R波初始部位粗钝者
【单选题】
下列哪种情况，最适宜用洋地黄___
A. 急性风湿热伴心动过速
B. 快速心室率的房颤伴心力衰竭
C. 甲亢伴心动过速
D. 缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水
E. 肺心病伴心功能不全
【单选题】
下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症___
A. 低钾引起的室性心律失常
B. I度房室传导阻滞伴心力衰竭
C. II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件
D. 肥厚性主动脉瓣狭窄
E. 预激综合征并房颤
【单选题】
下列最合适用洋地黄的是___
A. 窦性心动过速，110次/分
B. 房颤，心室率60次/分
C. 室上性心动过速，160次/分
D. 文氏型房室传导阻滞
E. 房扑，心室率150次/分
【单选题】
以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是___
A. 窦性心动过速
B. 房扑转为房颤
C. Q-T间期缩短
D. P-R间期由0.19秒增至0.21秒
E. 房性心动过速合并房室传导阻滞
【单选题】
下列哪项符合典型心绞痛___
A. 呼吸困难伴典型心电图T波改变
B. 劳累后心尖部针刺样疼痛
C. 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感
D. 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解
E. 胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变
【单选题】
下列哪一条不符合典型心绞痛___
A. 在体力负荷、情绪激动时发生
B. 常突然发生而迫使病人立即停止活动
C. 疼痛部位在左心前区
D. 疼痛历时1-5分钟
E. 疼痛放射至左肩及左上肢内侧
【单选题】
下列哪项表现不符合典型心绞痛发作___
A. 胸骨后压榨性疼痛
B. 疼痛很少超过15分钟
C. 休息后5分钟内消失
D. 含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解
E. 疼痛发作均有诱因
【单选题】
急性心肌梗死最早期的心电图改变是___
A. ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线
B. 出现异常Q波和ST段抬高
C. 出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置
D. T波高耸
E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降
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